咽部的常见疾病

1、咽头的常见病，主要内容为定义咽炎、扁桃体炎、腺样体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，一、咽炎、一、急性咽炎、咽黏膜、黏膜下组织的急性炎症，并累及咽头淋巴组织。 既可单独发生，也可继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎的病因细小病毒感染，如球菌等细菌感染，如链球菌等环境要素，如刺激性气体等，1、急性咽炎，临床表现为发热、头疼、食欲不振， 四肢酸痛等全身症状表面黄白点状渗出物引体向上及软腭浮肿下颌角淋巴结增大，压痛重症病例喉头浮肿，1、急性咽炎、诊断病史症状征象，1、急性咽炎、并发症中耳炎鼻旁窦炎上下呼吸道的急性炎症急性脓毒性咽炎为急性肾炎、风湿热及败血症，1、 局部给药治疗可能合并急性咽炎的全身症状和无轻度症

2、状者：复方硼砂溶液、西瓜霜含片等抗细小病毒治疗：金刚胺伴全身症状沉重高烧者可添加：卧床多饮水和摄食流动抗病毒药物经静脉给药抗生素，2，慢性咽炎，咽黏膜， 定义黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，始终是上呼吸道慢性炎症的一部分，2、慢性咽炎、病因局部因素急性咽炎可反复发生各种鼻病和呼吸机慢性炎症，长期张口呼吸和炎症性分泌物可能反复刺激咽头，或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响，影响酗酒、粉尘、 剧烈食物等全身因素贫血、消化不良、下呼吸慢性炎症等，2、慢性咽炎临床表现一般为全身无症状咽部有异物感，痒感等黏稠分泌物附着于咽壁，患者早晨开始出现频繁刺激性咳嗽，伴有恶心无痰或仅有颗粒状烟粉状分泌物咳嗽，萎缩性咽炎患

3、者偶尔出现有臭痂2、检查慢性咽炎、慢性单纯性咽炎，发现少量粘稠分泌物附着于黏膜表面的慢性肥厚性咽炎、咽壁淋巴滤泡显着增生萎缩性咽炎在干燥性咽炎黏膜处干燥，萎缩变淡，色泽苍白，常带有粘稠分泌物或臭味黄褐色痂，诊断病史症状体征，2、 慢性咽炎病因治疗减少烟酒等病因刺激中医压电石英治疗健民咽片、珊瑚含片等，2、治疗慢性咽炎，局部治疗单纯性：复合硼砂溶液含漱，头后屈，开口/a/声肥厚性：加激光治疗，淋巴滤泡增生萎缩性和干燥性：2%碘甘油涂抹减少咽炎二、扁桃体炎、1、急性扁桃体炎被定义为腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有不同程度的咽部黏膜和淋巴组织炎症，是常见的咽部疾病。 多发于小盆友和小二哥，在春天和

4、秋天两个季度的气温变化时最容易发病。1、急性扁桃体炎、病因b型溶血性链球菌，作为本病主要致病菌的非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎奈瑟氏菌等，也经常引起本病细菌和细小病毒的混合感染，病原体多因飞沫或直接接触而感染，1、急性扁桃体炎， 病理：可分为3种急性卡他计程仪性扁桃体炎，其由细小病毒引起的病变较轻的病变多局限于黏膜表面的隐窝内和扁桃体实质上无明显的炎症变化，1、急性扁桃体炎、病理： 3种急性滤泡性扁桃体炎侵入扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起充血、肿胀，甚至化脓， 隐窝间黏膜下呈黄色斑点，1 .急性隐窝性扁桃体炎病理： 3种急性隐窝性扁桃体炎扁桃体充血，肿胀隐窝内堵塞脱落上皮、脓细胞球、细菌等形成的

5、渗出物，从隐窝排出，有时互为伪膜样，易擦掉，1 .急性扁桃体炎，临床表现： 3型扁桃体炎的症状相似急性卡他性全身症状及局部症状均轻度全身症状突然发病，寒冷、高烧、头疼、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等小儿通过高烧可引起痉挛、呕吐及昏睡，1、急性扁桃体炎，临床表现：以局部症状咽痛为主要症状，咽痛剧烈、吞咽困难的咽黏膜弥漫性充血扁桃体和双腭弓呈最严重的腭扁桃体肿大，其表面黄白脓点或隐窝口有黄白或灰色点状豆腐壳样渗出物，下颌角淋巴结常肿大，1、可诊断急性扁桃体炎，病史典型临床表现，1、急性扁桃体炎并发症局部并发症扁桃体周围脓肿的炎症发生在邻近组织急性中耳炎， 可以服用直接关系到急性鼻炎和鼻旁窦炎、急

6、性喉炎等全身并发症急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性肾炎等发病机制的退热止痛药，如阿司匹林、1、急性扁桃体炎，抗生素的应用以青霉素为主要治疗方法，根据病情轻重， 给药途径局部治疗复方硼砂溶液等漱口，1、治疗急性扁桃体炎，治疗中药饮片银翘甘橙汤或清咽防腐汤疏风清热，消肿解毒手术治疗本病反复发作，尤其在现有并发症急性炎症消退后，应实施扁桃体、2、慢性扁桃体炎，定义为急性扁桃体炎反复发作扁桃体隐窝引流不顺利，导致窝内细菌、细小病毒感染，多发展成慢性炎症。2、慢性扁桃体炎、病因链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌，常发生急性扁桃体炎，坏死隐窝内上皮，聚集细菌和炎症性渗出物，隐窝引流不良继发

7、于猩红、白喉、流感、麻疹、鼻腔和鼻旁窦感染，2、慢性扁桃体炎， 病理：可分为三种增生型淋巴组织的突出于腭弓外镜检查课件腺体的淋巴组织增生，生发中心扩大，丝状核裂变明显，吞噬活跃，2，慢性扁桃体炎，病理：可分为3种纤维型淋巴组织和滤泡变性萎缩，瘢痕收缩、腺体小，取代广泛纤维状组织腭弓与扁桃体周围组织粘连，2 .慢性扁桃体炎病理：三种隐窝型腺体隐窝内大量脱落上皮细胞球、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成的脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连，内含物不能排除，形成脓栓或囊肿，称为病灶，2 .称为慢性扁桃体炎，临床表现为咽头疼引起感冒病出现急性扁桃体炎发作史的口臭小儿扁桃体肥大，呼吸不良、打呼噜、吞咽或共鸣障碍脓

8、栓，胃肠或细菌、毒素吸收引起全身反应，引起消化不良、低热、头疼等，2、引起慢性扁桃体炎，扁桃体和腭弓呈慢性充血， 粘膜用暗红色的舌板推一推腭舌弓时2 .慢性扁桃体炎，诊断病史局部检查并发症在身体发冷湿润，全身衰弱等不良情况下，容易形成病灶，引起抗变态反应，引起各种并发症，如风湿性关节炎，分湿热，心脏病，肾炎等2， 慢性扁桃体炎非手术治疗增加免疫力的药物(如胎盘球蛋白等)涂抹局部的药物、隐窝灌注及激光疗法等加强长期疗效欠佳的运动训练、增强体质与抗病能力的手术治疗扁桃体切除术、三、腺样炎、1、急性腺样炎，定义为儿童常见疾病， 3-10岁多见1 .急性腺样炎，临床表现患儿突发高烧，体温40度鼻咽部隐

9、痛，头疼，全身不适鼻塞严重，口呼吸合并咽炎时吞咽痛累及咽鼓管，轻微耳痛、耳内隐胀、听力减退等感染严重，化脓性中耳炎，1、 引起急性腺样体炎的表面分泌物附着于渗出物鼻腔和口咽不同程度的急性炎症咽后壁，1、治疗急性腺样体炎、卧床治疗多饮水，立即选用退热制剂症状重者，选择足量抗生素控制感染，并发症局部使用0.5-1%麻黄碱生理盐溶液，2、 防止腺样体肥大，定义正常大姨妈情况的本病多发于35岁儿童，成人稀少2，腺样体肥大，病因鼻咽部及其相邻部位或腺样体自身炎症反复刺激，腺样体病理增生，2，腺样体肥大，临床表现局部症状耳症状：咽鼓管咽口障碍，合并分泌细胞性中耳炎，听力减退和耳鸣鼻部症状：合并说话时有闭塞

10、性鼻音，睡眠时有鼾声，2，腺样体肥大，临床表现局部症状咽喉下呼吸道症状：分泌物刺激气道黏膜，常常引起阵咳，容易并发支气管炎腺样体面部，影响面部骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，齿列不齐，呼吸困难。 上切牙突出临床表现全身症状慢性中毒及自反性神经症状营养发育不良、反应迟缓、注意力不集中、夜惊、臼齿、遗尿等2，睫状体肥大、检查视诊部分患者“睫状体容貌”咽充血，咽壁有脓性分泌物，硬腭高狭窄， 腭扁桃体肥大前额镜检查伴鼻咽常见检查触诊见鼻咽部顶后壁可见软淋巴组织块，不易出血鼻咽部x线侧位摄影图片或ct扫描，2，腺样体肥大，一般治疗注意营养，预防感冒病，提高机体免疫力，积极治疗原发病0.5%麻黄碱滴鼻， 减轻鼻塞症状的手术治疗如果保守治疗无效，尽快进行腺样体切除术，四是阻塞性，即所谓obstructive sleep apnea syndrome，是指成年人在7小时的夜间睡眠时间内，每发作至少30次呼吸暂停，口、鼻气流至少、2、病因、1、上呼吸道狭窄或堵塞喉头3个部位容易发生狭窄和鼻咽、口咽和软腭舌根常见疾病鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大、引体向上龙垂过长、舌体肥大等，2、病因、2、肥胖舌体肥厚、软腭、 引体向上龙垂3 .内分泌障碍肢端肥大引起的舌体增大甲状腺功能减退引起的粘液性水肿女性绝经后内分泌功能失调等2、