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文档简介

1、护理检验科，2011年9月8日，一般资料，姓名：黄晶性别：女性年龄：岁职业：学生住院时间： 2012.11.03，主诉发热，左耳下腺肿痛7天，头疼，呕吐45天。 现病史诊断为“流行性腮腺炎和脑炎”收入我科。 生命体征： t:36、p:110次/分钟、r:20次/分钟、bp:120/64mmhg、wt:24kg。 神志清醒，精神有点不好。 左耳下腺肿大，以耳垂为中心向周围扩大，边界不明，触痛，表面无皮肤红肿，咽部充血，扁桃体肿大，无脓性分泌物。 11.4右耳下腺肿大，以耳垂为中心向周围扩大，边界不清，触痛，表面皮肤无红肿。 既往史：既往健康，免疫策略如期进行。 家族史：父母身体健康，否认近亲结婚

2、，否认家族性遗传病史，治疗，入院后完善相关检查，给予抗细小病毒、青蒿素保护胃、甘露醇降低颅压和补液。 进行呼吸机隔离直至肿胀消失，仔细观察病情变化。护理诊断、疼痛和腮腺肿胀相关体温过高以及与细小病毒感染相关传播感染的可能性与病原体排出相关，营养失调，低于机体需要量与摄入不足相关的潜在并发症，颅内压升高与颅内感染相关，护理目标，患者体温维持正常后意识障碍得到改善， 皮肤完好无损的患者营养状况良好的患者体力活动能力增强并发症的发生、护理措施、疼痛减轻、降温、保证休息、防止过度劳累、减少并发症发生。 发热伴有并发症者，应歇息而退。 监测体温。 高招生采用头部冷敷等物理降温，多饮水，每天保持1000m

3、l1500ml的输入量。 保持皮肤清洁，干燥，出汗后立即擦去换衣服。 预防感染的可能性，控制传染源：给患儿取呼吸机隔离，直至腮腺肿大完全消失。 必须消毒那个呼吸机的分泌物和那个污染物。 保护易感性者。 保证营养供给，做好饮食护理，护理人员应耐心劝说进食，患儿张开嘴和咀嚼食物会加重局部皮肉之苦，影响饮食，给予有营养、易消化的半流质或软食。 讨厌酸、辣、硬的干燥食物，防止唾液分泌细胞增多、肿痛恶化。 有效预防并发症的发生，提高颅内压，密切观察生命体特征和神志瞳孔的变化。 放置舒适的体位，保持病房安静舒适。 遵医嘱使用脱水剂，观察药物的疗效和副作用。 出现颅高压征象立即通知医生，做好各项准备。 如果有呕吐的话请马上摇头，留心的呼吸道保持通畅。 护理评价，患者体温维持正常者营养状况改善的患者不出现并发症，应进行健康教育、患儿和监护者的心理护理，为

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