糖尿病的健康指导.ppt

1、糖尿病健康指导和体检中心：付瑶、糖尿病健康指导介绍，糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，也是一种终身疾病。糖尿病本身只会导致病人的血糖长期上升，但真正影响人体的，其实是糖尿病引起的急慢性并发症对病人健康造成的极大危害。提高对糖尿病的认识，早期诊断，有效预防和治疗并发症是当今值得关注的问题。糖尿病患者饮食指导的目的是使患者了解适当的饮食有利于减肥、控制血糖和预防低血糖，并改善脂代谢紊乱和高血压。主要介绍对患者进行饮食治疗的目的和意义以及具体措施，并督促其实施。教患者根据自身体重、身高、性别、运动等个体情况计算食物量，保证合理营养，严格控制甜食。可根据饮食习惯选择1/5、2/5、2/5或1/3、1/

2、3、1/3。但是应该基本固定，糖尿病饮食应该根据血糖来制定。运动可以降低组织对胰岛素的敏感性，降低肌肉和组织对糖的依赖性，降低体重、血脂、血液粘度和血压，预防和治疗心血管并发症；它能增进健康。运动的目的和益处、适应症和禁忌症主要适用于轻中度2型糖尿病患者，尤其是肥胖患者。患有稳定型糖尿病的患者也可以锻炼。不适用于患有急性感染、心功能不全或心律失常、严重糖尿病和慢性并发症、近期血管栓塞、高血糖状态和糖尿病急性并发症的糖尿病患者。实施方法、锻炼方法：患者感兴趣的运动项目，如太极拳、慢跑、散步等。运动量由三个因素决定：锻炼强度、锻炼持续时间和锻炼频率。适当的运动量应取决于患者运动后的反应标准。运动后

3、精力充沛不易疲劳，运动后几分钟内心率往往会恢复平静。心率的数量表明运动量更合适。锻炼强度决定了锻炼的持续时间。运动强度指标是通过运动时的心率来评价的，临床上可以安全运动的心率称为目标心率。目标心率是运动实验中最高心率的70%。也可以按年龄计算：目标心率=170-年龄锻炼，可以从10分钟开始并延长，累积目标心率锻炼优选为每天2030分钟。锻炼频率：每天锻炼疗法是最好的。锻炼选择：建议饭后锻炼一小时。药物指导，糖尿病是终身疾病，而药物治疗是重要手段之一。糖尿病患者的药物治疗应在医生的指导下进行，但患者应了解自己的用药剂量和用药方法。原则上，不同类型的糖尿病患者在体重和体重、病程、年龄、并发症、所选

4、药物的类型和所服用药物的剂量方面是不同的，这些不能相同。用药指导，首先，糖尿病患者应进行饮食控制和锻炼。如果血糖仍然很高，可以添加降血糖药物，肥胖人群首选双胍类或降糖片，老年人和肾功能不全者首选降糖片；格列本脲剂量小、作用强、价格低，适用于大多数糖尿病患者，但易出现低血糖；美皮达和达美根有温和的效果，可以抑制血小板聚集。这种药是小剂量服用的(12片)，饭前效果很好。根据血糖和尿糖测试，每周增加一次剂量，直到血糖和尿糖得到很好的控制。这个过程通常需要12个月。1型糖尿病必须用胰岛素替代或联合胰岛素加双胍或糖衣片治疗。但是，同一种药物不应该同时使用，药物的剂量不应该有很大的波动，药物的种类也不应该

5、经常更换。(1)让患者及其家属了解糖尿病并发症的相关知识；(2)指责患者及其家属严格执行糖尿病患者的饮食和运动计划；(3)说明糖尿病昏迷的症状，如恶心、呕吐、食欲不振、嗜睡、深呼吸和脱水，以便及时发现并及早治疗；(4)定期检查眼底、眼压等。防止视网膜病等对视力的严重损害；(5)鞋袜应合身、卫生、透气，防止周围神经和血管疾病引起的足部损伤。不要用热水烫伤脚，用电热毯和热水袋避免烫伤；(6)定期测量血压、检查血脂，积极控制高血压和治疗高脂血症；(7)老年糖尿病患者感染率较高，肺部和泌尿系统感染较为常见，应指导患者注意卫生，预防感染；(8)补充水和电解质。糖尿病并发症的预防和治疗心理护理应纠正患者对

6、糖尿病的误解，明确糖尿病不是不治之症，以缓解患者的精神压力，克服心理失衡，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，取得最佳效果。由于对糖尿病缺乏了解，初诊或新入院的糖尿病患者往往有不同程度的消极、恐惧和悲观情绪。他们希望医生和护士给予同情和帮助，并把他们的康复寄托在医生和护士身上。他们经常反复询问自己的病情和治疗方案，并且非常注意自己的一举一动。因此，医务人员应态度热情，服务周到，积极诚恳地向患者解释相关问题，正确解释病情，介绍糖尿病知识，提高患者的自我调节能力。鼓励病人去户外呼吸新鲜空气。适当的锻炼可以使患者感到精力充沛，有利于葡萄糖的利用和降低血糖。因此，根据疾病的需要以及某些活动的可行性

7、和益处，有必要向患者解释原因，使他们明白这些活动与适当的休息相结合将有助于糖尿病的稳定，并使他们在心理上接受这些安排，从而达到配合治疗的目的。老年糖尿病患者往往因病程长、困难挥之不去而背负思想包袱，或因反复患病而经常患悲观主义。他们在日常生活中随意进食，不按时服药，日常生活不规律，从而加重病情。即使治疗方法正确及时，也不会取得好的疗效。因此，医务人员及其家属应该关心病人，使他们能够正确理解和处理这些问题，积极排除干扰，安心与医生合作。调整和安排患者的情绪和生活是心理护理的主要内容之一。心理护理应该有的放矢。结论：随着人们生活水平的提高，医疗保健的发展。重视糖尿病的护理。糖尿病健康教育可以降低糖尿病的发病率，提高糖尿病的知晓率，掌握糖尿病的基本知识，提高治疗和控制的依从率，降低患者和家庭的医疗费用和社会负担，