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文档简介

1、报告员：刘国东，日期：11-17，燃烧自己的生命之灯，病人的健康航路，瓶子，是，分钟，香膏，目前病历、家庭大小8天前患者感冒后，咳嗽、痰、黄白痰、杨怡一般，咳嗽不太好。对个人门诊及社区门诊输液治疗(银杏制剂、豆流药、痰流药、具体剂量未知)效果不好。2小时前因突发呼吸困难，不能用单左呼吸平躺，住进了第120次住院。急诊室检查心脏的超导体：EF: 34%，心脏功能不全。Nt-probnp: 3984.14pg/ml。发病后患者头晕，头痛，无心前部疼痛，腹部不适，精神，膳食，睡眠不好，和往常一样。2018-10-28 05年收入心脏病学。否认了科举历史、高血压、糖尿病、冠心病的历史。否认手术、创伤病

2、历拒绝肝炎、结核病等传染病的历史。否认食品及药物过敏的历史。否认输血的历史。预防接种的历史不详。体格检查，T:36.5 P:141次/分R:26次/分BP:190/120mmHg体不合作，单座呼吸，斗远场，双瞳孔等圆，光反射感，木莲化，左心增大，室壁运动异常，二尖瓣反流(大量)，心脏功能不全。EF: 34%，双侧胸腔积液右范围约810cm，左范围约1110cm。辅助检查，初步诊断，急性左心衰，肺部感染，胸腔液，初步诊断，心电图监测，呼吸支持(无创呼吸辅助呼吸)，强心脏(西地兰)，利尿(托拉塞)，延迟者，心脏ICU调查体胡说，GCS得分4分，颈静脉有点愤怒，双瞳孔等圆形，直径2.5毫米，光的反射敏感度，颈部柔软，双肺呼吸音粗，双肺多湿罗音，心率135次/分，血气ph: 7.105p CO2 液体管理不理想，心脏功能，肺功能改善不良，家族合作偏差，治疗经历，治疗经历，=，肾酸，

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