VSD引流管的常规护理.ppt

1、引流管的常规护理，科室：骨科第三讲：宋讲师：目录，概念目的原理装置组成操作方法注意事项适应症和禁忌症护理要点营养支持功能锻炼，即真空封闭引流，是指用含聚乙烯醇的海藻盐泡沫敷料进行补水的引流管。覆盖或填充皮肤和软组织缺损的创面，然后用生物半透膜将其封闭，使其成为一个封闭的空间。最后，引流管连接负压源，通过可控负压促进伤口愈合。目的：使创面处于全表面封闭负压引流状态，促进创面和腔内渗出物和液化坏死组织及时清除；隔离伤口和外部环境之间的感染机会；它在与VSD敷料接触的表面下对毛细血管的生长起辅助作用，加速创面肉芽组织均匀整齐的生长，封闭创面和腔室；促进局部血液循环，刺激组织再生。VSD原理，全方位引

2、流，减少半透膜对有毒物质再吸收的封闭，将开放伤口变为可控全方位负压封闭伤口，刺激组织再生，医用泡沫多面硬硅塑料引流管，生物半透性胶膜负压引流器，三通连接管负压引流瓶，VSD敷料，生物半透膜，负压源，临床上，它主要是墙上的负压接口，(-125-450 mmHg 0.017 MP 0.060 MP)、 VSD的手术方法，清创术：注意血液循环的设计以清洁伤口周围的皮肤，覆盖VSD材料并将其与负压源连接以进行常规密封，VSD注意事项，不要按压VSD材料，不要涉及液体渗出的系膜后的引流管，适应症和禁忌症，适应症：大面积皮肤缺损撕脱伤，脱套伤，开放性骨折合并软组织缺损肌腱外露或骨外露， 慢性骨髓炎合并骨筋

3、膜室综合征伴伤口延长，禁忌症：癌性溃疡伤口，活动性出血伤口，VSD术后护理，常规护理，易压迫部位应填塞防止引流管压迫，引流瓶应经常更换。 更换时，先夹住引流管，关闭负压源。更换排液瓶，观察项目负压源压力。无论VSD材料是否塌陷，是否有大量新鲜血液被吸出，VSD护理后，一次性负压封闭引流可有效引流组织床内血供不良、面积大的伤口5-7天，是VSD的12倍。对于暴露在外的大块骨头、肌腱和内生菌，可以在1530天内进行34次VSD手术。对于严重污染的伤口，VSD可以执行1520天23次。植皮后，用VSD法进行压迫和包扎，负压需要维持1215天。术后护理要点1。普通护理常规2。引流管护理3。穿衣护理4。

4、特殊病例处理和常规护理1。密切监测生命体征的变化。观察患肢的外周血液循环，保持患肢的功能位置，垫起患肢30。3.抗生素的合理使用和抗厌氧菌治疗不容忽视。4.心理护理。鼓励患者深呼吸，喝大量的水，定期翻身和轻拍背部，保持床平、干燥和清洁，并经常按摩受压部位。预防呼吸道、泌尿系统感染和褥疮等并发症。引流管护理，经常更换引流瓶：更换时，为了防止引流管中的液体回流到维斯塔伤口护理材料中，先夹住引流管，关闭负压源，然后更换吸引瓶。将用过的负压瓶浸泡在500毫克/升含氯消毒剂中30分钟，然后塞住瓶塞待用；第二天使用前用生理盐水冲洗。提醒患者和随行人员不要拉、压或折叠引流管，不要随意调节负压。排水管状况，4

5、。排水管道中的一段干燥排水材料，着装条件，1。VSD敷料凸起，无管状。常见原因包括引流管堵塞，但也应考虑异常负压源(如吸引器损坏导致负压不足、中心负压计损坏、引流管连接处泄漏和停电、停电、中心负压停止、引流管被病人体重压缩、折叠等)。)，着装条件，2。VSD敷料有少量坏死组织和渗出物残留，有时透过半透膜散发气味，敷料上出现黄绿色、绿脓色、深色等各种污色，不是伤口坏死组织造成的，不会影响VSD的治疗效果。一般来说，没有必要做一些特别的事情。1、特殊情况下，VSD敷料变硬，可能是密封不严造成的，也可能是伤口引流液被吸干净了。2.如果在最初的48小时内变硬，可以从引流管中缓慢注入生理盐水，浸泡VSD敷料，使其再次软化。3、特殊情况护理，如果它在48小时后变硬，引流管将继续移动而不进行引流，而此时不进行治疗一般不会影响VSD伤口的最终效果。4.最常见的漏气部位：引流管或固定钉的系膜、三通、皮肤褶皱和边缘渗液。特殊情况下的护理；5.如果大量新鲜血液被吸出，通知医生，检查创面是否有活动性出血，并做出相应的正确处理。6.如果有瘘管导致器官或体腔、骨髓炎、恶性伤口、活动性出血等。VSD不应该被利用。营养支持，引流液中含有大量蛋白质，创伤状态下代谢反应高，因此应给予营养支持治疗。鼓励患者食用高蛋白