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文档简介

1、地下中心健康院2012年促进基本公共卫生服务均等化根据国家基本公共卫生服务规范 (2011板块)、定远县促进基本公共卫生服务逐步均等化 2012年实施方案精神,结合我市实际情况,2012年我市特别制定了基本公共卫生服务均等化实施方案。一、工作内容根据国家基本公共卫生服务规范 (2011板块),统一规范实施11大范畴41个基本公共卫生服务项目。(a)建立居民健康档案1、2011年基础上,为居民家族中的居民建立健康记录,主要服务对象为0-6岁儿童,孕妇,老人,慢性病患者,中性精神疾病患者等重点人口建立率,档案电子率100%。2、健康记录信息准确,项目完整,实施纸、电子记录同步管理。今年工作的重点是

2、改善档案内容,提高档案规范管理率,做好实施居民健康卡管理的充分准备。3、纸张档案统一保管,在村卫生室保管,机柜安装,根据需要妥善保管,代码完成,易于查找,及时更新,补充相关记录内容,单独保管普通人群和特殊人群。4、纸张、电子文件及时同时更新、高血压、糖尿病、中性精神疾病等年度追踪更新次数为国家规范的4次以上。5.结合省级慢性非传染性疾病综合预防示范区的创建,收集和完善管辖内脑血管疾病、肿瘤、呼吸道疾病等其他慢性非传染性疾病患者的健康状况资料,建立相应的记录,建立和完善慢性病监测系统。6、其他医疗服务记录:诊疗、住院、前进、会诊等记录。7、文件的终止、转让、保管记录都要记录日期,保存在原始公文包

3、里。(b)健康教育1.将健康教育资料(健康教育打折、健康教育处方、健康手册等)部署到中心保健院、村卫生室候诊室、诊室、咨询台等,确保每年及时更新打印12茄子以上内容的资料,以确保使用。2.中央保健院门诊等待区、观察室、健康教室等场所或宣传活动现场播放录影带、VCD、DVD等健康教育视听资料,每年播放6种以上。3.中心保健院宣传栏2个以上,村卫生室1个以上,各宣传栏面积2平方米以上,并及时更新。4.宣传栏设置在单位室外、健康教育室、候诊室、输液室、收费室的明显位置,宣传栏的中心位置在地面1.5 1.6米的高度。5,每个单位每月至少更改一次健康教育公告栏内容。6.利用各种健康主题日或针对管辖区域的

4、重点健康问题,中心保健院至少开展9次公共健康咨询活动,分发宣传资料。(威廉莎士比亚、健康管理院、健康管理院、健康管理院、健康管理院、健康管理院、健康管理院)7.中心保健院每月至少举办一次健康知识讲座,村卫生室每月至少举办一次健康知识讲座。8.保健院、村卫生室在提供门诊服务、访问等医疗卫生服务时,旨在进行个性化的健康知识和健康技术教育。9、开展健康村创造活动。(c)疫苗接种1、实行疫苗接种电脑管理。2.及时为管辖区内居住3个月以上的所有0 6岁儿童建立预防接种证。3、采取预约、通知、电话、短信、网络等适当方式,通知儿童监护人预防接种的种类、时间、场所及相关要求。4.每6个月对管辖区内的儿童预防接

5、种证进行一次验证和整理。5、疫苗冷链管理和安全管理。6、搞好预防门诊的标准预防接种,疫苗接种前、疫苗接种时、疫苗接种后做好相关工作。7.为了适龄儿童,按照规定及时规范类疫苗,定期检查泄漏补充品种,实行全过程合格接种率90%。8.在专业公共卫生组织下,对重点人群进行疫苗强化免疫接种和集体性接种工作,接种率95%,目标免疫。9.在预防接种中发现可疑异常反应,报告,并帮助专门机关完成现场调查处理。(d) 0-6岁儿童保健1.为辖区内0 6岁儿童建立0-6岁儿童保健手册,建设权率95%。2.新生儿出院后一周内,医务人员将去新生儿家访问新生儿,并同时签发产后门和服务券。访问包括询问、观察、体检、地图。低

6、出生体重、早产、双胎或出生缺陷的新生儿由保健院助理医生访问。3、应结合第二次注射乙型肝炎疫苗进行随访。重点调查和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等,进行体重、身高测量、体格检查、发育评价。4.结合儿童预防接种,制定了8次追踪和体格检查、评价、地图、时间分别为3,6,8,12,18,24,30,36月龄。6-8个月,18个月,30个月分别进行血液检查。5.每年为4-6岁的儿童提供一次健康管理服务。咨询、体格检查、生长发育及心理行为发育评价、血液病例检查、视力检查、合理饮食、心理行为发育、事故伤害、口腔和中医保健、常见疾病预防等健康指导,7岁以下儿童保健范围也达到 90。6.在健康管理中发现的

7、营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应分析其原因,进行指导或推荐。口腔发育异常(唇腭裂、鼓乐宫、诞生地)、蛀牙、视力下降、听力异常儿童应及时就医,虚弱儿童项目管理率为100%。(e)产妇保健1.怀孕12周前为孕妇建立孕产妇保健手册,做5次产前检查。2、进行孕妇健康状况评价和体检。3.要实施怀孕初期的个人卫生、心理、营养保健指导,特别强调避免畸形因素和疾病对胚胎的不利影响,同时进行产前检查和产前诊断的宣传通知。4.根据检查结果,填写第一次产前追踪服务记录表,对怀孕危险因素和可能存在妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时向上级医疗保健机构前进,并在10天内追踪前进结果。5.在怀孕16-20周、21-24周

8、分别进行一次跟踪调查,评估和指导孕妇的健康状况和胎儿的生长发育状况。6.通过评价,识别需要产前检查和前进的高风险重点孕妇,及时转移到上级医疗保健机关。7,怀孕28-36周,37-40周各进行一次随访,体格检查,评价,地图。体检程序请参阅孕妇产前检查服务包。8、执行孕妇自我监护方法,促进自然分娩,母乳喂养及孕期并发症,预防并发症的指导。9.对于在随访中发现的高风险孕妇,应根据诊疗医院的建议,酌情敦促增加随访次数。如果在随访中发现意外情况,最好及时诊疗。10.在收到从生育医院转产的产妇分娩信息后,42天内,要在产妇家里进行2次产后门、产褥期健康管理、加强母乳喂养和新生儿护理指导、新生儿访视等。产后

9、访问率月70%。11.山后门和儿童保健服务券的发放由村医生完成,收回孕产妇保健手册。(六)老年人保健1、掌握管辖区内65岁以上老人的人口资料。老年人的标准化管理达50%。2.每年为65岁以上老人进行体检和健康指导。包括健康危险因素调查、生活方式、健康状况评价、一般身体检查血、常规、尿常规、尿常规、肝功能(血清谷丙转氨酶、血清谷胱甘肽、总胆红素)、肾功能(血清肌酐、血清素氮)。告诉健康检查结果,并进行相应的健康指导。对于体检中发现异常的老人,建议定期进行复查。3.对发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等的患者,包括相应的慢性病健康管理。4.实施健康的生活方式和疫苗接种、预防骨质疏松症、预防跌倒措施

10、、预防意外伤害、自助等健康指导。5.在建立过程中或已经建立的文件中,发现65岁以上的老人应该包括在老年健康管理中。(7)慢性病健康管理1.指导高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群。确诊的高血压,2型糖尿病的登记管理。每3个月追踪一次高血压患者,每年至少进行4次面对面追踪访问。为确诊的2型糖尿病患者每年提供4次免费空腹血糖检查。高血压2型糖尿病患者的规范化管理率 50%。2.登记并根据需要管理肿瘤、中风、冠心病等慢性病患者。3、中央保健院、村卫生室建立35岁以上人群门诊的首次诊疗血压制度。35岁以上门诊首次测量血压的比例为95%。4.建立慢性病高危人群管理制度,每年对高血压2型糖尿病患者进行较为全

11、面的健康检查。5.在文件编制过程或已经建设的文件中,发现高血压、糖尿病应该包括在慢性病管理中。(8)重症精神病健康管理1.将中精神疾病患者纳入管理,制作普通居民健康文件,必要时填写中精神疾病患者个人信息补充表。2.中心保健院、村卫生室在专门机构的指导下,治疗管理家庭的中性精神病人,一年随访4次以上,对每个后续应对患者进行风险评估。3.每年至少做一次健康检查,进行康复指导。(九)健康教练协会1.发现或怀疑食物中毒、食源性疾病、食品污染等可能危害或危害人体健康的线索和事件,及时向卫生监督机关报告并协助调查。2.在医疗服务过程中,发现可能接触或接触职业危险因素的服务对象,并将以此为目标的职业病预防咨

12、询、地图、发现的可疑职业病患者报告给职业病诊断机关。3.帮助卫生监督机关巡逻农村中央供水、城市二次供水、学校供水,实施饮用水水质提取服务,发现异常情况,及时报告。协助相关专门机构对供水单位从业人员进行工作培训。4.卫生监督机关定期对学校传染病预防控制进行巡防,帮助发现问题的隐患,及时报告。指导学校设置卫生宣传栏,帮助实施学生健康教育。协助相关专门机构对学校医生(卫生教师)进行工作培训。5.定期对管辖区内非法医疗、非法采血的巡防,发现相关信息,立即向卫生监督机关报告。(x)传染病和公共卫生费翔事件的报告和处理1.总目标:传染病报告率为95%,报告时效性为95%以上,报告准确度为95%,重点传染病

13、事件调查率,发病调查处理率,突发公共卫生事件相关信息报告率,突发公共卫生事件相关信息报告率,突发公共卫生事件应急处置率要达到100%。2,年度目标:使用合并定远县医疗机构普通门诊日志、定远县医疗机构感染性疾病科(发热门诊)工作日志和传染病登记簿配置合并中华人民共和国传染病报告卡、突发公共卫生事件相关信息报告卡。按照相关规定和规范开展日常工作。更新网络设备,建立教育和教练,评估机制。3.对村医定期进行传染病预防知识和突发公共卫生事件应急处理技术的教育。每年不到4次。4.配合县质控制中心,配合疾病监测和突发公共卫生事件应急处理,突发公共卫生事件处理率达100%。做好重点传染病监测工作,合格率达90

14、%以上。二、各部门的工作和任务1.院长负责全面工作,副院长和防疫局长主管公共卫生主体工作。2、中央医院安全部门责任要组织实施基本公共卫生服务项目的责任主体,必须与上级相关部门制定具体的工作计划,明确年度基本公共卫生服务任务,提出具体措施和要求,将任务分解为各个保健室,签署基本公共卫生服务目标责任书。组织项目业务审查,每季审查一次,定期向上级相关部门报告业务情况。3、中央医院财务和责任贯彻基本公共卫生服务赔偿机制,根据政府采购服务原则,在政府资金入账后,及时全额分配上级公共卫生服务专项经费,保障实施基本公共卫生服务所需经费,监督资金的使用和管理。4、村卫生室责任村卫生室是管辖区基本公共卫生服务的

15、负责主体,应根据国家基本公共卫生服务规范 (2011板块)明确任务为具体职位,将责任传达给人,向全体居民免费提供10茄子基本公共卫生服务。签署基本公共卫生服务目标责任书,在上级地图下按期完成基本公共卫生服务任务。三、安全措施(a)有效加强组织领导;实施基本公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务,逐步使国民群众的切身利益均等化,关系到广大家庭的幸福和安宁。将基本公共卫生服务逐步均等化纳入年度评估目标,加强组织领导,确保基本公共卫生服务任务的执行,有效控制重大疾病和主要健康风险因素,提高国民健康质量。设立地下中心卫生院基本公共卫生服务逐步均等化项目工作领导和项目工作实施小组(附名单)。(b)加强公共卫生服务体系建设中央卫生院、村卫生室要提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处理能力,使城乡居民享受均等化的公共卫生服务。进一步优化公共卫生资源配置,改善基于中央保健院的公共卫生服务功能。(c)不断提高公共卫生服务能力。大力培养公共卫生专业技术人才,加强全科医生、社区护士、农村卫生人员的公共卫生知识和技术培训,提高公共卫生服务能力。村卫生室要深入家庭,全面掌握管辖区居民的主要健康问题,采取有效的健康干预措施,将公共卫生服务与基本医疗服务相结合,加强对居民的健康管理,有效控制主要健康危险因素的危害,提高居民的健康水平。

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