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文档简介

1、推荐根除Hp适应证和推荐强度，幽门螺杆菌根除治疗适应证(Hp根除的好处)，1 .消化性溃疡：促进溃疡愈合，明显降低溃疡复发率和并发症发生率。2.胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤：Hp阳性约80%以上早期(病变限于粘膜和粘膜下层)，低级别胃MALT淋巴瘤根除Hp后可获得完全反应。3.Hp阳性慢性胃炎伴有消化不良：相当于Hp阳性非溃疡性消化不良(non-ulcer dyspepsia，NUD)或功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)。这是因为Hp感染几乎都存在，根除Hp可以长期缓解1/12-1/5 Hp阳性FD患者的症状，这比其他任何治疗都好。还可以预防消化性溃疡和胃

2、癌。根除幽门螺杆菌治疗适应证(Hp根除的好处)，4 .慢性胃炎伴有胃粘膜萎缩或侵蚀。Hp感染者中，最终有1%发生肠型胃癌，萎缩和肠化生在从非鼻窦炎演变为胃癌的过程中发生重要病变。反复侵蚀会发生萎缩，长化生。Hp预防胃癌的最佳时期是萎缩，张华生色悲伤之前，但在牙齿阶段根除Hp可以消除炎症反应，减缓或停止萎缩发展，逆转部分萎缩，但张华生很难逆转。5.早期胃肿瘤已经做了内镜切除或手术胃次全切除。5年和10年存活率高，有胃癌再次发生的危险，根除Hp的话，牙齿的危险会明显降低。高级上皮内瘤变成为内镜下切除者，根除有益的东西。根除幽门螺杆菌治疗适应证(Hp根除的好处)，6 .质子泵抑制剂(PPI)器官服用胃体萎缩胃酸胃炎或胃酸型胃炎中发生胃癌的危险性明显提高。7.胃癌家族史：胃癌的绝大多数发生是Hp感染、环境因素、遗传因素共同作用的结果。8.计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林)。Hp感染和服用NSAIDs是PU发病的两个茄子独立危险因素。根除幽门螺杆菌治疗适应证(Hp根除的好处)，9 .其他：缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜(ITP)，50%。淋巴细胞性胃炎，胃增生性息肉，menetrier病。10.个人要求治疗：年龄45岁、无报警症状者、支持45岁或有报警症状者首先需要胃镜。格：胃体胃炎胃炎消除Hp后胃酸分泌恢复正常或提高，GERD的危险性提高，如果不根除H

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