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文档简介

1、作者:刘建超,单位:上海交通大学医学院附属仁济医院,第9章,肿瘤显像(2)、第1节PET/CT肿瘤显像,第2节18F-FDG PET/CT在肿瘤中的临床应用18ffdgpet/CT图像的基本原理,适应证和图像评价,18ffdgpet/CT CT肿瘤显像和前哨淋巴结显像,SPECT/CT肿瘤显像,第三节,99mm 99mTc-MIBI进入细胞球后,90%进入腺粒体,反映肿瘤细胞球的腺粒体功能。 99mTc-MIBI显像、核医学(第9版)、99mTc-MIBI显像、乳房专用伽马射线影像学(BSGI )是基于乳房闪光影像学和x射线乳房格拉夫而化学基发展起来的一种新的乳房功能性分子影像学技术,高极限分

2、辨率、 具有小视野等优点的乳腺癌99mTc-MIBI BSGI图像、核医学(第9版)、67Ga (镓)的主峰为93(39% )、185(24% )、300(16% )和3990的67Ga被肿瘤摄取的反应历程尚未完全阐明目前认为,67Ga在血液中首先与转铁蛋白结合,然后通过肿瘤胞质膜特异性转铁蛋白接纳体结合,进入肿瘤细胞球内,使肿瘤组织显影。 67Ga肿瘤显像、核医学(第9版)、(1)淋巴瘤: 67Ga对淋巴瘤的诊断性能受组织类型、大小、部位等影响。 HD的浓集67Ga性能良好,诊断灵敏度达85%,NHL灵敏度降低10 %。 NHL摄取的67Ga的量与其恶性度呈正相关。 (2)其他肿瘤,67Ga

3、肿瘤映射应用,核医学(第9版),前哨淋巴结映射,第4节,前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN )是肿瘤组织周围淋巴引流区必须通过的第一站淋巴结。 将直径约100200nm的放射性胶体颗粒注射到肿瘤周围或皮下,通过SPECT/CT动态成像放射性胶体的局部淋巴管的引流情况和各站淋巴结,其中引流区域最先出现的淋巴结影是前哨淋巴结。 显影原理、核医学(第9版)、99mTc-硫代胶体(SC) 99mTc-人血清白蛋白(HAS) 99mTc-。 乳腺癌患者腋淋巴结状况是决定乳腺癌患者分期和预后的重要因素。 前哨淋巴结影像学能准确调查乳腺癌淋巴转移情况,避免淋巴结阴性患者行腋淋巴结根治术,降低患侧肢体淋巴水肿的风险。 (二)黑色素瘤前哨淋巴结显像技术的应用在欧美国家已进入皮肤恶性黑色素瘤的诊治程序。 在黑色素瘤患者中,SLN的总检出率在90%以上,其中对四肢病灶的检出率可达96%。 临床应用核医学(第9版)、18F-FDG PET/CT是肿瘤组织葡萄糖摄取和磷酸化过程可视化的分子成像技术,对罹患癌症临床分期、疗效评价和良恶性鉴别诊断具有重要价值。 应用PET/CT和SPECT/CT显像技术显像肿瘤组织的氨基酸代谢、氧代谢、核苷酸代谢和专一性抗体、接纳体表达状

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