麻醉前访视和准备ppt

1、麻醉前访视和准备应重视麻醉前访视和准备。患者应做好麻醉准备，选择药物和器械，做好麻醉前的用药准备，做好麻醉前的麻醉准备，并检查患者的操作程序。仔细全面地阅读病历，以便对手术麻醉的条件、诊断和风险有一个大致的了解。了解手术计划和麻醉的特殊要求；访视患者：按一定顺序全面询问病史：必须包括主诉、当前病史、既往病史、手术麻醉史、创伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史和过敏史；对所有与麻醉相关的部位从头到脚进行全面仔细的体检；探视病人的程序：说明术前禁食、禁水和术前用药；向患者及其家属强调，麻醉方法由麻醉师根据病情和手术要求决定，手术过程中可根据病情和手术变化改变麻醉方法；要求患者或家属签署麻醉同意

2、书；当晚通过面谈或电话向上级医生报告每位患者的情况，并询问第二天的麻醉计划和特殊准备措施。患者准备：疾病评估、回顾病史、体检、检查实验室数据，充分了解患者的健康状况和特殊情况；确定全身状况和器官功能的缺陷以及麻醉前应做的准备工作；明确器官疾病和特殊情况的安全性，术中可能出现的并发症，以及应采取的预防措施，以评估患者对麻醉和手术的耐受性。ASA患者无器质性疾病，发育和营养状况良好，能耐受轻度心、肺、肝、肾等实质性器官疾病的麻醉和手术患者，但能耐受严重心、肺、肝、肾等实质性器官疾病的全麻和手术患者，且其功能均在代偿范围内受损。对麻醉和手术耐受性差的患者，上述实质器官发生严重病变，威胁其生命安全。高

3、危患者在进行麻醉和手术时情况危急，随时有死亡的危险。麻醉和手术非常危险。麻醉前重要器官疾病的评估和准备，一般情况包括营养、血红蛋白、白蛋白、水电解质和其他心血管系统呼吸系统，患者准备：非手术疾病的治疗。改善患者营养状况，治疗低白蛋白血症、贫血、维生素缺乏等。并纠正水和电解质紊乱的并发症，如高血压、糖尿病、冠心病、肺病等。病人准备：择期手术前的准备，血压：高血压必须在手术前进行系统的治疗。血红蛋白：80g/L空腹血糖：不高于8.3 mmol/L，尿糖低于()，糖尿病患者尿酮体阴性必须在手术前进行系统治疗。血清白蛋白：30g/L心肌梗死患者：6个月和3个月内相对禁用的心力衰竭患者：心力衰竭控制后1

4、周以上(非心血管手术患者)，心脏危险因素预测高曼心脏危险因素评分，简易心肺功能试验，体力活动负荷试验测量心脏功能。在3英里/小时(3英里/小时)和10度倾斜的条件下，病人不能行走2分钟，因此进行肺切除术是非常危险的。吹火柴试验：测定FEV1.0。患者以张开嘴的口型吹气，不撅起嘴唇，在离嘴唇57厘米处吹出火柴火焰。能力意味着FEV1正常，否则可能有气道阻塞性肺疾病。简单心肺功能测试，时间肺活量：最大呼气后最深吸气，呼气时间为5秒，可能有气道阻塞性肺疾病。屏气试验：屏气时间为平静呼吸后1520秒，或深呼吸几分钟后30秒，提示心肺储备功能不足。爬楼梯测试：爬完四楼后，病人的心率和呼吸病人准备：生理和

5、心理准备，禁食和禁酒(见附表)，心理准备的病人谁是胃疾病，禁食和水择期手术前的时间表，年龄禁食时间(h)禁酒时间(h)成年人12 8 36个月8 23 36个月6 23，心理准备，手术是一种创伤治疗，麻醉是陌生的病人。因此，术前病人不可避免地会紧张、焦虑甚至害怕。这种心理状态会扰乱生理功能，影响患者的康复。术前血压和心率升高。在严重的情况下，可能会发生心肌梗塞、脑梗塞、应激性溃疡和消化道出血。在心理准备方面，应给予关心和鼓励，消除他们的思想顾虑和焦虑；必要时，酌情向患者解释麻醉方法、可能出现的不适以及如何配合；耐心倾听和回答患者提出的问题，以获得他们的理解、信任和合作；对于那些过于紧张而无法控

6、制自己的人，应该用药物治疗；如果你有精神障碍，你应该请心理学家帮助你处理，并选择麻醉。目的-制定麻醉实施计划。麻醉选择取决于患者的病情、患者的病情和年龄；手术治疗的疾病、并发症及其严重程度；重要的器官功能；情感和合作程度；肥胖程度；病人的愿望等。就手术而言，手术部位；操作模式；操作员的特殊要求；操作员的技术水平。在麻醉方面，麻醉师的技术水平；经验或习惯；麻醉设备；麻醉药品等。根据麻醉实施计划准备药物和器械：麻醉药品；麻醉设备；麻醉机；监控设备；救援药物和仪器。麻醉前用药-目的、镇静、镇静、催眠、催眠、镇痛、镇痛、抑制腺体分泌、抑制不良反应、麻醉前用药-常用药物、镇静苯二氮卓类药物、安定类药物、安定类药物、安定类药物、安定类药物、吩噻嗪类药物、吩噻嗪类药物、异丙基异丙嗪类药物、催眠药、巴比妥类药物、苯巴比妥类药物、反刍类药物、苯巴比妥类药物、镇痛药、阿片类药物、吗啡类药物、哌替啶、哌替啶、阿托品、东毛茛胆碱、盐酸戊乙奎醚、盐酸戊乙奎醚(盐酸戊乙奎醚)、麻醉前用药-注意事项、患者的病情较老，可以减少镇痛和镇静药物的用量高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、麻醉前的