冠心病概述课件

1、冠心病的预防和治疗。PPT研究和交流，冠心病：人类健康的“第一杀手”。中国每年有260万人死于心血管疾病，每12秒钟就有一人死于心血管疾病。2.PPT研究和交流，这些熟悉的人，都死于冠心病。1.朝鲜第二代最高领导人金正日于2011年12月17日因疲劳引发的心脏病去世，享年69岁。顾月，毛泽东的一位特别演员。2005年，他因突发心肌梗死去世，享年68岁。3.著名相声演员马季于2006年12月20日因心脏病去世，享年72岁。PPT学会交流，心是什么样的？学会交流，向心脏供血的血管叫做冠状动脉，有左右两个分支。5、PPT研究与交流，什么是冠心病？所谓“冠心病”，其全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，

2、是指由供应心脏的血管(冠状动脉)的动脉粥样硬化引起的一系列症状，接着是冠状动脉狭窄，导致心脏缺血和缺氧。6、PPT学会交流，什么是动脉粥样硬化？动脉粥样硬化是一种在动脉壁上沉积一层像小米一样的脂质的疾病，这种脂质会降低动脉的弹性并使管腔变窄。7、PPT研究与交流、正常动脉与病变动脉的比较、8、PPT研究与交流、动脉粥样硬化的进展过程、9、PPT研究与交流、动脉粥样硬化的危险因素、吸烟、高血压、高血脂、高血糖、血压等。内膜损伤和血液中的低密度脂蛋白胆固醇进入血管壁内膜，这是动脉粥样硬化斑块形成的开始。随着PPT的研究和交流，冠状动脉粥样硬化斑块形成。随着时间的推移，就像多年积累的水垢使水管变窄和

3、堵塞一样，动脉粥样硬化斑块积聚在冠状动脉内膜上，使冠状血管腔变窄甚至堵塞，导致心肌血流量减少、供氧不足和心脏异常运行。11、PPT研究与交流，冠状动脉不同程度狭窄，冠状动脉狭窄50，可称为冠心病。12，PPT研究与交流，冠心病的类型，心绞痛：它是由心肌缺血和缺氧引起的心前区的阵发性抑郁性疼痛。心肌梗死：在冠状动脉粥样硬化狭窄、斑块破裂、血栓形成等原因的基础上引起急性冠状动脉闭塞和急性心肌坏死。猝死：病人突然晕倒，四肢肌肉抽动，尿失禁，或突然呼吸困难，口吐白沫，出汗，很快就死于昏迷。，13、PPT研究与交流，谁容易患冠心病？吸烟、肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病、早发冠心病、长期精神压力、久坐不动

4、的生活方式。PPT研究和交流、冠心病症状、发作症状：胸骨后或心前区阵发性挤压或收紧疼痛、呼吸困难、心悸、恶心、出汗、头晕、面色苍白、意识丧失等。15.PPT研究和交流，心绞痛的表现是什么？疼痛的本质：压迫、收缩、厌倦等。但一般不是针灸式的，刀式的，16、PPT学习和交流，心绞痛的表现是什么？注：有时冠心病的表现不典型，腹痛、牙痛甚至指尖疼痛可能是心绞痛。17、PPT研究与交流，心肌梗死的表现是什么？严重和持续的胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、与心绞痛位置和性质相同的胸痛伴有心律失常、心力衰竭、休克和意识障碍，18、PPT研究和交换，冠心病应检查什么？心电图是冠心病最基本、最简单、最经济的检查。19

5、.PPT学习和交流。冠心病应该做什么检查？常规心电图只能反映检查时的心脏状况。如果检查时没有胸痛或心肌缺血，心电图不能显示病情。如果胸痛不能及时检查，动态心电图或心电图负荷试验是可行的。20.PPT学习与交流、动态心电图、动态心电图可连续24小时监测体表心电图变化。了解24小时内心脏是否有心肌缺血。21.PPT学习与交流、心电图应激试验、心电图应激试验可以通过活动诱发心绞痛，从而了解心脏状况。22.PPT学习与交流，冠心病应该进行哪些检查？冠状动脉造影：它是目前诊断冠心病的金标准，能最直观地反映冠状动脉的情况(肉眼直接看到冠状动脉)。23.PPT学习交流，如何治疗冠心病？目前治疗冠心病的方法主

6、要有三种：(1)药物治疗：用硝酸盐、受体阻滞剂、钙拮抗剂、脂质调节剂、抗血小板、抗凝剂等药物治疗。(2)外科治疗：指冠状动脉旁路移植术，即冠状动脉旁路移植术。(3)介入治疗：目前应用最广泛的是经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉支架术。24日，PPT学习交流，心绞痛药物治疗-发作期，立即休息！一般患者在停止活动后可迅速消除严重发作，因此给予其速效硝酸酯制剂：舌下含服硝酸甘油，25，PPT研究和交换，心绞痛缓解期药物治疗，抗血小板聚集药物：阿司匹林氯吡格雷受体阻滞剂：美托洛尔和比索洛尔为常用药物，硝酸酯制剂应尽早用于调节血脂和稳定斑块药物：辛伐他汀和阿托伐他汀为常用药物。它应该尽早使用，并且使用时间

7、要长。血脂检查应每3-6个月进行一次，胆固醇应严格控制在标准范围内。26.对PPT学习和交流以及冠状动脉介入治疗有哪些误解？1。长期不愿做手术，导致心脏长期缺血和心功能不全，导致治疗不及时或错过最佳治疗时机。2.据信，如果放置支架，一切都会好的，血管可以永远保持通畅，所以饮食、药物、吸烟和饮酒可以随意放松，导致疾病复发。3.过度害怕冠心病，没有必要进行心脏介入手术，而是盲目要求医生放置血管支架。心脏介入手术有其相应的适应症，应在医生的指导下根据病情科学选择。27、PPT研究与交流，用于冠心病介入治疗的设备，28、PPT研究与交流，介入治疗过程，29、PPT研究与交流，介入治疗安全，介入治疗是由

8、经验丰富的心血管内科医师操作的先进而成熟的治疗方案，30、PPT研究与交流，冠状动脉介入治疗。病人诊所他可以在几天后出院，31岁。PPT研究与交流，介入治疗支架植入标准，对于大多数患者来说，血管直径狭窄超过70%是支架植入的标准。同时，它与病变的稳定性、形状、长度和分支有关，这是由医生根据患者的个人情况决定的。32，PPT学习和交流，你在手术过程中的感受，介入只需要局部麻醉，而你在整个手术过程中是清醒的。当支架植入并在病变处扩张时，出现胸痛和其他类似心绞痛的症状是正常的，但是你可以告诉你的医生。33，PPT研究与交流，介入支架置入后示意图，支架置入后，堵塞的血管被疏通，血流恢复，缺血心肌逐渐恢

9、复正常。34，PPT研究与交流，术后与术前X线发展对比，狭窄，支架，35，PPT研究与交流，冠状动脉介入治疗后应服用什么药物？抗血小板药物，如氯吡格雷和阿司匹林。防止动脉粥样硬化发展的药物是他汀类药物，应该长期服用(终生服用)。这些药物不仅能降低血脂，还能抗炎症。对于冠心病并发糖尿病、高血压等严重损害血管壁的疾病，就要依靠这种药物来预防动脉硬化。预防和治疗高血压和糖尿病以及减轻心脏负担的药物应该长期服用。36，PPT研究与交流，抗血小板药物，主要抗血小板药物有：阿司匹林、氯吡格雷等。(阿司匹林需要长期服用)双重抗血小板治疗(氯吡格雷阿司匹林)至少12个月是降低复发风险的关键，37、PPT研究与

10、交流，介入治疗后服用抗血小板药物时应注意什么？应注意自己是否有出血倾向，如牙龈出血、皮肤出血斑、黑便等。应定期检查血常规，长期服用阿司匹林可能会引起消化道溃疡或出血，如果您有胃痛或黑便，应在第一时间咨询医生。虽然抗血小板药物有副作用，但在大多数情况下不会造成严重后果，因此患者不应随意停止服用抗血小板药物。38，PPT研究与交流，冠心病介入治疗后需要定期回顾什么？术后1个月、3个月、半年和1年复查心电图、血常规、血糖、血脂、肝肾功能和凝血功能；心肌梗死患者还需要复查心脏超声以了解心功能恢复情况，并复查24小时动态心电图以了解心律失常情况。39，PPT研究与交流，冠心病患者的注意事项，避免过度劳累

11、，避免情绪激动，避免暴饮暴食，避免感冒和戒烟，40，PPT研究与交流，如何调节冠心病患者的饮食？少吃糖、盐、脂肪和淀粉；多吃蔬菜和水果。少吃多餐是明智的。避免食用高胆固醇的食物，如肉油、动物内脏、蟹黄和肥肉。酒精限制、41、PPT学习与交流、冠心病患者的体育活动、有氧代谢锻炼对心脏都有好处，如散步、慢跑、游泳、快走、太极拳、骑自行车等。科学合理的方法是从少量锻炼开始，遵循缓慢和温和的原则，逐步增加运动量。原则上，运动量应基于运动期间没有诸如胸闷和心前区疼痛等症状。锻炼应该避免“早上高峰时间”。42.冠心病患者的心理调适。冠心病患者应遵循以下自我心理调节原则：1。遇到麻烦时要冷静。2.善待他人。

12、3.你应该忘掉它，让它过去。4、通过呼吸放松、精神放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自己的康复能力。43岁的PPT学习交流和急救。你应该随身携带硝酸甘油等急救药物。当你有心绞痛症状如胸闷、胸痛、气短时，应立即停止目前的活动，以坐或卧的姿势休息，舌下含服硝酸甘油3-5分钟。如果不缓解，可以反复服用2-3次。如果用药效果不好，你应该立即去附近的医院治疗。44、PPT学会沟通戒烟和限制饮酒，45、PPT学习和沟通，支架植入后注意事项，低盐低脂饮食和适当的体育锻炼，坚持终生服用阿司匹林，服用氯吡格雷至少12个月，他汀类药物应终生服用，且大部分需要根据医生的建议终生使用，46、PPT学习和沟通，支架植入后注意事项， 定期复查和检测肝功能和血脂，检测血常规控制危险因素：血压、血糖、吸烟心电图、心脏彩色多普勒超声，个别患者需要复查冠状动脉造影，47。