般和头颈王正龙

1、体育考试教师：王正龙，小考，1分。什么是呼吸困难？2.言语震颤增强的主要条件是什么？常用器具和物品、体温计听诊器血压计压舌器手电筒叩诊锤眼镜别针或针卷尺、直尺、棉签、耳镜鼻镜鹅颈灯音叉128赫兹、近视力表512赫兹胶带纱布垫手套润滑油、注意事项、以病人为中心、爱心、耐心、细心、负责。外表优雅，态度和蔼。站在病人的右侧进行检查。舒适的环境，温和的技术和充分暴露。全面、有序、集中、规范、正确。避免重复、遗漏和反复翻动病人。洗手、一般情况、头颈部检查、实验目的和要求，掌握体温、脉搏、呼吸和血压的测量方法。掌握头颈部检查的方法和内容。1。一般检查，一般状态检查皮肤淋巴结，(1)一般状态检查，性别，年龄

2、，生命体征：体温，呼吸，脉搏，血压发展，身体类型(虚弱型，正力量型，超力量型)，营养状态(好，中，差)，意识状态(困倦，困惑，昏睡，昏迷)，声音，语调和面部颜色，湿度，弹性皮疹，皮下出血，脱屑，皮下结节和疤痕毛发，(3)绞窄，前耳淋巴结，后耳淋巴结，枕淋巴结，颏下淋巴结，颈前淋巴结，颈后淋巴结腋窝淋巴结(上)、中央淋巴结(前)、胸肌淋巴结(内)、肩胛下淋巴结(后)、外侧淋巴结(外)、2。滑车上淋巴结，浅表淋巴结(上肢)，淋巴结，1。腹股沟淋巴结，腘淋巴结，浅表淋巴结。2、头、头发、头皮、颅骨、眼睛、眉毛、眼睑、泪囊、结膜眼球(突出、凹陷、移动)、角膜、巩膜、虹膜、瞳孔视力、眼底、耳和外耳(耳廓

3、、外耳道)乳突听力、鼻外形、鼻翼、鼻中隔鼻出血、鼻粘膜、鼻腔分泌物和鼻窦、头、头颈部后三角：胸锁乳突肌后缘、锁骨上缘和斜方肌前缘之间的区域。颈区、颈部、形状、姿势和运动、皮肤和质量、颈部血管、甲状腺(分级)气管、一般项目、头部和颈部、实验2中的身体检查、一般状况、体温36.5、脉搏82次/分钟、呼吸15次/分钟、血压120/80mmHg、正常发育、适度营养、意识清醒、体格检查中合作、没有异常语调和声音、平静的面部和表情。皮肤和粘膜未见皮疹、出血点、瘀斑、紫癜、皮下结节和肿块、蜘蛛痣、溃疡和疤痕。耳前、耳后、枕区、颌下区、颏区、颈前区、颈后区、锁骨上窝、腋窝区、滑车上区、腹股沟区和腘窝区的淋巴结

4、，实验2中的一般项目和头颈部区域未被触及。头及其器官，头、眼、耳、鼻、口、咽、喉、颈，住院病历格式，姓名：李性别：女：年龄：46岁；已婚：汉族；籍贯：贵州省遵义市；出生地：遵义市大连路铁路局家庭医院105号楼4单元3层1号；电话院日期：2011年3月23日记录日期：2011年3月23日；医学历史的叙述者是可靠的；患者主诉发烧、咳嗽、胸痛2天，咳痰1天。两天前，目前病史的特点是淋雨后突然发冷，随后发热，最高体温达到41，咳嗽，最初为阵发性干咳，左侧胸痛，持续刺痛，吸入和咳嗽时胸痛加重，伴有全身疲劳和食欲不振。胸痛越来越严重。我在一家私人诊所被诊断为“感冒”。我每天服用“

5、青霉素V钾”三次，一天一次一片，我的体温下降了。细节未知。咳嗽、咳痰和胸痛没有减轻。前一天出现咳嗽，痰呈铁锈色，量少，无咳嗽、脓、痰臭，无呼吸困难。为了进一步的治疗，我去了我们的医院，门诊的胸片检查显示为“左肺炎”，所以我以“肺炎”入院。患者精神、饮食、睡眠欠佳，无异常，无明显体重减轻。病史、既往健康状况、否认肝炎、伤寒和结核病等传染病、无药物和食物过敏史、无创伤性手术史、无输血史和未知疫苗接种史。系统回顾显示呼吸系统无咯血或呼吸困难。循环系统、消化系统、泌尿系统、造血系统、内分泌系统、代谢神经精神系统和肌肉骨骼系统的个人历史在原籍国出生和长大，从未去过其他流行地区，没有烟酒成瘾，没有中毒和辐射暴露史，也没有旅游史。28岁结婚，有健康的配偶，夫妻关系良好。34天月经和出生史2010年3月16日10。2830天，月经颜色和数量正