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文档简介
1、普萘洛尔抗肾上腺素引起心律失常实验,药理学教研室,肾上腺素:、-受体激动药, 激动心脏 -受体心脏兴奋 增加心脏自律性,剂量过大或注射过快易引起心律失常。 普萘洛尔:阻断心脏的受体 阿托品:阻断心脏的M受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用。,实验原理,红右上,黑右下 (地线),白左下,正常心电图,窦性心律失常,窦性P波 P-R间期正常并且恒定,窦性过速 R-R间期缩短,窦性过缓 R-R间期延长,房性早搏:变异P波提前出现,QRS波一般不变形,P-R大于0.12s。,室性早搏:无相关P波,提前出现宽大畸形的QRS-T波群,T波方向与主波相反,完全性代偿间歇。,二联律:每次正常心搏后均随一个室性早搏
2、, 则形成二联律,三联律:每两次正常心搏后均随一个室性早搏, 则形成三联律,阵发性室上性心动过速 QRS形态与窦性者相同,阵发性室性心动过速 三个以上的室性早搏连续出现 QRS波群宽大畸形,继发ST-T改变,心室扑动 正弦波形,大而规则 心室颤动 QRS-T波群消失; 大小不等, 极不规整的低小波; 是最严重的致死性心律失常。,按顺序给药,1、快速注射0.02%肾上腺素溶液0.3ml/kg,观察并记录给药后5min ECG变化。待ECG波形基本恢复正常后再次给药。 2、缓慢注射0.2%普萘洛尔0.5ml/kg,观察并记录给药后5min ECG变化。 3、重复1,观察并记录给药后5min ECG变化。 4、注射0.1%阿托品1.6ml/kg,观察并记录给药后12min ECG变化。 5、重复2,观察并记录给药后3min ECG变化。 6、重复1,观察并记录给药后5min ECG变化。,注意事项及思考题,注意: Ad快速注射; 普萘洛尔缓慢注射; 分工合作,密切观察频率和节律变化并及时标记。 思考题: 肾上腺素,普萘洛尔
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