病情观察和危重病人的抢救配合课件

1、危重病人的病情观察和抢救配合：1 .学会用PPT交流；1.观察病情，以协助医生诊断，给予及时治疗并制定相应的护理措施。2.学会用PPT交流。观察是连续的，从迹象到症状，从身体到精神。这样可以及时准确地为医生提供第一手信息，使患者尽快得到正确的诊断、治疗和护理，也有利于整体护理的实施和护理质量的提高。3，学会沟通PPT，疾病观察的方法，直接观察，视觉诊断，听诊，触诊，嗅觉询问和思考，间接观察，4，学会沟通PPT，疾病观察的内容，一般观察1，发育和体形2，饮食和营养3，面部和表情4，体位5，姿势和步态6，睡眠7，皮肤和粘膜9，呕吐和排泄物5，学会沟通PPT。正常人的生命体征在一定范围内相对稳定。当

2、身体生病时，生命体征会有不同程度的变化。学习交流PPT、疾病观察内容和意识障碍是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的心理状态。模糊性嗜睡、昏迷、浅昏迷和深昏迷还应观察与意识障碍和生命体征、营养、尿液和尿液、水和电解质、活动和睡眠有关的症状变化，以及血气分析值。7。学会交流PPT，疾病观察的内容，小学生1。瞳孔的大小和对称性：正常瞳孔为圆形，两边相等，位置居中，边缘整齐，直径为2-5毫米。5毫米散瞳2、形状3、对光的反应8、学会沟通PPT、观察疾病内容、观察心理状态、皮肤、尿量特殊检查或药物治疗1、特殊检查后观察：注意注意事项、观察生命体征、倾听患者投诉、预防并发症。2.观察患者的一些治疗方法。3

3、.特殊药物治疗患者的观察：应注意观察其疗效、副作用和毒性反应。9，学会沟通PPT，2，危重病人的定义，病人生理功能不稳定，身体重要器官功能的任何微小变化都可能导致身体器官系统不可逆的功能损伤或死亡。如：脑出血昏迷患者、肝硬化和消化道大出血患者、心肌梗死患者、慢性阻塞性肺疾病和呼吸衰竭患者等。10、学会沟通PPT、危重病人抢救制度，不得以任何借口拖延危重病人抢救。我们必须全力以赴，分秒必争，认真、细致、准确，及时、全面地做好各种记录。参与抢救危重病人的医务人员必须分工明确，密切配合，各司其职。参与抢救工作的护理人员必须在护士长的领导下，执行抢救工作医嘱，密切观察病情变化，并随时向抢救人员报告医嘱

4、执行情况和病情变化。你应该重复口头医生的建议。并在实施药物后与医生一起检查，以防止出现差错和事故。严格执行交接班制度和检查制度。昼夜应有专人负责，抢救过程和各种药物应详细说明。所用药品的空气安全部门经两人检查后可以丢弃。各种抢救物品和器械应及时清洗、消毒、补充并送回原处，以备再次使用。房间的终端消毒。不参加救援工作的医务人员不得进入救援现场，但必须做好救援后勤工作。，11，学会交流PPT，拯救现场：每个人都很忙，每个人都不知道自己在忙什么！匆忙中，不知所措，没有评估病人的意识、呼吸和脉搏，没有及时启动急救系统，没有根据情况采取紧急措施，医生到达时没有检查颈动脉，过分依赖机器，即首先安装心脏监测

5、，并确保病人在开始心肺复苏术之前没有心跳，或者在等待寻找静脉注射线进行急救时没有分工和合作，许多人重复地匆忙做同样的事情。生命中的时间就是早起，早评估病情，早求助，早发现心脏骤停的严重后果。以秒为单位计算失去意识10秒，突然倒地30秒。“阿斯彭综合征”发作60秒，自发呼吸逐渐停止3分钟，脑水肿在6分钟内开始出现。脑细胞死亡开始出现8分钟。“脑死亡”是心肺复苏的“黄金5分钟”。13.学会交换PPT。别忘了你是病人，而不是班长。当心，14，学习交流PPT，要求护士在抢救病人时，欢迎使用PowerPoint模板，新内容设计，10年经验，15，学习交流PPT，要求护士在抢救病人时，欢迎使用这些Powe

6、rPoint模板，新内容设计，10年经验，3。护士在抢救病人时应该沉着、冷静、准确、头脑清醒、反应敏捷。在抢救病人时，学会沟通PPT和询问护士。欢迎使用这些PowerPoint模板，新内容设计，10年经验，17岁，学习交流PPT，医生和护士的共识和想法，每个人熟练的操作过程和想法是一致的，医生是核心，护士是积极的工作者，18岁，学习交流PPT，抢救的想法，首先要做什么？做什么之后？赶时间吗？勤务兵。有效吗？19，学会沟通PPT，抢救概念，评估：什么是对患者生命的威胁？如果你不立即采取措施，病人会立即死亡，所以你应该选择第一条救援路径：动态气道通道，20。学会沟通PPT，如何判断呼吸和心跳停止，

7、突然面色苍白，失去知觉，动脉搏动消失：颈动脉停止呼吸，瞳孔扩大，皮肤苍白或发绀，心跳加快，心音消失，伤口无出血。心脏泵进行胸部心脏压缩除颤，22。学会传达PPT和BLS的实施步骤。胸部心脏压迫(1)在胸骨中部和下部13的连接处，或者将拇指和食指沿着肋弓边缘向上推到胸骨切口23中两个水平手指的上边缘。学会传达PPT和BLS的实施步骤。胸部心脏按压(2)方法：一只手掌根部紧贴按压部位，另一只手重叠。伸直手臂，使其垂直于患者胸部。用你上半身的重量和肩膀及手臂肌肉的力量压下它们。力是均匀的，有节奏的。频率是100分钟。按压时，胸骨向下移动，成人为45厘米。学会交换PPT。第二，气道，气道救援突出专业技

8、能水平。清洁气道，打开气道并建立气道。25.学会交换PPT，清洁气道：头向一侧倾斜。成人的压力为0.02-0.04兆帕，儿童为0.01-0.02兆帕。如有必要，应在支气管镜下清洁呼吸道分泌物和异物。26.学会交换PPT，打开气道，用一只手抬起下巴(下巴):最常用的急救人员将一只手放在病人的额头上，手掌向后用力使头部向后倾斜，用一只手抬起下巴(下巴)。学会交换PPT，打开气道，双手托住下巴：怀疑颈部受伤的急救人员应将手肘放在病人仰卧的地面或床上，双手托住下巴，下巴向前移动，注意不要用力过猛；28、学会交换PPT、建立气道、吸氧：给予人工通气导管面罩加压吸氧或面罩呼吸机通气配合气管插管或气管切开呼

9、吸机辅助通气以中等或大流量通气；29，学会交换PPT，3。通路，并快速建立多个有效的静脉通路。必须根据医生的建议抽血。需要静脉用药时，配合医生选择深静脉穿刺：上肢静脉优于下肢静脉。原因如下：1 .上肢静脉有健全的静脉瓣膜，按压时能有效地将静脉驱回心脏；2.上肢静脉靠近心脏，血液直接流入上腔静脉，然后流入右心房。30、学会交换PPT，抢救中液体应用的首选是平衡盐、0.9%NS平衡盐、5%GS、5%GNS平衡盐、血浆代用品、5%GNS婴儿、10%GS、5%GS，并注意配伍禁忌和药物不良反应。，31，学习交换PPT，配合抢救和护理，1，在抢救过程中管理人力资源，3人分工，2人分工，32，学习交换PP

10、T，配合抢救程序，将患者置于复苏位置以使气道通畅(清除口和喉中的异物)，口对口人工呼吸，胸外按压，除颤，胸外按压，开放静脉通路，冷却药头和监测生命体征。研究和交流PPT，由两名护士配合的抢救程序，护士(a)开放气道胸外按压，医生到达后，医生将做胸外按压并要求麻醉科会诊以监测生命体征，并负责各种记录，护士(b)电击除颤，心电图监测，开放静脉通路，静脉和气道管理，头部冷却和多器官功能支持，学习交流PPT，由三名护士协调的抢救程序， 护士(a)护士(b)护士(c)打开气道简易呼吸器协助呼吸心电图监测，电击除颤胸外按压配合气管内插管，医生到达后打开静脉通路，医生在医院接受呼吸机头部降温做胸外按压监测生

11、命体征，并负责各种记录气道和呼吸机管理多器官功能支持。 学会沟通PPT、常用急救药物、肾上腺素：主要用于临床治疗心脏骤停、过敏性休克等。抢救时，应根据医生的建议进行静脉注射。阿托品：用于缓慢性心律失常，抢救时根据医生的建议静脉注射。利多卡因：用于治疗室性心动过速和室颤，在准备后按压或滴注。尼可刹米：刺激呼吸中枢，加深和加速呼吸。洛贝林：兴奋性呼吸中枢，常与可乐定联合使用，制剂后推或滴。碳酸氢钠：用于治疗或预防酸中毒，用于静脉输液或抢救时的静脉输液。36，学会交换PPT，常用的急救药物，多巴胺：它是一种抗高血压药，主要用于各种类型的休克；间羟胺：收缩血管，增加心肌收缩力。它经常与多巴胺一起用于静

12、脉滴注以维持血压；706代血浆，低分子量葡聚糖：扩张血容量，降低血液粘度，改善微循环，用于抢救时静脉滴注；异丙肾上腺素：临床主要用于心源性休克或脓毒性休克，治疗完全性房室传导阻滞、心脏骤停等。按医嘱配制后静脉滴注；其他药物：生脉注射液、胺碘酮等。37、学会沟通PPT，在抢救中沉着有序地进行医疗合作，并做好抢救前的准备工作；如果条件允许，应将患者转移到抢救室，并密切观察患者的生命体征和病情变化；当病人的表情和面色异常时，他的眼睛会盯着他或她，应立即将其置于仰卧位，以判断病人是否有心跳和呼吸。38、学会交换PPT，在抢救过程中沉着有序地配合医疗，在参与抢救的人员中做好分工，一个负责吸痰，一个负责建立静脉通路和推药连接输液瓶，一个负责取药和配药，一个负责记录，其他人员(流动人员):负责及时补充抢救物品和联系外来人员，疏散家属和其他围