慢性肾脏病的_护理.ppt

1、，慢性肾病管理2016.4油价，题目，肾脏解剖，美国和北欧普通人的发病率为6.5%到10%日本20岁以上的CKD发病率为13%中国农村普通人的发病率为20.2%中国CKD发病率为10%到13%，中国约有1名CKD患者。慢性肾病是全球公共卫生问题，全球维持性透析患者数，中国维持性透析患者数，1990 2000 2010 2012，(人)，人，(年)，(年)，慢性肾病是全球公共卫生问题，病历摘要，调节肾脏血压以达到肾素，原因：原发性和继发性肾脏疾病发病机制：未知，几茄子学说，阶段，CKD5期=尿毒症，年龄(老年病)糖尿病高血压自身免疫性疾病感染高尿酸血症出生时低体重吸烟基因背景CKD危险因素，肾原

2、发性疾病复发或急性症状严重的高血压无法抑制急性血容量不足，肾脏局部血液供应急剧减少，慢性肾功能衰竭急剧增加的危险因素，中心环的血液容量不足，或肾脏局部血供急剧减少，什么信号表明肾脏疾病？表示肾脏疾病的信号是什么？水、电解质和酸碱平衡障碍水肿，血容量增加，心力衰竭，夜尿症增加(肾功能衰竭时水代斯障碍的最初症状之一)。钾代斯障碍高钾血症钙，磷代斯障碍高血压患者中，约有80%是高血压，贫血脸色苍白，林爽表现，皮肤干燥，瘙痒食欲不振(早期表现)，恶心，呕吐，口气尿累，失眠，记忆力下降骨质疏松内分泌障碍女性绝经，不孕男性性蛋白质：必须以氨基酸蛋白质为主：鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白质。植物蛋白，如花生和豆

3、类产品，尽量少吃，因为里面含有很多不是必需的氨基酸。还应该努力去除大米和棉中含有的植物蛋白质。热量：为患者提供足够的热量，减少体内蛋白质消耗。每天供应的热量为126KJ/kg(30kcal/kg)，主要由碳水化合物和脂肪供应。可以给你很多植物油和糖。第二，病情观察严格记录24小时出入液量监测，及时处理电解质、酸碱平衡不平衡：1、血清电解质变化监测、高钾血症迹象(如脉率不均匀、肌力证、心电图变化等)。血高钾者应限制钾的摄取，少使用或禁忌富含钾的食物，3，钠盐限制4，密切观察低钙血症的征兆。手指麻痹，刺激，肌腱反射亢进，痉挛等。，凯旋鱼，三，皮肤护理避免紧身裤子，穿着干净宽松的棉衣。嘱咐患者躺在床

4、上休息的时候，经常变换姿势，按摩压迫部位。第四，休息和活动：患者要卧床休息，以避免过度劳累。休息和活动的数量取决于病情。指导躺在器官床上的患者定期为患者进行被动的身体活动，避免静脉血栓或肌肉萎缩，预防感染。病房定时消毒，加强生活护理。注意个人卫生，告诉患者尽量避免公共场所，皮肤痒的话，按照医生的指示使用止痒剂，注意保暖，预防上部呼吸机感染。坚持护理措施、低盐、清淡的饮食均衡饮食，不暴饮暴食，不增加肾脏负担，适量饮水，不憋尿，进行身体运动，控制体重，在感冒、颈部、扁桃体等炎症的情况下，彻底治疗医生地图下的抗生素，防止链球菌感染引起肾脏疾病，特别是青少年要更加注意戒烟，避免过量饮酒和药物，健康教育CKD预防-改变生活方式，小便泡沫多，不会消失很久，尿中排泄的蛋白质多，尿变色，浓茶色，洗肉水，酱油色，混浊像淘米水一样，说明里面的红细胞或白细胞尿量太大，或者尿量太