护理工作制度培训.ppt

1、护理工作系统培训主讲人：不规则方形花园系统是质量的基本保证，护理工作核心系统是提高护理质量、保障护理安全的基本系统，是指导临床护理工作的核心，是规范护理工作的指南。掌握和实施是医院护理工作的重中之重。制度的第一个含义是指成员必须遵守并按照一定程序行事的规则。辞海中：“制度”指的是节制和限制，“程度”指的是规模和标准。这两个词的结合表明，制度是控制人们行为的尺度。社会科学家：所谓的制度是指人们在行为中遵守的程序或行为准则。什么是系统？设计了一整套系统和程序。为什么很难在一线护士中实施？医院对系统做了大量的培训和检查，以落实系统的效果？问题在哪里？护理核心系统和流程的功能是护士开展各项工作的标准，

2、以保证工作的基本质量。给予护士清晰明确的指导，有利于护士安全、有序、高效地工作。防止潜在危机的发生，确保患者的安全。确保患者接受安全的治疗、检查和护理。评价护理工作质量的依据。依法保护执业医务人员的权益。第一章是护理核心制度，第二章是护理行政工作制度，第三章是护理人员准入制度，第四章是临床护理工作制度，第五章是护理培训、科研和教学管理制度，第六章是护理服务管理，第七章是转移登记制度和流程，2012年护理规章制度汇编。doc，2013年三基三严培训学习计划，一、核心体系：1。护理不良事件报告系统。医患沟通系统。全面护理责任制。护理安全管理系统。健康教育系统。救援工作系统7。十大安全目标8。分级护

3、理系统9。检查系统10。患者身份管理系统11。关键患者转移系统12。护理轮班制度13。护理人员急救和灵活调配方法。病房管理系统15。护理查房，病例讨论制度，2。护理技术操作中常见并发症的防治。呼吸机治疗常见并发症的防治。输液泵操作并发症的防治。微泵手术并发症的防治。心肺复苏术常见并发症的预防和治疗。胰岛素注射并发症的预防和治疗。静脉输液手术常见的并发症有哪些？如何处理它？7.外周静脉输液的并发症及处理。口腔护理的并发症及处理。鼻饲并发症及治疗，第三，应急预案：1。住院病人输液，输血反应的应急计划和程序。过敏性休克住院患者的急救计划和程序。肺心病合并呼吸衰竭患者的急救计划和程序。停电和突然停电的

4、应急计划和程序。消防安全和火灾应急处理。不安患者的应急计划和程序。急性心肌梗死并发心律失常患者的风险计划和程序。4.商务讲座内容：1。规范输血，杜绝错误；2.褥疮、跌倒和坠床的预防和管理；3.护理不良事件的管理；5.2013年护理目标管理及计划；5.护理人员分级管理的指导原则和各级护理人员的工作职责；6.了解优质护理服务的内容；1.上半年护理工作制度培训；1.护理不良事件报告系统。护理不良事件报告制度有利于发现不良因素，预防护理差错或事故，促进医院发展，保护患者利益，是护理质量持续改进的基础，也是医院规范化管理的必然趋势。2012年护理不良事件总结与分析(护理部)。文件2013不良事件分析，N

5、3.发生轻、中、重、极重伤害时，当事人应立即向责任医生和护士长报告，并向值班医生和护士长报告值班情况。护士长应立即向护理部报告，直至医院院长根据患者的受伤程度，积极采取补救措施，减少和消除不良事件造成的不良后果。4.护理不良事件发生后，相关记录、标本、检验结果及相关药品和仪器应妥善保管，不得擅自更改或销毁。5.轻度或以上不良事件发生后，相关方应及时填写护理不良事件报告表，我将记录不良事件的过程、原因和后果以及我对不良事件的理解和建议。6.不良事件发生后，护士长应根据其性质和情况，组织本科室相关人员进行讨论，提高认识，吸收教学和培训，改进工作。7.护理部定期组织对护理不良事件的讨论和分析，并提出

6、改进措施。如果出现任何错误，无论问题的大小或重要性如何，都应立即向医生的护士长或在场的护士报告，并立即采取有效的补救措施，将不良后果降至最低。护理安全的自我保护；2.医患沟通系统。doc1.门诊交流；2.入院时的沟通；3.住院期间的沟通；1.根据患者病情的严重程度、复杂程度和预后，不同级别的医务人员进行沟通。同时，我们应该根据患者或亲属的教育程度和要求采取不同的沟通方式。(2)医患沟通(3)护患沟通(4)出院时沟通(5)出院后沟通(3)整体护理责任制(1)病房护士长按责任制护理模式分配，除办公室值班护士外，所有护士具体负责病人从入院到出院的持续护理。2.病房有责任制护理工作的具体实施方案，明确

7、了责任护士的职责和工作内容。护士长负责组织对护士进行优质护理和责任制护理相关内容和方法的培训。3.根据护士资格和工作能力责任制，负责病人应合理分配，负责病人人数最多不超过8人。4.责任护士负责住院期间患者的入院评估和再评估，并根据评估结果对患者实施整体护理和康复指导，按照综合医院分级护理指导原则、基础护理服务标准和普通临床护理技术服务标准实施护理。5。病房为患者宣传基本护理服务项目，责任护士根据宣传内容和基本护理服务规范为患者提供相应的基本护理服务。6.病房有专科疾病护理标准，责任护士按标准实施专科护理措施。7.病房在征求护士意见的基础上，制定护士绩效考核方案，包括护理工作质量、护理技术和难度

8、要求、患者满意度等。从而促进护士职责的落实。8.各级病房和管理部门定期检查和监督责任护理的情况，对存在的问题提出整改措施，并跟踪变化。4.护理安全管理体系，1。患者安全管理，2。环境安全管理。消防安全管理。停电安全管理，5。氧气安全管理。防盗安全管理和病人安全管理。评估患者危险因素(我院跌倒评估表和压疮危险因素评估表等。)，并做好安全教育。2.实施床边安全护理措施，防止跌倒、跌倒等意外事件。3.针头和玻璃等尖锐器械必须在手术后回收，不得留在病房内。4.实施门禁管理，、消防安全管理，做好安全和消防工作，定期检查消防设备，保持备用状态。麻醉药品和精神药品实行“五专”管理：专柜加锁、专账薄、专账登记

9、、专处方、专人管理。1。认真落实各级护理人员岗位责任制，明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。2.有专人负责安全管理，定期组织检查，及时报告隐患，及时采取措施进行处理。3.严格执行检查制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，防止院内交叉感染。4.对于危重、昏迷、瘫痪的病人和儿童，当需要护理时，应加强额外的床档和约束带，以防止从床上掉下来，定期翻身和防止床垫疼痛。5.麻醉精神药品实行“五专”管理：专柜加锁、专账薄、专账登记、专处方、专人管理。6.放射性药物有保护装置。7。高浓度电解质应存放在特殊区域，并与其他药物分开。储存场所应贴有“高危药品”的特殊标志。8.对于包装相似、

10、药品名称相似、一种产品具有多种规格或多种剂型的药品的储存有明确的警告。9.抢救设备应及时固定(及时检查、维修和补充)，并做好应急准备。一般来说，它是不允许被检出的。10.救援设备和物资应保持良好的性能，并及时清点交接，防止损坏和丢失。11.做好安全、防盗和消防工作，定期检查消防设备，并保持备用状态。12.加强本部门水、电、暖的管理，确保不漏水、不漏电、不漏气，如有损坏及时修复。13.内服药和外用药的标签都很清楚，应该分开放置，以免误用。1.健康教育方法。住院教育。住院教育。出院教育健康教育系统。健康教育方法：个别指导、集体讲解、文字宣传、图片、影视资料等。(新增)2 .入学教育：1 .知道你有

11、什么权利和义务。2.了解你的主治医生和护士。3.熟悉病房的生活环境：床边寻呼机的使用。4.了解医院规章制度：告知进食时间、查房时间、治疗时间、就诊时间、护理水平等。未经允许不得离开医院，未经主管医生允许不得使用自购药品。5.掌握标本保存和常规检查的要点。6.学会使用教材，掌握用药常识。住院教育常规住院教育病人及其家属是否能参加教育活动。(2)掌握诊疗活动的一般知识，学会应对疾病，掌握检查中的合作要点。(3)了解疾病的一般知识。(4)心理健康教育。(5)引入住院费用查询。2.特殊检查和治疗前教育：(1)非干预检查和治疗前教育。(2)介入检查：告知检查前后的饮食及检查中的配合要点。术前、术后教育：

12、术前教育：(1)了解术前签字的意义。(2)了解术前准备的内容：生理和心理。术后教育：(1)术后环境介绍。(2)配合治疗和能力训练：配合护士完成术后护理，讲解患者伤口和引流管的自我保护、情绪调节、活动和休息、意外伤害的预防、特殊用药等相关知识。(3)早期康复和功能锻炼。4.出院教育：1 .出院后如何用药？2.如何锻炼和休息。3.如何加强营养？4.学会自我保健和自我照顾，合理饮食，定期休息，适当锻炼，按时服药，适应社会，保持快乐。5.按时复习。六、救援工作制度，第一，定期各类急救药品、设备和物品应“固定”:数量和品种固定，定点放置，专人管理，定期消毒、灭菌，定期检查和维护。抢救物品不准随意挪用或外

13、借，必须处于紧急状态。无菌物品必须标明灭菌日期，以确保在有效期内使用。在不改变救援车结构和内容的情况下，用“密封条”粘贴救援车的上盖、抽屉等相关位置，密封条上应注明密封时间和有效期，并由密封负责人签字。抢救急危重症患者时，撕开封条取放物品。救援结束后，及时清理材料并进行补充。如果在晚上使用，必须上交并记录，第二天立即添加。经两人核对无误后，应密封，标明关闭时间并签字，同时做好记录。4、参加救援的人员必须掌握各种救援技术和救援规则，确保救援的顺利进行。五、密切观察病情变化，准确及时填写患者护理记录单，记录内容完整准确。六、严格交接班制度和检查制度，在抢救病人过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确

14、、清晰，护士在执行前必须重复，确认后再执行；保存安瓿以备日后检查。及时记录护理记录单。如果来不及记录，应在救援后6小时内如实填写记录，并予以说明。七、抢救结束后，及时清理各种物品并做好初步处理和记录。八、认真做好抢救病人的基本护理和生活护理。如果出现躁动、昏迷和意识不清的情况，应放置额外的床，并采取保护性约束措施，以确保患者的安全。预防和减少并发症的发生。病例：一名男性，56岁，因严重复合创伤和创伤性休克入院。病人突然停止呼吸和心跳，需要立即抢救。医生立即在呼吸机通气和胸部按压的辅助下进行气管插管。除颤需要电，除颤器没有电，并且当连接到电源时没有电。机械通气时胸部没有肿胀，听诊时也没有声音吸收

15、。医生和护士立即检查电源，检查呼吸机，发现呼吸机管道没有连接，这是无效通气。他获救后就死了。医生和护士忙得不可开交，部门主任和护士长迟到了。医生和护士互相指责，互相抱怨，这暴露在家庭成员面前，他们不仅听到，而且亲眼看到。因此，本案被诉至法院，医疗事故鉴定结果为：医疗机构内的急救设备未处于工作状态(呼吸机管道未接通，除颤器无电源)，患者未及时抢救无效，与死亡存在因果关系，构成一级医疗事故，责令医疗机构支付26万元结案。结案后，医生和护士们因为仪器不归他们管而大声喊叫，这让人们迷惑不解。作为仪器使用者，应检查救援仪器设备是否完好，并确保其处于正常工作状态。如有故障，应及时通知维修人员。我们不应该推卸责任，互相争论，互相指责，互相指责，而应该认真总结经验，加以改进和完善。七、卫生部十大安全目标。doc，(1)严格执行检查制度，提高医务人员识别患者的准确性；腕带检查，2012，10.doc (2)建立和完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通，以便正确执行医嘱；(3)严格防止手术病人、体位和手术失误的发生。(4)严格执行手卫生标准，落实医院感染控制的基本要求。(5)规范特殊药品管理，提高用药安全性；(6)建立临床实验室“危机价值”报告制度