临床科室血糖仪管理规程.ppt

1、临床科室血糖仪管理规定，2017年9月12日，目录，标本采集规定。血糖检测的调节。质量控制程序。发布测试结果报告的规则。废物处理条例。储存、维护和保养程序。2、标本采集程序、标本采集前的准备检查血糖试纸和质控液的存放是否妥当。检查血糖试纸和质控液的有效期和条形码是否一致。检查一次性采血针的有效性。检查血糖仪的性能并保持其清洁。测试人员给他们的手消毒。3。样本收集程序。用于样本采集的血糖仪处于等待状态。严格执行无菌技术操作规程，必须使用一次性采血针，一次性采血针使用后不得重复使用。为了避免交叉感染，必须一人一针一片(试纸)。采血点通常使用指尖和脚跟两侧外周毛细血管的全血，所选采血点的皮肤应完好无

2、损，无烧伤、冻疮、发绀、水肿、感染或硬茧。手臂下垂10-15秒，这使得局部组织自然充血。用75%酒精擦拭采血部位，自然干燥后，用左手拇指和食指固定采血部位，收紧皮肤和皮下组织。右手握一次性采血针，从指端内侧刺入2-3毫米，然后立即取出。皮肤穿刺后，弃掉第一滴血，从手指根部轻轻按摩至采血点，取满一滴血，以满足血样大小(约米粒大小)的要求，并将第二滴血放在试纸上的指定区域。将干棉球压在穿刺点上。正确读取血糖结果。4、标本采集程序，血液采集后丢弃物品的处置标本采集后，不得随意丢弃，并应统一收集在锋利的武器箱内，并应按感染性废物处置原则及时处置。清洁血糖仪并消毒双手。记录测试结果(包括患者姓名、测试日

3、期、时间、结果、单位和测试人员签名)并告知患者。备注：对于非一次性包装的试卷，在取出试卷后，立即用配套的气缸盖盖住试卷气缸，确保试卷在有效期内完全有效。取试纸时，避免触摸血样区域。滴血样本的体积应适中，以避免过度挤压造成组织液渗出。不要在血糖仪和试纸直接暴露在阳光下或光线多变的环境下进行测试，避免在电磁场干扰源2米以内的区域进行测试。5、血糖检测程序、检测前的准备检查血糖试纸和质控液是否妥善保存。检查血糖试纸和质控液的有效期和条形码是否一致。检查一次性采血针的有效性。检查血糖仪的性能并保持其清洁。测试人员给他们的手消毒。每天开始血糖测试前，检查血糖仪的质控溶液。6、血糖检测操作规程、血糖检测严

4、格执行无菌技术操作规程，必须使用一次性采血针头，一次性采血针头使用后不得重复使用。必须一人一针一片(试纸)以避免交叉感染。准备血糖仪并正确打开。正确取试纸，注意保持试纸瓶的密封状态，防止试纸长时间接触空气，影响监测结果。插入血糖试纸。试纸完全插入后，血糖仪将自动启动并进行约1秒钟的自检。检查校正码。再次检查血糖仪上显示的数字(校准代码)是否与血糖试纸瓶上的数字相同，以免影响测量值。采血点通常使用指尖两侧外周毛细血管的全血采血后丢弃的物品应按照感染性废物处理原则及时处理。清洁血糖仪并消毒双手。记录测试结果，并告知患者数值，如有必要，了解他们的饮食或其他导致高血糖或低血糖的情况。记录结果应包括患者

5、姓名、测量日期、时间、结果、单位和测试人员签名。当血糖结果出现异常时，如高血糖、低血糖或与平时血糖情况不一致时，可采取以下措施：重复测试一次；告知医生采取不同的干预措施；必要时复查静脉生化血糖。8、质量控制规定、血糖仪质量控制的定义：使用固定的质量控制溶液进行测定，以评估操作人员的技术、试纸和仪器性能。质控液要求：仅使用血糖仪制造商提供的质控液进行检测；质控溶液的储存室温度为432，因此不能冷冻或冷藏。始终保持瓶盖紧闭。每瓶质控液应在开封后90天内用完，并在瓶上标明开封日期。过期的不得使用。每次使用前，将质控液瓶倒置数次，轻轻摇动，确保质控液混合均匀。将测试结果与试纸瓶上标注的范围进行比较。如

6、果在此范围内，则表示血糖测试可以正常进行；否则，必须确认偏差原因，并再次进行质控液试验，使试验结果落在标记范围内。9、质量控制程序、试验前的准备：检查试纸和质量控制溶液是否妥善保存；检查试纸的有效期；检查血糖仪：外观是否干净，电池是否充足，显示屏上是否有漏号。检查质量控制方案的有效期。10、质量控制程序，质量控制：1。血糖仪应配备相应的质控溶液。2.每天血糖检测前，仪器应使用仪器制造商提供的质控溶液进行检测。3.血糖仪质控液需要重新测试，包括：使用新的血糖仪；使用新的试卷；更换新批号的试纸；更换血糖仪电池后；血糖仪落下后；结果与糖化血红蛋白或临床情况不一致。当怀疑仪器损坏或测试条损坏时。11、

7、DS-5血糖仪质控液检测方法密码校对：每盒血糖仪试纸将添加一张校准卡，且校准卡上的数字与血糖仪试纸瓶上的数字一致。如果数字不同，使用后测得的读数将会不正确。步骤如下：确认血糖仪已关闭，将校准卡插入血糖仪的试条插孔，检查校准卡编号是否与屏幕显示一致。再次确认屏幕上显示的数字是否与血糖试纸瓶和校准卡上的数字一致。确认数字一致后，即可取出校准卡，完成校对工作。12、DS-5型血糖仪质控液的检测方法，质控液检测：含有定量葡萄糖，质控液测得的值将落在血糖仪试纸瓶上标注的允许范围内，用于检查血糖仪和血糖仪试纸之间的操作是否正常，操作是否正确。用法：插入血糖试纸。试纸完全插入后，血糖仪将自动启动并进行约1秒

8、钟的自检。检查密码。再次检查血糖仪上显示的数字(校准代码)是否与血糖试纸瓶上的数字相同，以免影响测量值。将质控溶液摇匀，擦去第一滴，然后将第二滴放在质控溶液的瓶盖上。当“血滴”闪烁时，将血糖仪倾斜约45度，使试纸吸入口血糖仪的质控结果应至少保存2年，记录应包括检测日期和时间、仪器校准、试纸批号和有效期、质控溶液批号和有效期、仪器编号和质控结果、测试人员签名。血糖监测结果应至少保存2年，记录应包括患者姓名、测量日期、时间、结果和测试人员签名。血糖仪的正常使用应每6个月在医院实验室将血糖仪的检测结果与生化法的检测结果进行比较和评价。14、质量控制程序、15、质量控制程序、16、检测结果报告发布程序

9、，以及读取仪器检测结果。测试结果报告包括：被测试者的姓名、日期、时间、结果、单位和测试者的签名。血糖测量范围：1.1-33.3摩尔/升，低于或高于检测范围。仪器由低/高和警告声指示。血糖结果异常，应采取以下措施：“报警”措施：反复测量血糖一次，并告知医生观察患者情况。“干预”措施：对高血糖和低血糖患者(再次测量血糖并通知医生采取不同的干预措施)。17、检验结果报告发布规定，低血糖：患者可能出现刺激、焦虑、出汗、震颤、心率加快等。重症病例可能出现意识混乱、肌肉共济失调、深度嗜睡，甚至昏迷等。对于使用胰岛素或口服降糖药的患者，如果其血糖浓度达到3.9毫摩尔/升至15.0毫摩尔/升，虽然仍在正常范围

10、内，但仍需采取“报警”措施。由于他们的血糖浓度可能会持续下降，因此应禁止这些患者驾车或从事危险活动。如果患者出现低血糖症状，应采取“干预”措施。对于血糖浓度低于正常参考范围(低于3.9毫摩尔/升)的患者，无论其是否有临床症状，都应采取“干预”措施。低血糖症主要通过补充葡萄糖来治疗。18。发布测试结果报告的规则。高血糖症：常见症状是口干、口渴、多尿、感觉不适、疲劳、恶心。在严重情况下，可能会出现困倦和昏迷，但上述症状可能不存在。这些症状大多在血糖升高几小时或几天后出现。对高血糖患者采取的措施应取决于血糖升高的程度。此外，还应考虑有无症状、进餐时间和患者的基本血糖浓度。单独测量血糖不能用于糖尿病的

11、诊断，而只能用于监测糖尿病的治疗和观察疗效。如果餐后血糖在餐后数小时达到14.4或12.2毫摩尔/升，且患者无意识症状，只需采取“报警”措施。如果患者出现高血糖症状或血糖浓度超过“报警”范围，可使用胰岛素进行治疗。对于经常使用口服降糖药的患者，如果血糖大幅升高，此时不宜增加口服降糖药的剂量来降低血糖。19、废弃物处理规定、用过的采血针头、血糖试纸、消毒棉球等。属于一次性医疗废物，按照医疗卫生机构医疗废物处置系统进行处置。将用过的采血针头放入锋利的仪器盒中，将用过的血糖试纸和酒精棉球放入黄色垃圾袋中，并标记醒目的信息，避免刺伤搬运工。20、储存、维护和保养程序、储存：血糖仪应与检测所需的相关材料一起放置在固定位置。血糖仪的储存室温度为432。血糖试纸的储存室温度为432，适宜的操作环境为1440，相对湿度低于85%。开瓶后90天内有效。请在过期后丢弃它。质控溶液的储存室温度为432，在开瓶后90天内有效。请不要冷藏它。不要将血糖仪