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文档简介
1、肠梗阻护理查房 吴小霞,定义,血运性肠梗阻,病因及分类 按肠梗阻发生的基本原因可分为三类,2.动力性肠梗阻: 由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行但无器质性的肠腔狭窄。常见弥漫性腹膜炎,腹部手术或感染引起的麻痹性肠梗阻,痉挛性肠梗阻甚少见。,3.血运性肠梗阻: 由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继发肠麻痹而使肠内容物不能运行。,按肠壁有无血运障碍,(1)、单纯性肠梗阻:是肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍 (2)、绞窄性肠梗阻:是因肠系膜血管受压,血栓形成或栓塞等引起,肠梗阻的临床变现 腹痛 呕吐 腹胀 停止排气排便,基本信息,
2、患儿父亲代诉:患儿出生后持续呕吐,就诊当地医院后行新生儿剖腹探查术,出院后有间断呕吐,并半2-3天一次排便,此次患儿于5天前突然出现腹胀,呕吐,停止排气排便5天,为进一步就诊来我院,门诊行腹部立位片示:肠梗阻,我科遂以“肠梗阻”将患儿收入我科。病程中患儿持续呕吐,腹胀明显,无排气排便,神志清,精神欠佳,睡眠可,未进食水,小便正常,大便正常,近期体重未见明显变化。,现病史,生命体征: T:37.8 P:120次/分 R:26次/分 BP:90/42mmHg W:10.3kg,入院查体,平素健康状况良好,否认肝炎,否认结核等传染病接触史,按时接种。,无疫区、疫情、疫水接触史,否认化学性物质、放射性物质等接触史,父、母体健,独生子女,父母非近亲结婚,无家族遗传病史及传染病史。,辅助检查,血常规: 白细胞 13.41 中性粒细胞计数51.6 淋巴细胞计数38.8 单核细胞计数8.8 血红蛋白118.00,生化: 钾 2.93 钙 1.64 镁 0.48
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