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文档简介
1、糖尿病胰岛素治疗的必要性,胰岛素发展简史,胰岛素是由加拿大科学家Banting和Best在1922年发现的,胰岛素的发现是医学史上的里程碑,由此他们获得了1923年诺贝尔生理学和医学奖,同时也开创了蛋白质治疗的新理念。 1955年Sanger发现了胰岛素的一级结构而又一次获得了诺贝尔化学奖。1965年我国科学家人工合成结晶牛胰岛素成功也几乎获得诺贝尔奖。 1969年Hodgkins利用X-射线衍射测定了胰岛素的三维立体结构再一次获得了诺贝尔化学奖。,早期的胰岛素是从猪、牛或羊的胰脏提取的粗产品,直到1936年才由Scott利用重结晶法在锌离子的存在下得到了纯化的胰岛素晶体,同时也为以后长效胰岛
2、素制剂的发展奠定了基础。 真正在胰岛素纯化方面的历史性突破是1960年色谱技术出现以后,从而使高纯度的单一胰岛素分子的制备成为可能。 20世纪70年代末,丹麦的Novo公司生产的半合成胰岛素曾大量投放市场,但很快就被重组基因工程生物合成人胰岛素取代并广泛应用于临床,主要的制剂有美国Eli公司的优泌林系列(Humulin)和丹麦的Novo公司的诺和灵系列。,糖尿病与胰岛素之间的联系,1型和2型糖尿病的区别 糖尿病并发症与胰岛素之间的关系 目前口服药等治疗糖尿病的原理,糖毒性和脂毒性:资源枯竭,长期高血糖:疲劳,自然的就是最好的,胰岛素解除了上述问题,独一无二,保护残存的细胞功能。,胰岛素无肝肾等副作用 胰岛素增加体重问题 不方便(保存、注射、消毒) 心态问题,目前,临床上治疗方案的调整,设计,资料来源均出自循证医学,而很多证据如强化的益处,UKPDS、DCCT等手段均是胰岛素。 没有胰岛素就没有今天糖尿病治疗的经验。,目前胰岛素应用现状:80%胰岛素应用在2性糖尿病,治疗策略,人适应药品(药品半衰期) 药品适应人,胰岛素是很好的药品,不是毒品,胰岛素是糖尿病最好
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