安全防护与急救处理教学急性中毒的急救处理.ppt

1、2020/7/29，安全保护和急救处理，1，体育学院，第5章，急性中毒的急救处理，食物中毒的急救处理，气体中毒的急救处理，酒精中毒的急救处理，2020/7/29，安全保护和急救处理，2，体育学院，第一，急性中毒的鉴定如果发生下列情况，应引起高度警惕和注意许多有相同症状的患者在短时间内出现，并且他们大多数来自相同的家庭或单位。吃同样的食物。工作、学习和生活在同一个环境中。接触相同的物质。恶心、呕吐、腹痛和腹泻，无法用其他原因解释。突然昏迷可能有以下原因之一：我最近有自杀的想法，我看到身边有一张“遗书”或一个空药瓶。室内取暖用煤炉。2020/7/29，安全防护与急救，3，体育学院，急性中毒现场急救

2、方法，食物中毒患者应首先停止食用引起食物中毒的食物。因吸入有毒气体而中毒的人应尽快离开中毒环境。救援人员必须注意自己的保护，如用毛巾捂住口鼻等。如果条件允许，使用防毒面具，以防止中毒而不是挽救生命。如果皮肤接触中毒，脱掉衣服，彻底清洗皮肤至少20分钟。2020/7/29，安全保护和急救治疗，4、体育学院，尽快排出毒物，诱导呕吐，并尽快排出进入胃中的食物，以避免进一步吸收毒物。这种方法简单可行，但仅限于有意识且能相互配合的患者。洗胃通常由医疗单位的医务人员进行，用于昏迷或不合作的患者。通常，在中毒后6小时内进行。如果中毒剂量大且毒性强，即使发现时间超过6小时，也应进行洗胃。呕吐和洗胃的目的是排出

3、未被吸收的毒物，降低中毒程度。服用泻药进行通便，以加速肠道内毒物的排泄，如硫酸镁、甘露醇等药物。2020/7/29，安全防护与急救，5，体育学院，如果您发现中毒，您应该尽快向“120”急救中心求助。如果多人同时中毒，你也应该向当地卫生局和卫生防疫部门报告。处于昏迷状态的中毒患者应注意保持呼吸道通畅，平卧。心脏骤停和呼吸骤停的患者应进行心肺复苏。病人病情稳定后，应转送医院进一步检查和治疗。在去医院的路上，他应该密切观察中毒病人的意识、面色、呼吸、心率和血压的变化。在心跳和呼吸停止的紧急情况下，他应该随时进行急救。2020/7/29，安全保护和急救治疗，6。体育学院，食物中毒急救处理食物中毒是指食

4、用被致病菌及其毒素、霉菌毒素和化学毒物污染的食物，或由含有天然毒素的动植物引起的急性毒性疾病。食物中毒是急性中毒中发病率最高的，对人体健康有害。食物中毒不包括因暴饮暴食引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病(如囊尾蚴病)，也不包括由大量有毒有害物质一次性或长期少量引起的慢性毒性(如致畸、致癌和突变)疾病。大多数引起中毒的食物都被细菌或其他病原体污染，或者它本来可能对人体有毒，但食用者无知或有误食中毒的危险。2020/7/29，安全保护和急救治疗，7，体育学院，常见中毒食品和中毒原则(1)葡萄球菌污染的剩菜和剩菜以及被肉毒杆菌污染的各种食品在受污染的食品中繁殖，产生毒素，毒素作用

5、于消化道并引起症状；肉毒杆菌在被污染的食物中增殖产生毒素(3)生豆制品中有两种有毒物质，一种是抑制胃蛋白酶和胰蛋白酶，另一种是血凝素。前者引起蛋白质消化障碍，表现为胃肠道症状；后者引起溶血和凝血，表现出缺氧和肾衰竭的症状。(4)发芽马铃薯含有茄碱，但成熟马铃薯中茄碱含量很少，高温蒸煮后茄碱毒素被破坏。然而，有齿马铃薯的含量会增加。龙葵可引起急性脑水肿，以及胃、肠、肺、心肌和肾皮质水肿。在严重的情况下，最终会出现呼吸困难甚至呼吸麻痹。2020/7/29，安全防护与急救处理，8，体育学院，(5)菠萝菠萝不含盐水，菠萝中含有菠萝蛋白酶，具有消化蛋白质的功能，使胃肠道中不能渗入血液的外来大分子蛋白质进

6、入血液，引起进食者过敏。但是盐可以破坏菠萝蛋白酶。(6)过量食用银杏含有银杏酸和银杏酚，这两种物质在生银杏中含量较高，主要损害神经系统和刺激胃肠粘膜。(7)毒蘑菇、毒蘑菇和毒蘑菇大多颜色鲜艳，但含有毒素，有些可能引起胃肠症状；有些会损害神经系统，导致幻觉、幻听、妄想等。有些会损害内脏器官，如肝脏、大脑、心脏和肾脏。河豚鱼河豚鱼的血液和内脏是有毒的。它的毒素主要使中枢神经系统瘫痪。中毒时，首先出现消化道症状，然后是昏迷、呼吸困难甚至死亡。2020/7/29，安全保护和急救治疗，9，体育学院，食物中毒的鉴定健康人食用这些“有毒食品”后，会出现一系列急性中毒症状。有些疾病与食物有关，但与食物中毒无关

7、，因此有必要进食。以下是非食物中毒：暴食引起的消化不良和急性胃肠炎，表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。食物感染引起的肝炎、痢疾等肠道传染病；与食物有关的寄生虫病，如蛔虫病和绦虫病；吃某些食物引起的过敏症状。2020/7/29，安全保护和急救治疗，10，体育学院，食物中毒的特点(1)暴发和突然发作，集中时间和短潜伏期。通常，一起吃饭的人会形成一种爆发状态，从几个人到几十个人，到数百人和数千人同时爆发。(二)食用同类食品的发病率，不吃的人不患该病。(3)典型症状在一次暴发中被感染的人的临床症状基本相同。大多数病人有恶心、呕吐、胃痛、头晕、虚弱和发烧等症状，这些症状通常在进食后224小时内出现。然而，

8、由高毒性化学物质污染的食物引起的中毒将迅速发展。(4)查明中毒原因，即在查明食物中毒原因后停止食用引起中毒的食物，并立即停止新的疾病。(5)在患者之间没有相互感染的疫情中，所有患者都直接食用某些食物，不会发生相互感染。2020/7/29，安全保护和紧急治疗，11，体育学院，食物中毒的症状和体征是不同的。有毒食品引起的中毒症状有其特殊性，但最常见的症状可归纳为以下四类。(1)消化道症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。(2)神经系统症状包括头痛、头晕、疲劳、视力模糊、瞳孔放大或缩小、呼吸困难、抽搐等。(3)精神症状包括易怒、幻听、躁狂、自言自语、精神错乱等。(4)血液循环系统症状包括头晕、心悸

9、、胸闷、呼吸困难、脉搏加快、四肢发冷、皮肤充血等。2020/7/29，安全保护和急救治疗，12，体育学院，急救治疗一般来说，上述所有症状和体征都不存在，其中大部分表现为某些部分，在进食后几小时至一天内出现。一旦确认是食物中毒，立即停止进食，并采取有针对性的措施。(一)立即停止食用涉嫌中毒的食物。(二)向有关部门报告发生群体中毒(多发中毒)时，应立即向当地卫生部门、卫生防疫部门报告，并尽快向“120”呼救。(3)密封和保存标本。(4)对有意识的人进行呕吐和洗胃；应对有精神症状的人给予严格的护理，以防止二次伤害；昏迷和呼吸困难时保持呼吸道通畅。(五)紧急处理并送医院治疗。2020/7/29，安全保

10、护和急救治疗，13，体育学院，食物中毒预防，了解易中毒食品的相关知识；不要吃腐烂的食物，充分加热剩菜，煮豆制品，绿色蔬菜和银杏，不要吃发芽的土豆和毒菌，并浸泡在盐水菠萝。2020/7/29，安全保护和急救治疗，14，体育学院，附件：误食食物一些人连续食用以下不同的食物后会突然出现腹胀、腹泻甚至中毒，这是由于食物的相互味道。甲鱼和苋菜因食用而中毒。解决方法：吃空心菜汁。鲤鱼和甘草吃了会中毒。解决方法：吃100克芝麻油。狗肉和绿豆会导致腹胀。解决方案：甘草。桃子酒，食物是微弱的。解决方法：服用3粒牛黄解毒丸。黄瓜和花生，吃了会拉肚子。解决方法：服用藿香正气丸2。蜂蜜和大葱吃了会中毒。解决方法：将炒

11、饭磨碎，与甘草水混合。茶煮青蛙，但食物使它们中毒。解决方案：无法保存。蚕豆和蜗牛吃了会引起绞痛。解决方法：喝婴儿尿。冰棍和西红柿吃了会中毒。溶液：穿心莲100克，水煎。羊肉和西瓜吃了会中毒。溶液：甘草100克，水煎。芥末和兔肉吃了会中毒。解决方法：喝杨梅汤。吃鲫鱼和冬瓜会脱水。解决方法：吃空心菜。吃甜酒和味精会中毒。解决方法：将炙甘草放入水中。蛇肉和萝卜吃了会中毒。解决方法：吃50克鸡血。鸡肉和菊花吃了会中毒。溶液：细辛5克，川连2.5克，加水煎煮。2020/7/29，安全保护和急救治疗，15，体育学院，气体中毒急救治疗吸入一氧化碳后，由于其与人体血液中血红蛋白(Hb)的亲和力几乎是氧气的20

12、0倍，它会迅速与Hb结合形成碳氧血红蛋白，而碳氧血红蛋白极难分离。结果，血液失去携氧能力，导致组织缺氧。在严重病例中，症状和体征在气体中毒期间，患者最初的感觉是头痛、头晕、恶心、呕吐和虚弱。这时，病人常常挣扎着起床去打开门窗，但一般只有少数人能打开门窗，而且大多数人会迅速抽搐和昏迷。脸颊和胸部的皮肤和嘴唇是樱桃红色的。如果治疗不及时，他们很快就会因呼吸抑制而死亡。紧急处理：立即打开门窗，将中毒者转移到通风良好、空气新鲜的地方，并保持温暖。查找气体泄漏原因，消除隐患。松开按钮，去除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。如果突然呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸和体外心脏按摩。有条件的人可以立即用针灸治疗中

13、毒病人。腧穴为：孙、少上、合谷、涌泉、足三里。轻度和中度中毒患者针刺后可逐渐成为苏醒。(4)拨打“120”求助，中毒者应立即转移至医院高压氧舱进行高压氧治疗。2020/7/29，安全保护和紧急治疗，16，体育学院，注意事项在自然情况下，需要大约24小时才能完全消除人体内的一氧化碳，因此应尽快进行高压氧治疗，以促进一氧化碳更快地排出。预防措施检查煤气是否泄漏，安装是否合理，燃气灶是否无故障，使用方法是否正确；经常擦拭炊具，确保炊具不会污染人体；输气管道必须使用专用输气胶管，不得使用尼龙、乙烯管或破损管不要在浴室安装热水器，要经常检查燃气和热水器之间的连接管道；在厨房安装排气扇或抽油烟机。如果进入

14、房间后感觉有煤气味，应迅速打开门窗，不要点燃，并检查是否有煤气泄漏；使用气体开关后，用肥皂洗手，然后用水冲洗。2020/7/29，安全保护和急救治疗，17，体育学院，急性酒精中毒的急救治疗急性酒精中毒是由于大量饮酒或酒精饮料引起的中枢神经系统的兴奋和抑制状态，严重的病例可导致呼吸衰竭和循环衰竭。根据醉酒后的病理症状和身体反应，醉酒可分为三种类型：普通醉酒、病理性醉酒和复合性醉酒。普通醉酒，也称单纯醉酒或一般醉酒，是饮酒后急性酒精中毒的状态，醉酒的发展取决于血液中酒精的浓度；病理性醉酒是由少量饮酒引起的严重精神障碍；复杂的醉酒通常是器质性脑损伤，如颅脑损伤、脑炎、癫痫等。2020/7/29，安全

15、保护和急救治疗，18，体育学院，症状和体征急性酒精中毒易于识别，酒精中毒可根据症状和中毒程度分为三个阶段。兴奋期：在酒精中毒的早期阶段，大脑皮层处于治疗的兴奋状态，其特征是无休止的谈话、欣快、情绪放松、悲伤和喜悦、愤怒和焦虑、面色潮红或苍白、结膜充血、上腹部不适、恶心甚至呕吐。共济失调期：兴奋消失后，会出现语无伦次或含糊不清的话语、笨拙的动作和摇晃的步态。睡眠期：如果酒精量持续增加，患者将进入睡眠状态，伴有深呼吸和缓慢呼吸、打鼾、嘴唇轻微发绀、瞳孔放大或正常、脉搏微弱、速度加快和体温过低。特别是，患者会出现失禁、抽搐和昏迷，其中大多数会因延髓的呼吸和血管运动中枢衰竭而死亡。2020/7/29，

16、安全防护与急救，19，体育学院，急救(1)首先，初步判断急性酒精中毒的程度，以便采取相应的治疗和护理。(二)轻度和中度中毒，在日常生活中很常见，不需要特殊治疗。可以指导病人卧床休息，保持温暖，避免感冒，并自己醒来。可以采用诱导呕吐的方法来鼓励或试图使患者吐出残留在胃中的酒。筷子或勺柄可以用来刺激舌根和喉咙以引起呕吐，然后可以用浓茶来刺激中枢神经系统。(3)对于严重嗜睡的人，将头向一侧倾斜，让他们侧卧，以防止呕吐时食物被吸入气管。定期仔细观察呼吸表明，正常人呼吸均匀，每分钟1620次。如果患者呼吸缓慢或不规则，或抽搐、失禁等。出现危险症状时，应立即拨打“120”寻求帮助，2020/7/29，安全保护和急救治疗，20，体育学院，注意事项(1)由于饮酒，因此，只要饮酒者有上述急性酒精中毒症状，就应注意观察并当场给予适当的急救。(二)注意中毒人员的安全和保暖，防止感冒。严重中毒的病人，由于条件限制，不能在现场进行急救，应送医院进行诊断和治疗。分娩前可以使用呕吐等积极的方法，这样可以减少酒精进入血液的吸收；然而