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文档简介
1、重症患者的心理管理,ICU王龙,ICU治疗范围,心肌梗塞,不稳定,持续型心绞痛,严重房室传导阻滞,严重心律失常。各种休克,循环衰竭,DIC。呼吸衰竭,ARDS,急性肺水肿,肺栓塞,慢性阻塞性肺疾病,重症工作力症。肝,肾功能衰竭,消化道出血。严重创伤,大手术后急性重症胰腺炎。集中管理各种神经系统疾病、ICU的特点、危重患者,患者来自各专科。先进的监视仪器持续、动态地监视病人。先进的治疗手段提供高水平的治疗和护理。管理制度特别。危重患者的心理特征,1 .恐怖1。突然病变,思想准备不足,态度不容易冷静。恳切希望最快的治疗。2.对病情的严重性感到恐惧。短期内采取一系列奇怪的检查和治疗措施。4.大出血患
2、者最容易产生恐惧。2 .不安和急躁,1。病急,各种自觉症状明显。2.担心自己的疾病情况。3.需要立即紧急手术的急性重症患者对手术的安全性表示了担忧。4.担心病情恶化,对疾病的恢复表现出急躁。其他心理表现,孤独抑制心理ICU综合症,挫折,抵抗心理障碍,主要相关因素,(1)麻醉觉醒后认知,判断力下降,(2)强迫和坐位造成的痛苦,(3)交流障碍,对死亡的恐惧,反抗心理(4)医护人员紧密合作,沉着,操作熟练。3.职员们要注意不要对患者产生不必要的怀疑。2 .消除患者对疾病的担忧,1 .要及时介绍病人所处的环境,注意加强精神鼓励。2.对各项检查及结果,根据情况通知患者及其家属。3.需要紧急手术的时候,应
3、该向患者及其家属介绍手术情况。3 .照顾病人,1。加强与患者的交流,消除孤独和压迫感。2.照顾好患者的饮食习惯,进行细致的生活管理,主动准备患者感受医疗人员的温暖。鼓励家人和朋友来访,不影响治疗。4.善于忍耐和自制。ICU综合症是以ICU监护过程中出现的精神障碍为主,是一组兼具不同表现的临床综合症。主要表现为视网膜状态,思维障碍,情感障碍,行动障碍,失眠,头痛,皮肤异样感等不便。ICU综合征的护理和预防,1 .治疗上侧重于心理咨询,强调预防。2.建立患者对医护人员的信任是最有效的措施。营造安静、安全、舒适的环境。4.护士室最好是单间,患者不会徐璐影响。其他措施,5 .减少对患者的干涉,尽可能维持患者正常的生活秩序。6.给病人适当的刺激,让病人知道外面发生了什么。7.精神科紧张者可以适当地给抗精神病药。常见的不适当的心理治疗措施,1 .可怜的接受患者的2。避免病情3。过多的4。表情变化太快,暗示了健康教育的目的。了解与疾病相关的健康知识动员患者的主观能动性,减少并发症,促进康复,缓解患者的心理负担,健康
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