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文档简介
1、科学出版社健康职业教育出版社,第6章血液,血液在心血管系统中流动,约占体重的7%,成人血容量约为5L。血液由血浆和血细胞组成。血浆是液体,相当于结缔组织的细胞外基质,各种血细胞悬浮在血浆中。血浆为淡黄色,其中90%为水,其余为血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、凝血因子)、脂蛋白、激素、无机盐、维生素和代谢物。血液流出血管后,血浆中的凝血因子转化为纤维蛋白,血液凝结成血块,沉淀出淡黄色液体,称为血清。科学出版社健康职业教育出版部,血细胞约占血液体积的45%,由红细胞、白细胞和血小板组成。在生理条件下,各种血细胞都保持一定的形态结构和相对稳定的数量。用光学显微镜观察血细胞的形态结构,通常使用赖特或吉姆萨染
2、色的血涂片标本。科学出版社卫生职业教育出版社,红细胞男:(4 . 05 . 5)1012/升女:(3.55.0)1012/升白细胞(4.010)109/升白细胞分类:中性粒细胞50.70% (0.5-0.7),嗜酸性粒细胞0.53%(0.0005-0.003),嗜碱性粒细胞01%(0.000-0.001),淋巴细胞20.30% (0.2-0成熟红细胞既无细胞核也无细胞器,细胞质中充满血红蛋白(Hb)。血红蛋白是一种铁蛋白,具有结合和运输氧气和二氧化碳的功能。一氧化碳与血红蛋白的亲和力大于氧气,结合后很难分离。如果空气中一氧化碳含量高(例如发生一氧化碳中毒时),大量血红蛋白会与一氧化碳结合,导致
3、缺氧或窒息。红细胞,红细胞扫描电子显微镜,健康职业教育出版社,血红蛋白与贫血,成人血液中血红蛋白平均含量:男性120150微克/升,女性110140微克/升。红细胞数量和血红蛋白含量会因生理或病理变化而改变。正常情况下,红细胞数量少于3.01012升或血红蛋白少于100克/升,称为贫血。根据科学出版社健康职业教育出版社的说法,红细胞的渗透压等于血浆的渗透压。当血浆渗透压过低时,过多的水进入红细胞,导致细胞膨胀甚至破裂,血红蛋白逃逸,这就是所谓的溶血。相反,红细胞会收缩。红细胞膜含有ABO血型抗原。健康职业教育出版社科学版,正常人的外周血中含有少量未成熟的红细胞,称为网织红细胞。其体积略大于成熟
4、红细胞,约占成人血液中红细胞总数的0.0050.015。在常规染色的血液涂片中,很难与成熟的红细胞区分开来。临床上,网织红细胞计数可作为衡量骨髓造血能力的指标。科学出版社健康职业教育出版部,红细胞不断更新,平均寿命约为120天。老化的红细胞被脾脏、骨髓和肝脏中的巨噬细胞吞噬。同时,同样数量的红细胞从骨髓进入外周血,因此红细胞的数量保持相对恒定。营养不良、缺铁和脾功能亢进会影响红细胞数量。科学出版社,卫生职业教育出版社,白血球,白血球是无色的,有核的球形细胞,能做变形运动,通过毛细血管进入周围组织,并具有防御功能。正常成人血白细胞计数为(410)109/升.婴儿有更多的白细胞。如果白细胞显著增加
5、或减少,应被视为一种病理现象。根据白细胞胞质中是否有特殊颗粒,在光学显微镜下可将白细胞分为颗粒性白细胞和非颗粒性白细胞。粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜酸性粒细胞,健康职业教育出版社科学版,血细胞,健康职业教育出版社科学版。中性粒细胞占白细胞总数的0.500.70,呈球形。核染色质庞大且颜色深。正常人的大部分分叶状核是23片叶子,哈里森更多,这表明细胞正在老化。细胞质被染成粉红色,含有两种颗粒:特殊颗粒,小颗粒,浅红色,含有吞噬细胞素和溶菌酶。吞噬素具有杀菌作用,溶菌酶能溶解细菌表面的糖蛋白;石青颗粒,大且染成紫色。它是溶酶体,含有酸性磷酸酶和过氧化物酶等。可以消化和分解吞食的异物。中性
6、粒细胞具有变态、吞噬和杀菌的功能。当细菌侵入身体的某个部位时,中性粒细胞通过变形运动穿过毛细血管,聚集在细菌周围,延伸伪足,包围并吞噬细菌,形成吞噬小体。细菌被颗粒中的酶杀死并分解。同时,中性粒细胞死亡并变成脓细胞。健康职业教育出版社科学版,嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.0050.03。细胞是球形的,细胞核通常是两片叶子。细胞质中充满了厚而均匀的嗜酸性颗粒,这些颗粒被染成橙色。颗粒含有酸性磷酸酶、过氧化物酶和组胺酶,因此它也是溶酶体。嗜酸性粒细胞也可以进行变形运动,通过毛细血管到达病变部位,吞噬抗原抗体复合物,并释放组胺酶使组胺失活,从而减轻过敏反应。当患有过敏性疾病或寄生虫病时,血液中的嗜酸
7、性粒细胞会增加。嗜碱性粒细胞数量最少,约占白细胞总数的0.01%。它们呈球形,细胞核呈分叶状或S形,通常被颗粒覆盖。细胞质中的嗜碱性颗粒大小不一,分布不均匀,呈紫蓝色。颗粒含有肝素、组胺等。肝素具有抗凝作用,而组胺参与过敏反应。健康职业教育出版社科学版,单核细胞占白细胞总数的0.030.08%,呈圆形或椭圆形,细胞核呈肾形或马蹄形,细胞核内染色质稀薄疏松,着色浅。有许多细胞质,染成灰蓝色,含有小而分散的蓝色颗粒。颗粒含有过氧化物酶、酸性磷酸酶和溶菌酶。单核细胞具有活跃的变形运动和吞噬能力,通过血管进入组织后分化为巨噬细胞。淋巴细胞占白细胞总数的0.200.30%,白细胞呈圆形或椭圆形,大小不一
8、,可分为大、中、小三种类型,其中小淋巴细胞数量最多。根据来源和功能的不同,淋巴细胞可分为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞。血液中的t淋巴细胞约占淋巴细胞总数的0.75%,参与细胞免疫;b淋巴细胞约占淋巴细胞总数的0.100.15%。经抗原刺激后,B淋巴细胞分化为浆细胞,产生抗体,参与体液免疫。科学出版社,卫生职业教育出版社,血小板,血小板或血小板,是从骨髓巨核细胞中分离出来的小块细胞质,它们是双凸的,扁平的,盘状的,大小不一。在血液涂片上,血小板是不规则的,并且成组地分布在血细胞中。血小板具有止血和凝血作用。当血管受损和破裂时,血小板受到刺激,迅速变形,在受伤部位凝集,并释放出多种与凝血有
9、关的因子,使血浆中的凝血因子变成凝血酶,从而促使纤维蛋白原变成纤维蛋白,并使血细胞凝结成血凝块以止血。同时,血小板释放颗粒内容物,促进止血和凝血。当血小板数量低于100109个/升时,即为血小板减少症。当其低于50109/升时,存在自发性出血的风险。科学出版社健康职业教育出版社血液发生学科学出版社健康职业教育出版社血液细胞最早出现的地方是胚胎卵黄囊壁的血岛。胚胎第3周,bloo中部的细胞,健康职业教育出版社科学版,红骨髓,黄骨髓。红骨髓是最重要的造血器官。它的结构基于网状组织。网状组织在不同的发育阶段充满血细胞、巨噬细胞、造血干细胞和间充质细胞。造血干细胞是分化成其他细胞的基础。红骨髓富含血窦。从5岁左右开始,脂肪组织出现在长骨的骨髓腔中,红骨髓逐渐变成黄骨髓,并失去造血功能。然而,黄色骨髓仍然保持造血潜能,当身
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