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文档简介
1、第一章医院资讯系统概述,1,要点,1,简介2,医院信息系统的发展历史3,医院信息系统的现状和趋势4,医院信息系统的定义,内涵,特征5,医院资讯系统分类和总体功能框架,2,简介,3,医院和分类综合医院,中医医院控制和整合医疗、护理、财务、医药、物资和研究、教育等活动的所有信息,实现医院内部、外部信息孔刘和有效利用,提高医院管理水平和综合发展能力的过程。5,了解本课程学习的目的和要求:1,了解医院信息系统的国内外发展史,系统概述,建设的意义和作用,总体规划,医院信息系统的基本功能规范,中医医院信息化建设的基本规范等。2、基本把握医院信息系统的定义和意义;3、基本掌握十大系统的需求分析、系统功能、业
2、务过程设计。4、重点介绍门诊、住院、医疗技术、医药、经济、统计系统工作流程、医生订单处理流程、一般统计指标和计算方法。6,第一节医院信息系统的发展历史,7,第一节医院信息系统的发展历史,8,内容:1,公元(20世纪50年代-60年代)2,探索阶段(20世纪60年代初-70年代初)3,发展阶段起源时间:20世纪50年代中期地点:美国领域:医院财务会计管理2,探索阶段时间:20世纪60年代初-70年代初地点:美国领域:病人护理系统,10,3,发展阶段时间:20世纪70年代中-80年代中主要,11,4开发重点是关于诊疗相关系统、医生、实验室、医疗视频、患者监护、合理用药等系统。12,5,阶段时间改善
3、:20世纪90年代末目前的领域:电子医疗记录、电脑支持决策、统一医学语言系统(UMLS)、专门领域林爽信息孔刘等,13,6,发达国家的艾滋病日本时间:日本艾滋病发生在20世纪70年代初。发展阶段:管理体系阶段(20世纪70年代初-80年代中期)整个HIS阶段(20世纪80年代末-90年代中期)电子兵力阶段(截至90年代末)发展战略:以电子兵力的研究、普及和应用为国策,组织了强大的管理团队。广泛使用。14,6,发达国家的HIS欧洲大部分在20世纪70年代末,由丹麦政府支持的红色系统管理76家医院和诊所。法国第八医疗中心实现了可以管理三个主要医院和三个医药学院的一体化医院信息系统。现在欧盟的SHI
4、NE工程开始了,英国、法国、意大利、德国等国家公司参与牙齿项目,共享医院信息。注:欧盟医疗信息网络系统战略工程(SHINE),15,6,发达国家HIS发达国家医院信息系统快速发展的原因:劳动力成本高,医院可以使用计算机提高劳动效率,降低医院运营成本。提高医疗质量和服务水平,增强医疗服务市场竞争力。国家和保险公司要求医院及时报告复杂的患者诊疗及费用报告。电脑技术的发展,降低硬件成本,提高软件功能,网络技术的成熟度。随着电脑技术人才队伍的增长和医院信息化建设人才队伍的建立,更多的高级技术人员投入了HIS研究。16,6,发达国家HIS发达国家医院信息系统发展的特点:各国政府在信息系统发展中发挥了重要
5、作用。美国国立卫生研究所、国家健康服务研究中心负责探索性工作,国立图书馆负责基础研究工作,医学会、护理联合会、医疗卫生信息管理系统协会负责标准项目研究。标准化工作贯穿系统的发展。HL7、DICOM、SNOMED、UMLS和日本电子医疗记录标准优秀系统的推广和应用起到了最佳作用。例如:美国退伍军人医院DHCP系统,在50个州使用。在一些州立医院使用。第17,2节我国医院信息系统的发展,18,我国医院信息化建设的发展阶段,我国医院信息化建设伴随着计算机和网络技术的发展,经过了20年。步骤3:独立单用户PC多机,多部门独立系统应用节目PC FOXBASE LAN部门级别资讯系统LAN整个医院级别应用
6、节目C/S,B/S结构集成医院资讯系统,19,医院资讯系统开发阶段,管理资讯系统,林爽医疗资讯系统,区域医疗信息网络,20 1978年南京县1978年在武汉举行的“中医控制论研讨会”标志着中医行业电脑应用的开始,湖北中医学院附属医院、北京市中医院的“著名中医专家系统”研究在全国闻名。同时,开始了中国中医研究院的“中医文献检索系统”牙齿研究。1980年北京赤水潭医院,我们医院在王安基开发了系统。机器昂贵,汉字处理困难,可靠性差,为我国HIS发展培养了技术人员。21,2。开始阶段(20世纪80年代中期),1984年卫生部下达了用于管理我们医院的电脑预测研究课题,成立了由上海肿瘤医院、黑龙江省医院、
7、北京赤水潭医院、南京军区总医院组成的课题合作小组。同时,北京医科大学和湖北中医学院分别举办综合医院、中医医院的计算机技术进修班(一年核销),培养高级医学电脑兼用人才。1986年,七月卫生部向10个部门颁发了病案、统计、人事、机构、药物、财务6个医院管理软件任务书。10月成立了卫生部电脑应用领导小组,指导和协调了电脑应用工作。硬件已从小型迁移到微型计算机。操作系统以DOS为主,数据库主要使用DBASE,编程语言主要使用BASIC,出现了CCDOS、YYDOS等数十种汉字系统。22,3。地区发展阶段(20世纪80年代末-90年代初)1988年十一月第一届全国医院管理电脑应用学术会议。医院资讯系统开
8、发计划包括在“85”公关任务中。各子系统的开发和应用蓬勃兴起。独立版医院医疗信息管理系统在全军医院的应用。开始出现统一的医疗指标体系、统计登记报告、信息分类代码、数据更换介面、医疗术语术语。主要问题:应用节目软件的低级迭代开发、医疗信息未标准化的标准、不常见的独立运行。主要成绩:积累整体开发的经验,提高用户意识,集中开发集成的技术、人员、思想准备。23,4。全面发展阶段(20世纪90年代中后期),1993年国家相关部门投资100万韩元,下达了国家重点公关课题“医院综合信息系统研究”。1995年,州政府发布了DOS平台上的HIS。卫生部制定了卫生系统电脑开发纲要。1996年,五月卫生部启动了“金
9、威工程”,总候选建部启动了“金威工程君子一号工程”,即“HIS开发和应用推广”。1997年在全县20多家医院运营,到2001年,全军数百家医院全部使用,多因郡惠被推到地方医院。许多医院、研究机构和公司也参与了HIS研究开发,大约有200多家公司在市场上竞争。硬件主流微电脑;网络使用TCP/IP协议;数据库使用Oracle、SQL-服务器、Sybase、Informix等;服务器基本上运行NT和UNIX系统开发工具使用Powerbuilder、Delphi等。24,我国医院信息系统的现状,成绩:发展的大环境已由大型医院形成巨额,开发医院信息化人才队伍,逐步形成医院信息系统的应用基本上侧重于实现成
10、功标准化。标准化问题、发展不平衡、法律不完善、医院内部因素、25、第三节医院信息系统的内涵和外延,26、医院的正义医院是对群众或特定人口治病和预防疾病的场所,具有一定数量的病床设施、相应的医疗人员和必要的设备。通过医疗团队的集体合作,实现对住院或门诊患者的科学、准确的诊疗目的的医疗机构。2006-9-2,27,定义信息系统的定义和特征:资讯系统是以提供信息服务为主要目的的数据密集型人机电脑应用系统。特征:(1)相关数据的杨怡很多。数据通常需要保存在辅助存储上,只有当前需要处理的部分数据存储在内存中。(2)大多数数据是持续的。也就是说,节目运行结束后,不会消失,必须长期保存在电脑系统中。(3)这
11、些永久数据由多个应用程序共享,即使在一个或多个单元范围内也共享。(4)提供数据收集、发送、存储和管理等基本功能,以及信息检索、统计报告、事务、计划、设计、命令、控制、决策、警报、提示和咨询等信息服务。28、医院信息系统的定义(医院信息系统的基本功能规格),医院资讯系统(HIS,hospital information system)是指利用电脑硬件和软件技术、网络通信技术等现代化手段对医院及其所属部门的人流物流回流进行综合管理。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施和支持环境。29,医院信息系统是实现医院各种信息收集、存储、传输、加工和综合利用的人机系统。医院信息系统是医院信息的分布
12、式收集、集成管理、集中使用、电源共享的计算机网络系统。医院信息系统是软件系统或应用节目软件系统,必须是在计算机网络环境中运行的应用节目软件系统。将医院生成的各种信息输入计算机网络系统,通过计算机完成信息的存储、处理、传输和输出,在医院内形成信息共享,提高医院工作的质量和生产率。30、医院信息系统是完全基于数据库的系统。信息收集和利用:使用电脑和网络通信设备收集、存储、交付、分析所有信息共享(包括林爽和管理):任何人都可以(授权厂商)、任何时间、任何地点、任何内容(许可)及时获取准确信息。HIS是现代医院运营所需的基本技术环境建筑。在合理分配信息现代化医疗行为和卫生资源的基础上,提高医院管理水平
13、和运营效率的重要手段,31、医院信息系统的特点和水平主要以信息标准化和数据库技术为基础,以林爽应用为中心,构建医疗质量管理和提高工作效率为目的的人、财政、物质、工作等的基本信息存储库,构建工作、管理、医生决策的三个茄子水平。第32,4节医院信息系统的分类和总体功能框架,33,医院资讯系统概述:核心:林爽应用两个茄子基础:信息标准化,数据库技术;两个茄子目标:医疗品质管制、提高生产力三个茄子水平:业务水平、管理水平、决策水平;(金字塔结构)你的茄子方面:人、钱、东西、工作;五个茄子领域:电脑、网络通信、医学、管理学、信息学、信息学六个部分:林爽诊疗、药物管理、经济管理、综合管理、统计分析、外部资
14、料、34、医院资讯系统概览:7茄子流程:收集、存储、处理操作用户指南,系统维护指南10个系统:门诊,住院,医疗技术,医药,设备,耗材,经济,统计,35,医院信息系统的总体计划(一般格式):建设目标1,总体目标2,建设的基本原则3,分经济可行性2,管理工作可行性3,科系建设和医院器官发展4,资讯系统软件选择5,风险分析实施计划第一年2年3年保障措施,37,医院资讯系统建设作用:使医院真正开展以病人为中心的医疗服务。 优化工作流以提高工作效率。规范医疗行为,提高工作质量。加强整体经济管理,提高医院经济效益。加强辅助决策分析能力,提高医院管理水平。提高医院的可靠性,提高医疗服务市场的竞争力。提高全员素质和综合实力,促进医院现代化建设。38,医院信息系统建设的意义:现代信息技术正在革命性地改变人类的生活方式。医院信息化是现代社会发展的必然趋势。只有推进医院信息系统
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