第七篇消化系统药1.ppt

1、第六章消化系统药物：1 .治疗胃病的药物；2.泻药；3.溶胆结石药和利胆药；1.抗酸剂和胃粘膜保护药：胃舒平、维他洛片、盖胃平、利沃松和胃必治，适用于胃及十二指肠溃疡、胃炎和胃酸过多；2.组胺受体阻滞剂：雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美主要用于治疗十二指肠溃疡、复发性食管炎和上消化道出血；3、抗胆碱能药物：阿托品、胃安、丙泊酚、颠茄片，适用于剧烈疼痛者，不宜长期服用；4.消化药物：胰酶、胃蛋白酶、酵母、5。止吐药和胃动力药：调节素，H2受体，胆碱受体，胃泌素受体，兴奋，生物酶，酸度增加，1。抗酸药和胃粘膜保护药，胃酸作用：1 .促进胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶；2.杀死食物中的细菌；3.促进肠道对铁和钙

2、的吸收；4.促进或抑制某些胃肠激素的释放、消化性溃疡的发病机制以及幽门螺杆菌引起的胃和十二指肠粘膜损伤、胃酸分泌过多和胃蛋白酶消化。1。胃酸中和药物(抗酸剂)，吸收性抗酸剂：除了中和胃酸外，还可以通过肠道吸收到血液和尿液中，治疗酸中毒和尿液碱化。碳酸氢钠，短期。不可吸收的抗酸剂：这些药物含有难以吸收且无法吸收的阳离子。中和胃酸，保护溃疡面，局部止血，效果微弱持久。复方氢氧化铝(胃舒平)，胃舒平(0.245克氢氧化铝凝胶，0.105克三硅酸镁，0.0026克颠茄提取物)别名复方氢氧化铝适应症木制品具有耐酸、收敛、解痉和保护溃疡面的作用。用于胃和十二指肠溃疡、胃酸过多等。不良反应长期使用会阻碍磷的

3、吸收，导致便秘。2、溃疡面保护药物；威必治(铝酸铋200毫克，草药提取物300毫克，碳酸镁400毫克，碳酸氢钠200毫克，黑鼠李25毫克，茴香10毫克)别名复方铝酸铋片，胃铋治疗适应症适用于胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎、胃酸过多及神经消化不良等。注意事项 (1)服药后偶尔会出现恶心和腹泻，停药后会自动消失。(2)服药期间大便呈黑色是正常现象，稀释后可适当减少。(3)服用本品时，应注意避免与四环素类药物一起使用，以防干扰后者的吸收。复方低硝酸盐秘别名维乐毅维他洛片乐维乐胶囊药理作用保护溃疡面和调节胃酸过多。每片含次硝酸铋0.175克，碳酸镁028，碳酸氢钠01克，大黄0125克

4、主治消化性溃疡和胃酸过多。注意事项服药期间大便呈黑色。胃酸缺乏的病人不应该使用它。其次，组胺受体阻滞剂和西咪替丁(泰胃美)主要用于治疗胃和十二指肠溃疡和上消化道出血。不良反应。白细胞减少症；2、腹泻、腹胀、口干；3.转氨酶升高；4、头晕、乏力、嗜睡；5.孕妇和哺乳期妇女不应服用；6.抗雄激素作用，雷尼替丁，别名富里曲明和养胃系统适应症本品的作用是西咪替丁的58倍。疗效高，见效快，效果持久。主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎等。静脉注射可用于上消化道出血。不良反应 1。禁止孕妇和8岁以下儿童；2.男性乳房女性化是罕见的，其发病率随年龄增长而增加。3.它可以减少维生素B1

5、2。洛赛克别名奥美拉唑，奥克。【适应症】适用于十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎。这是目前最强的新型抗酸剂。【不良反应】主要有恶心、胀气、腹泻、便秘、胃脘痛等。皮疹、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和胆红素升高也发生，通常是轻微和短暂的，并且大多数不影响治疗。3.抗胆碱能药物哌仑西平主要用于治疗胃和十二指肠溃疡，可明显不良反应为轻度口干和干眼。禁止前列腺肥大、青光眼患者和孕妇。服用止宁(溴甲胺静平)可缓解胃肠平滑肌痉挛引起的腹痛、恶心、呕吐和消化不良。不良反应如口干、排尿困难、便秘和青光眼患者禁用。消化性溃疡(幽门螺杆菌)的治疗方案：1 .铋与两种以上的抗生素结合；抗酸剂抗生素，4、消化药，消化药是

6、促进胃肠消化功能的药物。一是消化液的正常成分，如盐酸和各种消化酶；另一类药物可以促进消化液的分泌或抑制肠道内的过度发酵。比如催乳。胃蛋白酶适应症本品能在酸性环境下分解蛋白质。可用于治疗蛋白质食物过量引起的消化不良、病后恢复期的消化功能障碍、慢性萎缩性胃炎、胃癌和恶性贫血引起的胃蛋白酶缺乏症。【注意事项】(1)不要与抗酸剂一起服用，因为胃中的酸碱度增加，活力下降。(2)本品的药理作用与硫糖铝有拮抗作用，两者不可同时使用。乳糖病别称表面作用药理作用活肠球菌制剂能分解糖类产生乳酸，增加肠道酸度，抑制病原体。主治用于消化不良、小儿消化不良、腹泻。干酵母【别称】1亿活食母【药理作用】是酿酒酵母的干菌体，

7、其中含有B族维生素、一些转化酶和麦芽糖酶。【适应症】辅助治疗厌食症、消化不良和维生素B缺乏症。不良反应当剂量过大时，可能会发生腹泻。注意事项不得与磺胺类药物或抗真菌药物联合使用。胰酶(Pancmhan)另一个名字用于每一关，其药理作用主要包括胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶。消化淀粉、蛋白质和脂肪。【主治】消化不良，适用于胰酶、胃蛋白酶、淀粉酶缺乏引起的消化不良。【注意事项】本品不宜与酸性药物合用，但与等量碳酸氢钠合用可提高疗效。口服肠溶片不应咀嚼，以免胃酸分解。复方制剂多酶片：每片含淀粉酶O 12g、胰酶O 12g和胃蛋白酶O 04g。胃溃疡患者应慎用药物：1。解热镇痛药：阿司匹林、消炎痛2。激

8、素类药物：可的松、强的松龙、强的松3。降压药物：利血平、降压灵4。一些抗生素：四环素，土霉素，氯霉素，利福平5，小苏打，(5)，止吐药1，胃动力药：调节素消化不良和慢性胃炎和食管炎引起的胃轻瘫。各种原因引起的恶心和呕吐。【不良反应】本品不良反应少，主要包括抽搐、肌肉震颤、流涎、失衡、头晕等锥体外系症状。注意事项 (1)孕妇应小心使用；(2)抗胆碱能药物可能拮抗本品的作用。(3)1岁以下婴儿慎用。(4)当直肠排空时，应插入栓剂。如何选择止吐药：1。调节素：放疗引起的消化不良、传染病、恶心和呕吐有效；2、甲氧氯普胺：适用于放疗和化疗药物引起的恶心呕吐；3.服用云宁或眩晕停：晕船、恶心、呕吐；4.维生素B6:引起的妊娠呕吐；2.泻药和止泻药；1.体积泻药，如硫酸镁，硫酸钠，甲基纤维，琼脂2。刺激性泻药，如水果指南，蓖麻油，大黄，番泻叶3。润滑泻药(痔疮、高血压、手术)2、老弱：番泻叶、石蜡油、蓖麻油、大黄苏打片、甘油；3、习惯性便秘：水果导药片；4、排便不宜用力：辛基丁