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文档简介

1、大学生常见疾病预防治疗基调:沙文,第一节内科常见疾病的预防治疗1,感冒(感冒)2,急性扁桃体炎和咽炎3,支气管炎和肺炎4,流行性感冒(流感)5,急性、慢性胃炎6,消化性溃疡7,高血压病因此,最容易感染感冒的因素是两个茄子以上的因素共存,例如暴露在感冒患者和感冒中。2、基于传播路径飞沫传播;接触传播。3,临床表现及并发症鼻炎,中耳炎,鼻窦炎,咽炎,喉炎,支气管炎,肺炎,肾炎,风湿,心肌炎等4。预防措施(1)加强抵御寒冷的能力(2)加强免疫系统功能,精神愉快,合理的营养和饮料热水(3)防止接触,卧室,教室通风。第二,急性扁桃体炎及咽炎主要由链球菌引起,但感冒后病毒性感染引起。1.临床表现及并发症全

2、身症状局部症状并发症2,治疗(1)卧床大量饮水,热生理盐水。(2)青霉素或红霉素。(3)手术。3,支气管炎及肺炎(1),急性支气管支气管炎本病是由感染、物理、化学刺激、过敏等引起的支气管粘膜急性炎症。主要症状是咳嗽,痰。在寒冷的季节或气候突变的季节常见。也可能在急性上呼吸道感染(鼻腔、吞咽或颈部的急性炎症)中递延。1.原因(1)感染:可能直接被病毒、细菌感染,也可能由急性感觉的病毒或细菌扩散引起本病。(2)异化因素:还可能发生冷空气、灰尘、刺激性气体或烟雾吸入、对支气管粘膜的急性刺激等。(3)过敏反应:常见的发病来源包括花粉、有机灰尘、真菌孢子等吸入。钩虫,蛔虫的幼虫在肺中迁移。细菌蛋白过敏,

3、引起支气管过敏炎症反应。2.临床表现:病急的话,通常会有镶嵌症状,炎症复盖支气管粘膜的话,会出现咳嗽(干咳)、痰(粘液性、脓痰或痰中有血)、支气管痉挛、轻微发烧(约38度)等症状。3.预防:加强体质,预防感冒,改善学习和生活环境,保护个人,防止接触诱发因素,吸入过敏原。4.治疗:根据感染的致病源及病情轻重,选择药物及给药途径。(2)肺炎指肺部实质的急性炎症,交接原因可分为细菌、病毒、支原体、真菌、里克次体、衣原体、原虫等感染性肺炎。同时,物理、化学因素、过敏反应等也会引起肺部的炎症反应。肺炎球菌性肺炎双球菌引起的急性肺部感染。最常见的细菌性肺炎。1.临床表现:发病急,50%有数日感觉的先兆症状

4、。接着出现了寒战、发烧、胸痛、咳嗽、咳嗽粘液脓痰或铁锈痰。部分患者伴有消化症状或神经症状。并发症:现在不常见。个别患者可以并发胸膜炎、心肌炎、心包炎、中毒性休克等。3,预防和治疗:肺炎球菌性肺炎的预防一般良好。预防措施郑智薰符合,避免寒冷、疲劳、醉酒等诱发因素。老弱病残和免疫功能下降者(如糖尿病、慢性肺病、慢性肝病、脾切除者)可以注射肺炎免疫疫苗。一般躺在床上休息,注意保暖,鼓励饮水,摄取容易消化或半流质食物。大症治疗。抗菌药物治疗首选青霉素。对青霉素过敏者可使用红霉素、环丙沙星、热霉素等。第四,流行性感冒(流感)1,传染病的特征A,流感病毒(分甲、乙、丙型3型、甲最常见,病毒变异频率高,因此

5、有多种亚型)。b、类型和亚型之间不会发生交叉免疫,人体经常对新亚型没有免疫力,与流感病毒普通易感、年龄、性别、职业无关。c、感染后免疫维持期不长。2、基于传播路径空气飞沫传播,也可以接触传播。3.临床表现及其并发症A,临床表现B,并发症:继发性细菌性肺炎继发上呼吸道感染,复合性肺炎(流感病毒及细菌性肺炎同时并存,导致支气管肺炎或大叶性肺炎)4,流感和普通感冒的区别A,病原体不同。b,流行不同。c,症状不同。d,预后不同。5、治疗原则:还有效的是抗病毒药物。a,急性期卧床休息,食物清淡,易于消化,营养高,多喝热水。b,冷却:物理冷却,药物冷却(最好保持体温38度左右)。c,咳嗽祛痰剂。d、金刚烷

6、胺和抗生素。(0.1-0.2/天,口腔,连续4-6天),6,预防原则A,加强运动,提高抗体抵抗力,通风,保湿,减少团体活动。b,注射流感疫苗。c,早期隔离患者。d,醋熏蒸法:乳酸或醋酸为2-10毫升/平方米x1小时。e,金刚烷胺:0.1-0.2/天x4-6天5。胃炎是指各种原因引起的胃黏膜炎性变化。可以是扩散性或局限性。临床上分为急性胃炎、腐蚀性胃炎、腐蚀性胃炎、化脓性胃炎、慢性胃炎。(a)急性胃炎的特点:1。胃粘膜急性、可逆性、炎性病变,病情短,预后好。2常见原因和症状(1)化学因素:药物(解热镇痛药、磺胺、皮质激素、抗癌剂等)、烈酒、浓茶、咖啡、香精等上腹部不适、疼痛、食欲下降、恶心、呕吐

7、等。其中解热镇痛药引起的急性胃炎经常以异常消化度出血为主要表现。(2)物理因素:吃过冷、过热、膳食粗糙度等。(3)吃被细菌及其毒素污染的食物,通常饭后几小时24小时内会出现腹部症状,伴随着急性水样腹泻等。严重的人可能有发烧、脱水、酸中毒、休克等中毒症状及肠音亢进,中腹部和肚脐周可能有硬压痛。通常在12天内好转或减轻。(4)精神神经功能障碍、应激状态或各种因素引起的机体变态反应都是内源性刺激因子,会引起胃粘膜急性炎症。治疗:1。消除病因,卧床休息,进入清淡的流质食物,必要时禁食12顿。症状治疗:止痛、止痛、补水、抑制苯酚、止血。3.一般不使用抗生素。如果有明显的胃感染,尤其可以选择腹泻者、小檗碱

8、、氟里昂、庆大霉素等。(b)慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、腐蚀性胃炎和肥厚性胃炎。原因:1。从急性胃炎演变而来;2.长期服用对胃粘膜有强烈刺激的食物和药物(如浓酒、浓茶、咖啡、太热、过冷、辣味和粗膳食、洋伞、过度吸烟等)。3 .幽门螺杆菌腰肌功能障碍或胃手术后(胆汁和十二指肠液体反向流入胃);胃酸缺乏;免疫因子;幽门螺杆菌感染(HP)。临床表现:非特异性症状,经常无症状,或1。消化不良(饭后饱足症,食欲不振,恶心,上腹部不适或疼痛(饭后明显),胆汁性呕吐2。贫血、消瘦、舌炎、腹泻或大出血的治疗方法:1 2。药物治疗包括健胃帮助消化的中药制剂、产药、解痉镇痛药、胃动力药、替代性药物

9、、抗生素等。,根除HP的治疗方法:胃炎胶囊症状缓解率86.67%,疼痛缓解率100%,对HP的转换率46.15%。胃炎胶囊雷尼替丁(连续4周)症状缓解率100%,HP的转化率63.15%。色氨酸青霉素异质性症状缓解率为94.1%,HP的转化率为90.2%。肼青霉素庆大霉素症状缓解率为80%,HP的声速为74%。色氨酸青霉素消光令(甲硝唑)症状缓解率为72.5%,HP的转化率为68.6%。6.消化性溃疡消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠之间的慢性溃疡,可能发生在食道底部、胃工厂吻合后吻合周围以及含有气味胃粘膜的Mechel憩室等。原因:牙齿疾病是多原因疾病。主要与以下因素有关:1.遗传因素往往有家

10、族历史,与血型有关,O型血型比其他血型高1.4倍。2.季节性因素胃溃疡容易在611月检测出来,容易在秋天、冬天和春天发生,十二指肠溃疡与季节没有明显关系。3.精神因素患者的心理健康水平明显低于正常人。与精神紧张、焦虑、悲伤、怨恨等持续、强烈的精神刺激和情感上的饮酒有关,尤其是十二指肠溃疡者更为明显。饮食因素对胃粘膜的理性和化学损伤;浓茶,能刺激咖啡胃酸分泌;不规则饮食会破坏胃分泌规律。5.药物特定解热镇痛药,服用消炎药的器官(如阿司匹林、消炎痛、皮质激素等)6。吸烟会刺激胃酸分泌的增加,发病率增加溃疡,不利于溃疡愈合,并引起复发。7 .其他因素70%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡患者胃里存在H

11、P。消化性溃疡疼痛的特点:器官平均病征为67年,甚至20年。可以自行愈合,但容易复发。周期性疼痛(几天几周)长时间的缓解发作(在春天和秋天常见);节奏性胃溃疡:进食痛舒适的十二指肠溃疡:进食舒适痛(饥饿或夜间痛)疼痛的性质和部位大部分是臀疼、胀痛、烧灼痛、饥饿等。发作期间上腹部限制压痛;植物神经功能障碍(如臂部、汗部、失眠等)以及可能伴有反酸、风风、恶心、呕吐等。慢性性病征诊断,周期性发作,节律性上腹痛,可与胃镜或X线式透视结合切断。并发症:溃疡的严重性在于并发症。主要包括出血(20%到30%)、穿孔、幽门梗塞和癌症。出血和穿孔可能发生在没有溃疡病症状和病史的患者身上。治疗:缓解症状,促进溃疡

12、愈合,防止复发,减少并发症1 2。药物治疗(1)抗酸剂:胃得安、胃舒平、氢氧化铝凝胶;(2)抗胆碱能药:阿托品、颠茄、氟苯辛等;(3)抑制药:甲基莲藕、雷尼替丁、帕莫蒂丁:(4)胃黏膜药保护:硫糖铝、铋等;(5)抗生素(针对HP阳性患者):与慢性胃炎。3.手术治疗,7,高血压疾病是指体循环动脉血压高,正常的临床症状。现状:北京市高血压患者占人口的20%。到2002年为止,我国已有16亿名高血压患者。卫生经济学家、卫生部政策法规部门的雷海潮老师表示,20世纪90年代初,世界银行对中国发出过警告。生产力牙齿还没有发展到很高的水平的时候,我们已经迎接了老龄化、慢性病的挑战。世界说,如果中国轻视慢性病

13、控制,将更多的资源投入治疗,而不是预防疾病,那么到2030年,中国用于疾病控制的资金将达到GDP总数的30。高血压疾病的3高3低特征高患病率,高障碍率,高死亡率;识别率低,治疗率低,控制率低;据专家介绍,中小学生高血压的发病原因除了遗传因素外,还包括高糖、高脂膳食、营养过剩等不良生活习惯。父母患有高血压病,其子女患高血压的概率是正常人的两倍,肥胖儿童患高血压的概率是正常体重者的2-6倍。中小学生血压高,不需要立即就医,但成年后受高血压疾病困扰的情况占大部分,患脑血管病、心脏病、脑中风、肾功能不全等多种疾病的概率很高。健康的生活方式可以减少55%的高血压发病率。高血压临床分类:原发性高血压(95

14、%)继发性高血压(5%)、预防高血压宣传教育知识要点、1、基本知识1、高血压等最常见的心血管疾病会危及所有人的健康,成人应每年至少测量一次血压。2、高血压患者初期总是麻木不仁,往往安静地生病,引发突发事件,被认定为“无声杀手”。3.中风、心脏病、肾功能衰竭等疾病是最常见的高血压并发症,致残、死亡率高,危害严重。4、超重和肥胖、高盐饮食、酗酒是高血压发生的主要危险因素。控制体重,限制盐,限制酒是预防高血压治疗的有效措施。5.血压容易因环境、活动、感情、药物不规则等多种因素而波动,因此高血压患者要经常测量血压。6.健康的生活方式是预防高血压的基石,并将持续受益终生。7.调节高血压患者的血压水平,减

15、少心脏、大脑、肾脏等器官损伤。8.全面考虑各种心脑血管病的危险因素,将药物和非药物疗法结合起来,全面实现治疗目标。9、合理的选择,长期坚持,定期服用治疗高血压药物是持续有效胁迫的基本保证。10、大家参与,共同行动,提高高血压识别率、治愈率、控制率。预防治疗高血压宣传教育知识的要点,1,基本知识1,高血压最常见的心血管疾病会危及所有人的健康,因此成人应每年至少测量一次血压。2、高血压患者初期总是麻木不仁,往往安静地生病,引发突发事件,被认定为“无声杀手”。3.中风、心脏病、肾功能衰竭等疾病是最常见的高血压并发症,致残、死亡率高,危害严重。4、超重和肥胖、高盐饮食、酗酒是高血压发生的主要危险因素。

16、控制体重,限制盐,限制酒是预防高血压治疗的有效措施。5.血压容易因环境、活动、感情、药物不规则等多种因素而波动,因此高血压患者要经常测量血压。6.健康的生活方式是预防高血压的基石,并将持续受益终生。7.调节高血压患者的血压水平,减少心脏、大脑、肾脏等器官损伤。8.全面考虑各种心脑血管病的危险因素,将药物和非药物疗法结合起来,全面实现治疗目标。9、合理的选择,长期坚持,定期服用治疗高血压药物是持续有效胁迫的基本保证。10、大家参与,共同行动,提高高血压识别率、治愈率、控制率。预防和控制高血压宣传教育知识点,2,高血压患者早期经常麻木,经常安静地生病,引发突发事件,被公认为“无声杀手”。*高血压患者通常没有异常的自觉症状,患者的主观感觉和血压升高的程度不一致,很容易忽略,直到严重的临床表现,此时已造成心脑血管损伤。(David aser,Northern Exposure,美国电视剧,健康)*大部分高血压患者都静静地生病,很难察觉。很多患者在接受体检或其他疾病的诊疗时意外发现。*如果没有眩晕头痛等不便,不能认为

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