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文档简介

1、肝病变CT，一，正常腹部CT解剖图，二，肝门解剖：第一肝门、第二肝门：三，肝实质和肝血管CT表现，肝实质CT值4070HU，比脾高510HU，肝密度主要与糖原储量有关肝内血管为门静脉和肝静脉，表现为轻度脂肪肝、重度脂肪肝、正常肝偶然发现肝细胞腺瘤、肝局限性结节增生、肝错构瘤、肝细胞癌、胆管细胞癌、转移瘤肝脓肿及其他肝变肝囊胞、肝棘球蚴病、慢性血吸虫肝病及弥漫性肝硬化、脂肪肝肝肝外伤单发(90 )或多发肿瘤内由扩张的异常血窦组成，纤维组织完全隔开血窦成海绵状巨大者腹胀痛、可破裂出血平面扫描低密度，增强表现为“早出晚归”，肝血管瘤强化方式：a、b、c，增强CT表现：小血管瘤，病例4，肝多发血管瘤，

2、病例5下大静脉旁小血管瘤，肝多发血管瘤，2，原发性肝细胞癌hepatocellulal 与乙型肝炎关系密切，50-90%合并肝硬化，易侵犯39下腔v、肝v、门v，形成肿瘤栓，肝内转移肝门附近侵犯胆管黄疸肝外转移肾、骨、肺临摹表：腹痛、腹胀、上腹包块、乏力、食欲差、消瘦多见，其次为发热、黄疸、黄疸最大直径的总和可分为3 )生长方式：膨胀型、浸润型、弥漫型和外生型，CT表现：肝癌自身的CT表现：大小、数量、分布、形态、边缘和密度、c快进、动静脉分流表现为肝癌的门静脉强化程度与主动脉一致(此时门静脉、下腔v未强化)肝癌肝外扩散的CT表现：门静脉系浸润和癌栓形成肝静脉和下腔静脉浸润和癌栓形成肝门和肝内

3、胆管浸润、扩张淋巴结转移、前腹壁直接浸润、远处转移并发症：肝硬化、肝血管瘤、肝囊肿、结节型肝癌三期宏观型肝癌、宏观型肝癌、宏观型肝癌(AFP17960ng/ml )、肝硬化、弥漫结节肝癌肝内转移合并囊肿、肝癌胆管、肝癌、门静脉疲劳癌栓形成、肝硬化肝癌肝脓肿、途径：胆管、门静脉、相邻脏器的直接蔓延和肝动脉分细菌性和阿米巴性寒战、高烧等感染症状、白细胞上升(细菌性)、阿米巴性有拉肚子史，大便可以发现阿米巴营养体CT表现：特征环特征，CT 部分液化，单环：周围水肿带(外环)，外环比内环低，多发脓肿、气液平面、左叶脓肿、肝囊肿、先天性肝囊肿可分为单发、多发和多囊肝，多合并多囊肾，女性一般无症状，各巨大囊肿压迫肝脏及邻近脏器，产生相应的症状肝囊肿强化方式、增强CT表现：动脉期(a )、门静脉期(b )、延迟期(c ) .肝实质强化，囊肿不强化，囊壁难以察觉，a、b、c，单发巨大肝囊肿病因：肝炎、酒精和药物、胆汁淤血、肝淤血、寄生虫等病理：肝细胞坏死、结节肝血管重建肝收缩、体积缩小、门静脉高压CT表现：肝脏大小、形态变化肝密度变化门静脉高压表现：脾肿大、腹水及侧支循环。 贲门胃底静脉曲张、脐静脉扩张、2脂肪肝、过多脂肪在肝细胞内过度沉积而引起，又名肝脂肪

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