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文档简介

1、骨质疏松症Osteoporosis,1,学习交流PPT,什么是骨质疏松症? 低骨量、骨微结构破坏骨强度下降、骨脆性增加易发生骨折的全身性代谢性骨病,2、学习交流PPT、骨质疏松症:以骨量下降和骨微结构破坏为特征,易发生骨脆性增加和骨折的代谢性骨病。 WHO学习了3、交流PPT、骨质疏松症的发病率,定义为在我国患骨质疏松症的人口约为8000万人,发病率为6.97。 4、交流PPT,1 .骨吸收因子2 .学习骨形成因子,老兄,我已经搬了这么多砖给你。 为什么房子还低着呢? 啊,没办法,他比我拆得还早! 骨质疏松症原因、5、交流PPT、骨质疏松症原因、3、骨质质量下降:与遗传因素有关,包括几何形态、

2、矿化程度、微损伤积累等。 6、学习交流PPT、骨质疏松症的原因4 .年龄: 50-60岁以上,性别:女性比男性感染率高3-5倍,其他:缺乏适当的活动和阳光,烟酒过量或咖啡因过量,有慢性肝病、肾病和甲状腺功能亢进症者长期服用类固醇激素和抗癫痫Age65、age75、7、交流PPT、骨架为何如此重要,为人体提供支持和保护功能。 人体形成血液的中心人体中有99%的钙蓄积在骨骼中。 学习运动功能,8,交流PPT,骨代谢及钙平衡的调节,骨形成时,钙从血浆进入骨吸收,钙从骨释放血,骨形成相当于骨吸收,钙处于平衡状态,该平衡状态受到体内激素的调节,9,交流PPT, 学习骨质疏松症分类的二次性-药物、内分泌系

3、统疾病等引起,10、交流PPT、学习骨质疏松症的特征,“无声无息”患者在等待骨折的女性比男性多,随着年龄的增长,骨质疏松症的感染率也相继上升。 11、学习交流PPT、骨质疏松症的症状、1 .腰酸背痛2 .易发生骨折3 .驼背、脊椎和关节变形4 .呼吸功能下降12、学习交流PPT、疼痛骨折、骨吸收增加、病情加重、骨质骨折好发的几个部位和相应的检查、腰椎、腕骨、髋骨、指骨、跟骨16、学习交流PPT,易患骨质疏松症的人是谁,老年女性母系家族史出生低体重先天性(特发性骨质疏松症),不能控制的因素,17、交流PPT,低体重药物(皮质激素等),雌激素下降(绝经和早闭经),吸烟,过度饮酒, 咖啡等体力活动不

4、足饮食中的缺钙维生素d缺乏,可以控制的因素有哪些人容易患骨质疏松症,女性过早的绝经遗传因素,身体纤细缺钙,运动吸烟不足,酒醉,咖啡喝多,浓茶喝多,苏另外,运动不足、光照不足对年轻人来说也是骨质疏松症的危险因素。 19、学习交流PPT、骨质疏松症的诊断,检查和评价个人的身体状况、日常生活习惯和方式,帮助诊断原因。 知道骨头的库存检查骨密度。骨量减少速度生化指标的测定,20,交流PPT,学习骨质疏松症高风险组的自我检查,1 .有没有因轻微的碰撞或跌倒而损伤过自己的骨骼? 2 .你连续服用了3个月以上的激素类药品吗? 3 .你的身高比年轻时低3厘米吗? 4 .你经常饮酒过量吗(每天饮酒两次,或者每周

5、只饮酒12天)5.你每天吸烟20支以上吗6 .你经常喝拉肚子吗? (由腹腔疾病和肠炎引起)7.父母有没有因轻微碰撞和跌倒而发生髋部骨折? 8 .女性说:“45岁之前绝经了吗? 9.12个月以上没有月经过吗(怀孕期间除外)。 10 .男子回答:有阳痿或性欲缺失的症状吗?21、交流PPT、骨密度测定方法、双能量x射线吸收法(DXA)-诊断金标准其他评价方法1、定量超声波测定法2、x射线摄影法:骨量下降30%后才出现在x射线摄影中,早期诊断没有意义,22骨密度(BMD ) :约70%的骨强度双能量x射线吸收法的诊断金标准,临床常用的推荐测定部位为腰椎14和股骨颈部,guidelinesofprecl

6、inicalevaluationandclinicaltrring正常:-1SD骨量减少:-1SD-2.5SD骨质疏松症:-2.5SD重度骨质疏松症:-2 超过65岁的女性未满65岁,但与骨质疏松症相关的风险因素年龄超过70岁的男性曾服用过导致脆性骨折的药物24、交流PPT、学习骨质疏松症的防治、预防从早到晚25、学习交流PPT、骨质疏松症的预防原则卫生部就骨质疏松症的防治提出了11点建议,(1)骨质疏松症是可以预防的慢性病(2)在人的各个年龄阶段都应重视骨质疏松症的预防,婴幼儿和青年的生活方式与成年后骨质疏松症的发生密切相关。27、交流PPT、卫生部骨质疏松防治11点提示: (3)富含钙、低

7、盐和适量蛋白质的均衡饮食有助于骨质疏松防治。 28、交流PPT、卫生部骨质疏松防治11点表明: (4)男女吸烟都会增加骨折风险。 29、学习交流PPT,卫生部在骨质疏松症防治11点提示: (5)不要过量饮酒。 每日饮酒量应控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml以内。 (6)步行和跑步等可以起到提高骨骼强度的作用。 30、学习交流PPT,卫生部提示骨质疏松症防治11点,(7)平均每天至少有20分钟日照。 充足的光对维生素d的生成和钙的吸收起着非常重要的作用。 (8)负荷运动可以使身体获得并保持最大的骨强度。 (9)预防跌倒。 90%以上的老年人骨折是由跌倒引起

8、的。 (10 )高风险组应尽快到正规医院行骨质疏松症检查,尽快诊断。 (十一)相对不治疗,骨质疏松症从哪一个阶段开始治疗都不迟,但早期诊断和早期治疗有很大的好处。 提示:防晒霜、遮阳伞也能提高女性骨质疏松的概率。 平时室外照明不足的情况下,外出时涂上厚厚的防晒霜或使用遮阳伞,会影响体内维生素d的合成。 31、学习交流PPT、32、交流PPT,如何预防骨质疏松症,33、学习交流PPT,预防骨质疏松症健康饮食,一、增加钙摄取量喝牛奶,摄取其他钙含量高的食物服用钙:根据需要补充34、学习交流PPT,学习不同人钙的适当摄入量(AI ),mg/d,35,学习交流PPT,钙含量丰富的食物,主食类:燕麦、小

9、麦、黑面包、麦粉、米、糯米。 海产类:鲍鱼、小鱼干、马头鱼、虾、牡蛎、蟹、干贝等。 肉类:猪肉等。豆类:蚕豆、莲子、大豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。 蔬菜类:油菜、空心菜、白菜、海藻、发菜、海苔、雪里红、海带、芥兰、木耳、金针菇、枸杞、芬菜、薯片叶、萝卜、芹菜、大蒜苗、韭菜等。 水果类:柿子、橄榄、枣、枣、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。 乳蛋类:蛋黄、奶粉、奶酪、冰淇淋、牛奶及奶制品等。 其他:发酵粉、红糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。 36、学习交流PPT,预防骨质疏松症的健康饮食,二、补充足够的维生素a、c、d、k三,提供足够的蛋白质,吃健脾运脾、补肾的食物,37、学习交流PPT,预防骨质疏松症的积极生活方式,避免糖摄取,预防骨质疏松症的积极生活方式坚持适当的运动有氧运动肌肉练习平衡和柔软性训练骨质疏松症和骨折患者需要在医生指导下锻炼,39、学习交流PPT,预防骨质疏松症有规律的日照,每天30分钟左右,接受温和的阳光(避免阳光)。 40、学习交流PPT,判断正误,1 .喝骨头汤能防止骨质疏松。 2 .骨质疏松症的治疗等于补钙。 3 .骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关。 4 .老年人治疗骨质疏松症已

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