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文档简介
1、第24章病毒感染和免疫Viral Infection and Immunity,第一节病毒发病作用第二节抗病毒免疫,内容,病毒柔道细胞融合、麻疹病毒细胞、呼吸机细胞病毒细胞概念:部分病毒感染细胞可以在普通显微镜下观察到嗜酸性、碱性圆形、椭圆形斑块结构的实质:部分是病毒粒子或未组装的病毒成分。包涵体形成部位经常反映病毒复制部位,其他部分是细胞在病毒感染过程中反应的产物。或病毒增殖留下的痕迹的意义:引起细胞病变或死亡诊断和鉴别作用。牛痘疫苗病毒:肠道嗜酸性粒细胞嗜肠毒病毒:肠嗜酸性粒细胞狂犬病毒:肠嗜酸性粒细胞包涵体单纯疱疹病毒:核嗜酸性粒细胞水痘-带状疱疹病毒:核嗜酸性粒细胞腺苷病毒:核嗜碱性粒
2、细胞巨细胞病毒:核和髓内嗜酸性粒细胞麻疹病毒:核和髓内病毒感染是由细胞组织网(cell apoptosis induced by viral infection)、细胞组织网(apoptosis):由基因控制的细胞自发死亡,细胞质收缩,核染色体分解,凋亡素形成,细胞组织网在病毒基因整合、部分DNA病毒、逆转录病毒和核糖核酸病毒、宿主细胞内复制时,可以将全部或部分DNA或cDNA基因片段插入宿主细胞染色体DNA链。,逆转录整合特异性整合(特定部位,特定基因),例如逆转录病毒,HBV异常整合随机整合(非特定部位,无固定基因片段),例如多种病毒,细胞转换或癌症,6。病毒细胞转换I无限增殖(永生化)接
3、触抑制现象丧失细胞间粘附性减少细胞骨架结构障碍发生新抗原,转换细胞特征:6。cell transformation induced by viral infection(病毒细胞转换)、cell transformation induced by viral infection(细胞转换发生)、cell transformation induced by viral infection(肿瘤发生):肿瘤性病毒激活细胞原癌基因(c-onc):顺式激活:病毒启动子或增强因子插入(MMTV)逆活化:病毒基因编码产物(HTLV)病毒肿瘤基因(v-onc)的高表达:RSC Ru5gag pol env
4、DNA tumor viruses oncogenes,adenovirus e1a,E1b SV 40t ag poly oma virust ag lymphotropic virust ag human papilloma virus-16,18e6 抗体介导的免疫病理损伤:细胞介导的免疫病理损伤:炎性细胞因子的病理作用:IFN-r,TNF-a,IL-1免疫抑制:感染或损伤免疫细胞自身免疫:免疫功能障碍宿主细胞膜抗原改变隐蔽抗原释放抗原激活病毒和正常组织间交叉抗原,免疫病理损伤机制: 细胞内寄生抗原变异抗原结构复杂损伤免疫细胞减少抗原表达病毒免疫增强作用,免疫逃逸机制:病毒感染及感染后疾
5、病是否可能发生病毒,机体或宿主细胞,环境条件三方面决定。3,病毒感染类型,病毒感染类型,林爽症状,隐性感染,明确感染,急性感染,持续感染,潜伏感染,急性感染延迟并发症,慢发病病毒感染,先天性感染,后天感染隐性感染亚最多能看到感染类型。特点,明确感染(apparent infection)是临床上的病毒性疾病,局部感染:病毒入侵局部增殖,引发疾病。全身感染:病毒(WHO)在局部细胞增殖后进入血液、淋巴组织或神经组织,到达其他靶器官,在易感细胞内增殖引起疾病。部位,局部感染与全身感染的比较,部分感染全身感染病灶皮肤,粘膜全身潜伏期短病毒血症-病后免疫力持续性短或终身免疫原局部lgA血流抗体细胞免疫
6、病毒感染示例普通感冒麻疹轮状病毒腹泻脊髓灰质炎,明确感染是临床病毒病,急性自我限制急性感染普通感冒流行性感冒病毒腹泻甲型肝炎戊型肝炎急性感染狂犬病病毒出血热,持续病毒感染,概念:病毒体内持续几个月、慢性病毒感染、病毒引起的疾病HPV乳头瘤癌HBV无症状慢性乙型肝炎肝癌HCV无症状便携式慢性丙型肝炎腺病毒无症状便携式微病毒B19溶血性贫血慢性骨髓功能减退、潜伏感染、部分病毒隐性或明确感染后病毒基因组潜伏在机体某些组织细胞内,但在特定条件下,潜伏感染,原发性和复发感染间歇期间可以潜伏多次,多次潜伏时排毒,发作期排毒,原发,特点:潜伏,复发,单纯疱疹病毒诱发唇疱疹,VZV水痘郑智薰咽癌巨细胞病毒淋巴细胞先天性感染对吞噬细胞单核细胞增多症人疱疹病毒6型淋巴细胞婴儿皮疹乙型肝炎病毒肝细胞肝炎、肝硬化、肝癌人乳头瘤病毒上皮细胞螳螂、皮肤癌、子宫颈癌人免疫缺陷病毒t淋巴细胞艾滋病脑细胞、巨噬细胞、慢病毒感染延迟感染感染病毒后潜伏期牙齿可能长达数月、数年或数十年。一旦发病,进行性就会加重,最终死亡。,延迟感染病毒,由病毒引起的疾病免疫缺陷病毒(HIV)获得性免疫缺陷病毒(AIDS)狂犬病病毒狂犬病朊病毒(Kuru disease)克雅病狂牛病羊搔痒病貂脑病,急
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