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文档简介

1、实习2病例比较研究，贵阳市医学院流行病学研究室杨庆元，病例比较研究根据研究对象的当前状态(是否有病)分为病例组或对照组，回顾或调查研究对象的科举危险因素接触史(暴露)，分析暴露与疾病的关系。病例对照研究有以下类型：1.组病例对照设计以某一疾病患者为病例，以该病患者为对照，比较两类牙齿的暴露史。2.匹配病例对照设计为消除重要的已知杂物对研究结果的影响，根据病例不同的杂物水平，选择1 几个匹配对照，组成匹配(matching)组。3.嵌套病例比较研究嵌套病例比较研究又名嵌入式病例比较研究基于队列研究的病例比较研究。病例均来自研究队伍，对照是队列未发病人口的随机样本。(a)分组数据的分析案例比较研究

2、数据的4表格式；1:1对数据的分析1:1对设计数据的4表格式；ORc/b；目的：1；熟悉患者比较研究的数据整理和分析方法2；确定相对风险的计算方法时间：牙齿四年来，凡是新收入肺癌患者，每次向医院派遣调查人员调查肺癌患者，对同一医院同期住院的胃癌、大肠癌等其他肿瘤患者进行对比，均为1: 1比例。肺癌组和对照组患者都详细咨询了过去和现在的吸烟等问题，并填写了统一的问卷，具有牙齿等研究经验的调查官进行了调查。问题1:将住院肺癌患者用作调查对象是代表性的吗？在住院病人中选择对照，应该如何保证与肺癌的比较？肺癌患者经国内病理组织学及/或痰的细胞学诊断，部分患者按肺X线检查或支气管镜检查诊断，75岁以上患

3、者不作为调查对象，排除了80例误诊为肺癌的患者。未调查事故的肺癌患者407例(调查时包括出院患者189例，胃读者116例)，对照组和肺癌组配对的条件是年龄差异小于5岁，性别差异相同。居住区相同。家庭经济状况相似。同期住院，住进同一家医院。肺癌组和对照组的年龄，性别均衡性比较，见表2-1。问题2:为什么肺癌组和对照组患者要考虑这样的配对？还需要考虑其他因素吗？问题2:为什么肺癌组和对照组患者要考虑这样的配对？还需要考虑其他因素吗？作者对每项调查都有明确的规定，其中吸烟者被定义为每天抽一根以上的烟，持续一年的人。牙齿标准部落被归类为不吸烟者。为了验证被调查者对吸烟史的可靠性，作者随机调查了50起，

4、第一次询问吸烟史后，6个月内第二次再问，第二次回答结果见表2-2。通过调查，作者整理了男性肺癌组和对照组吸烟习惯的结果，列在表2-3，2-4中。问题3:病例对照研究中进行这种一致性检查的必要性是什么？你如何评价本研究对象对吸烟情况的回答的正确性？问题4:表2-3计算肺癌组和对照组吸烟者的比例吗？问题5:根据表2-3和表2-4中的资料分别计算相对风险，2，OR95%信任区间，牙齿资料应使用什么分析方法？为什么？统计分析调查的肺癌组和对照组吸烟的总剂量和肺癌发生情况见表2-6。，问题6:从表2-5和表2-6的资料可以看出什么趋势？有什么关系？问题7:从此次调查吸烟与肺癌关系的病例对照研究资料中可以得出什么结论？因果律决定还需要什么研究？讨论和报告，学编号001-020是问题1-2学编号02

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