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文档简介

1、摘要:新生儿颅内出血的护理,张丽萍,沧州医学院,概念,新生儿颅内出血主要由缺氧或出生损伤引起,早产儿发病率高,是新生儿早期预后不良的重要疾病。1.护理评估、致病因素:询问是否存在缺氧和出生损伤因素,了解是否存在医源性损伤,如出生后高渗液快速输注、机械通气不当等身体状况。1.症状评估:观察儿童是否有兴奋症状,如易怒、过度兴奋、易怒、频繁颤抖、抽搐等。是否有抑郁症状,如冷漠、嗜睡、昏迷、僵硬、肌肉松弛、呼吸抑制等。2.护理体检,检查是否有眼部体征;颅内压是否升高;没有脑疝的表现。护理评估,心理社会数据父母有焦虑,恐惧,担心,悲伤,愤怒和失望的心理反应,可能会抛弃他们的孩子。b超和CT辅助检查可确定

2、出血部位和范围,有助于诊断和预后,为护理提供依据。第二,护理诊断/通过医疗合作解决的问题,低效的呼吸模式:与呼吸中心受损有关。潜在的并发症:颅内高压。婴儿喂养困难与颅内出血和中枢神经系统损伤有关。家庭应对的无效性与父母的内疚、焦虑和失望有关。3、达到预期目标,颅内出血逐渐减少,呼吸模式正常,无呼吸暂停现象。孩子们可以得到他们需要的营养和水。家长恢复对孩子康复的信心,积极就医,正确应对。4.护理措施和生活护理1。保持病房的温度和湿度在2224和5060。2.保持安静:尽量少动,少刺激孩子。操作应轻便、稳定、准确,并尽可能集中注意力;喂奶时不宜抱喂,最好保留静脉穿刺留置针。3.保持高昂的头,不要随

3、意移动你的头。每当你需要头部侧向位置时,整个身体应该与头部保持相同的侧向位置,这样你的头部总是处于中间位置,以免压迫颈动脉。护理措施。营养补充剂5。保持体温稳定。如果体温过高,应该物理降温,如果体温过低,应该保温。护理措施、治疗和遵医嘱正确用药:给予止血药;降低颅内压的药物;镇静剂。促进脑细胞代谢的药物。保持呼吸道通畅,合理用氧维持血糖正常上限,护理措施及病情观察:注意生命体征、意识状态、活动度、肌肉张力、瞳孔光反射及各种神经反射的变化,注意前囟门是否鼓胀或抽搐等。并做记录。早期发现颅内压增高的迹象,及时调整护理计划,做好抢救准备,并通知医生。心理护理、护理措施、健康教育1。向家庭提供相关医疗信息,建议家长尽快带孩子去有条件的医院,测量新生儿行为神经,尽早发现脑损伤引起的异常,预测婴儿晚期人格和中枢神经系统,尽早采取护理干预措施。护理措施、健康教育2。鼓励坚持治疗和随访,加强围产期保健,减少因异常分娩造成的出生伤害和窒息。强调出院后应继续服用促进脑细胞代谢的药物,如脑复康和脑活素,以恢复脑细胞功能。3.向父母解释,病后早期功能训练和智力发展可以减轻后遗症,为父母提供心理和社会支持,改变家庭应对能力。5、护理评估、儿童意识、生命

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