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文档简介
1、第七章第七章 内分泌系统疾病的护理内分泌系统疾病的护理 一、 选择题 1下列不是人体主要内分泌腺的是 A 下丘脑B 腺垂体、神经垂体C 肾上腺、甲状腺 D 肝脏 2胰岛素生理功能是 A 促糖原分解和糖异生,使血糖降低 B 促葡萄糖利用和转化,使血糖降低,促蛋白质合成 C 促蛋白质合成, 维持男性第二性征D 调节胃肠平滑肌运 动 3消瘦是指较正常体重下降为 A 5以内B 8以内C 10以上D 7 4肥胖是指体重超过理想体重为 A 5B 10C 8D 20 5抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是 A 抑制甲状腺激素合成B 抑制抗原抗体反应 C 抑制甲状腺激素释放D 降低外周组织对甲状腺激素反
2、应 61 型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥 A 多发生于青少年B 起病较急,常以酮症酸中毒为首发 症状 C 症状重D 起病缓慢 7糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用,发生消瘦的原因是 A 口渴多饮B 脂肪合成增多C 无氧糖酵解增加 D 蛋白质和脂肪分解增多及失水 8目前糖尿病患者主要死亡原因为 A 下肢动脉血栓形成B 酮症酸中毒C 高渗性非酮症 昏迷 D 冠心病、脑血管疾病 9 糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐, 此时患者出现头昏、 心悸、多汗饥饿感,护士应想到患者发生哪些病情变化 A 胰岛素过敏B 冠心病心绞痛C 低血糖反应 D 酮症酸中毒早期 10皮质醇增多症的病因中最常见的是 A肾上
3、腺皮质腺瘤B肾上腺皮质腺癌C双侧肾上腺皮 质增生 D异位综合征 11引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是 A自身免疫B过度疲劳C病毒感染D手术或精 神创伤 12甲亢病人具有特征性的体征是 A皮肤湿暖B心动过速C眼球突出D、粘液性水 肿 13与侏儒症相比,下列哪项表现是呆小症所特有的 A身材矮小、骨龄落后B性发育迟缓C面容幼稚 D智力障碍 14、碘化物治疗甲状腺危象的主要机制是 A使有机碘形成减少B使增生的甲状腺缩小C抑制甲 状腺激素的释放 D抑制甲状腺激素的合成 15下列哪项是甲亢和糖尿病共有的临床表现 A多食消瘦B大便次数增多C四肢麻木感D收 缩压增高 16关于 2 型糖尿病的描述中错误的是
4、 A多见于青少年B多伴有肥胖C酮症少见, “三多一 少”症状较轻 D血浆胰岛素水平常正常 17抗甲状腺药物最常见的不良反应是 A粒细胞缺乏B出血性膀胱炎C、周围神经炎D肾 脏毒性 18糖尿病酮症酸中毒特征性的表现是 A极度口渴B厌食、恶心C眼球下限D呼气有烂 苹果味 19糖尿病治疗措施中最基本的是 A饮食控制B适量运动C糖尿病教育D降糖药物治 疗 20酮症酸中毒毒的护理措施中不妥的是 A绝对卧床休息,昏迷时设专人护理B快速推注碳酸氢钠 纠正酸中毒C及时留取尿标本送检D一般先补充生理盐 水 二、填空题 1甲亢、糖尿病导致消瘦原因是内分泌代谢紊乱引起代谢率 及糖原利 用有关。 2甲亢病人甲状腺多呈
5、程度不等的及肿大, 可伴有 及突眼。 3 甲亢药物治疗主要不良反应为粒细胞减少, 故病人最初 23 个月服药时复查白细胞时间为,以后每 周复查白细胞。 4I 型糖尿病的主要死因是,其典型临床表现 是、水肿和高血压。 5诊断糖尿病主要依据是空腹血糖或/及餐后 2 小时 。 6口服葡萄糖耐量试验,按世界卫生组织推荐成人口服葡萄 糖,之后于小时、小时及 2 小时、3 小时分 别静脉取血测血糖及尿糖各 1 次。 三、名词解释 1甲状腺功能亢进 2甲亢危象 3糖尿病 四、简答题 1 体育锻炼对糖尿病患者的作用及运动量如何掌握、 运动开始合 适时间。 五、论述题 1女,46 岁,2 个月前因爱人患胃癌去世
6、精神受刺激极大,近 三周发现心慌、怕热,排便次数增多每日45 次,软便,消瘦,体 检双侧甲状腺明显弥漫、对称肿大,质软,心率 110 次、分律整, 肺腹(一) ,身高 160,体重 45 公斤。查血总 T 3T4 测定明显增高, 请写出最可能的医疗诊断;写出一个主要护理诊断及护理措施。 2男,52 岁,身高 180,体重 60 公斤,三个月来口渴多饮, 多尿,易饿多食,消瘦乏力,来医院就诊,家族史:其父患糖尿病, 查空腹血糖 10.2(185)空腹尿糖,医生确诊 2 型糖尿病,并给 予制定饮食计划,医嘱口服 D 8600.5g 每日三次,责任护士对患者进 行护理评估,下护理诊断为知识缺乏,请写
7、出其护理措施。 内分泌系统疾病及护理试题答案内分泌系统疾病及护理试题答案 一、 选择题 1D2B3C4D5A6D7D8D9C10C11A 12C13D14C15A 16A17A18C19D20B 二、填空题 1增高障碍2弥漫性对称性浸润性非浸润性 3每周一次2-44肾小球硬化症蛋白尿57.8 11.1675g半1 三、名词解释 1多种病因导致甲状腺功能增高,甲状腺素分泌过多所致的临 床综合征。 2甲亢危象为甲亢(病)恶化的严重表现,病因不清,可能与 大量 T4、T3 释放入血有关。 3是由于胰岛素绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感降低, 引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的常见内分泌代谢疾病。 四、
8、简答题 1体育锻炼对糖尿病患者作用:有利于减轻体重;改善脂 质代谢;提高胰岛素敏感性;降低高血压、冠心病并发 症。 运动量以遵循个体化及循序渐进原则,运动中及运动后稍感 疲劳、略有出汗、此活动量合适,若出现胸闷气短应停止运 动,再次运动则活动量要小,每次时间20-30 分钟,可逐渐 延长,以 1 小时内为宜,每周至少 3 次以上。 运动开始时间以餐后 1 小时为宜。 五、论述题 1 (1)甲亢(即病) (2)营养失调:低于机体需要量:消瘦与甲状腺素分泌过多 致代谢率增高、蛋白质分解加速有关。 护理措施: 评估病人饮食内容及食量, 饮食习惯。向病人说明甲亢为 高代谢病,必须供给高热量,补充足够营
9、养才能弥补代谢 率增高的消耗。 饮食护理:高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食、具体 将比时多进餐近一半左右,蛋白质 1-2() ,以增加瘦肉、 蛋类、 乳类为佳, 以纠正负氮平衡。 每日饮水 2000-3000, 少食粗纤维食品,禁用浓茶、咖啡饮料。 休息:保持身心休息。让病人多想愉快事情。 药物护理:遵医嘱服用抗甲状腺药物,定期查白细胞。 病情观察:监测体温、脉率节律,定期测体重,询问腹泻 次数。 2知识缺乏护理措施: 向病人及家属讲述糖尿病基本常识及治疗原则,使之认识 该病为终身性疾病,要坚持终身治疗。饮食治疗为基本治 疗措施,应严格遵守饮食计划。 药物治疗:口服 D860 应在餐前半小时服用,定时定量服 药,药量不可随意增减,服药后未能在半小时进餐或进食 量不足,易致低血糖发生。 运动护理:向病人说明运动对糖尿病治疗作用,讲
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