言语康复PPT课件

1、1,第三章 康复治疗技术 言语康复,康复护理学,2,主要内容,概述,言语功能评定,言语康复,3,概述,定义 言语康复(ST)：是指通过各种手段对言语功能有障碍的患者进行针对性治疗。 言语障碍：指构成言语的各个环节受到损伤或发生功能障碍时称为言语障碍 目的,主要是改善患者的言语功能,4,失语症的评定,5,构音障碍的评定,6,言语失用症的评定,定义 构音器官没有缺陷，但患者在语言表达时，言语肌肉系统不能进行活动，随意说话的能力受到影响 评定,7,言语功能评定的目的,评定患者有无言语功能障碍，判断其性质、类型、程度及可能原因 预测言语障碍恢复的可能性 确定是否需要给予言语治疗,8,评定方法,与患者交

2、谈,让患者阅读、书写,标准化量表,仪器检查,9,适应证,从理论上讲，凡是有言语障碍的患者都可以接受言语治疗 对伴有意识障碍、情感障碍、行为障碍、智力障碍或有精神病的患者，以及无训练动机或拒绝接受治疗的患者，言语训练难以进行或难以达到预期的效果。,10,言语治疗原则,11,治疗环境,环境要求,器材和仪器,12,治疗形式,小组训练,自主训练,家庭训练,“一对一”训练,13,失语症的康复,治 疗 目 的,治 疗 方 法,注 意 事 项,14,治疗目标,改善言语和心理障碍以适应职业的需要,发挥残存能力及改善功能，适应日常交流需要,尽可能发挥残存能力以减轻家庭帮助,轻度失语,中度失语,重度失语,15,时

3、机,治疗时机,患者意识清楚，病情稳定， 能够耐受集中训练30分钟左右,16,治疗方法,传统的措施 Schuell的刺激法、阻断去除法、程序学习法 实用交流能力的训练 非言语交流方式的利用和训练,17,传统措施的具体训练方法,口形训练 听理解训练 口语表达训练 阅读理解及朗读训练 书写训练,18,实用交流能力的训练,训练原则：以日常活动的内容为训练课题，选用现实生活中的训练素材，通过多种方式，提高综合交流的能力。 训练措施 积极用非语言交流的措施 促进日常交流的措施 PACE技术,19,非言语交流方式的利用和训练,手势语,电脑交流装置,画图,交流板或交流手册,20,训练注意事项,时间安排 每日的

4、训练时间应根据患者的具体情况决定，患者状况差时应缩短训练时间，状况较好时可适当延长。 避免疲劳 要密切观察患者的行为变化，一旦有疲倦迹象应及时调整时间和变换训练项目或缩短训练。 训练目标要适当 每次训练开始时从对患者容易的课题入手，并每天训练结束前让患者完成若干估计能正确反应的内容，令其获得成功感而激励进一步坚持训练。,21,构音障碍的康复,治疗目标 治疗方法 非言语交流方法的训练,22,治疗目标,重度构音障碍 治疗的目标是建立交流的有效方式或采用代偿手段进行交流。 中度构音障碍 治疗目标是建立最佳的言语可懂度。 轻度构音障碍 在保持言语可懂度的同时具有最佳的交流效果和自然度。,23,治疗方法,松弛训练 发音训练 发音启动训练、持续发音训练 音量控制训练、音高控制训练 鼻音控制训练 口面与发音器官训练 语言节奏训练,24,口面与发音器官训练,舌运动,交替运动,唇运动,软腭抬高,25,语言节奏训练,语言的节奏是由音色、音量、音高、音长四个要素构成的，其中任何一个要素在一定时间内有规律地交替出现就可形成节奏。 训练方法 重音节揍训练：呼吸控制、诗歌朗读等 语调训练,26,非言语