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文档简介

1、CPM在临床上的应用,中山市陈星海医院骨科 刘万新,CPM作用机制,1：增加关节软骨的营养和代谢活动 2：加速关节软骨和关节周组织（肌腱、韧带）的损伤修复 3：刺激具有双重分化能力的细胞向关节软骨转化 4：缓解关节损伤或术后引起的疼痛,CPM的优点,缓解疼痛 消肿快 伤口愈合快 消除关节粘连改善关节活动度 促进关节软骨损伤的自身修复 利于移植骨膜或软骨膜成透明样软骨,CPM的适应症,下肢骨折（包括关节内骨折、长骨干骨折、干骺骨折、经切开复位内固定术后） 关节松解术后，包括创伤性关节炎、关节外挛缩。 类风湿性关节炎，关节滑膜切除术后，关节韧带修复等。 半关节重建或全关节置换术后。 创伤后骨化性肌

2、炎术后。,CPM的使用方法,训练角度：从小角度（0度至度）开始，逐步增加活动度（每日增加10度）直至病人的最大耐受程度。 使用时间：在术后24小时后开始使用，每天24次，每次3060分钟，一般使用23周。 运行的速度：由慢到快，循环周期调节在0.758min。膝关节速度可调04度/秒。,对伸直及屈曲障碍的病人,对膝关节伸直障碍的病人，延长CPM机活动杆使实际起始角度小于零度，再按一般使用方法使用。 膝关节伸直障碍或屈曲障碍）的病人来说，当CPM机运行到病人能耐受伸直（或屈曲）的最小（或最大）角度时暂停25分钟后再继续运行。,CPM的使用注意事项,在应用CPM机前向患者讲解注意事项和治疗过程中可能出现的情况，讲解功能锻练的作用，争取患者主动配合，愉快接受治疗。 手术肢体放在机上后要上好固定带防止肢体离开机器支架 关节内手术后负压引流注意活动时夹管（应用CPM机时应关闭负压吸引管，停机时再放开，防止负压作用使吸引管内液体回流而造成感染发生。使用过程有伤口渗血、疼痛等不良反映时要及时停止使用并及时处理。 应用CPM机过程中，

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