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文档简介
1、第1、第6单元下肢前面深层、下肢前面深层解剖、2、一、股前区深层、3、第6单元下肢前面深层、(1)股前区肌肉1 .股前群肌股四头肌股中间肌股内侧肌股外侧大收缩肌由坐骨n支配、5、大收缩肌收缩肌腱裂孔、6、(2)局部构造1 .肌间隙和血管间隙、(1) 位置:位于腹股沟韧带和髋骨之间,腹、盆腔和股前区重要通道股鞘股动脉股静脉股管,(3)血管间隙通过的结构:9,2 .股三角形三角形,(1)位置:股前内侧上部(2)边界:上界-。10、第6单元下肢前面深层,3 .股鞘和股管股鞘3360由腹横筋膜和髂筋膜向下延伸形成,是包围股血管上端的漏斗形筋膜鞘,它是由2个纤维将鞘分成3个间隙:外侧腔股动脉中间腔股静脉
2、内侧腔其边界, 外-股静脉后-耻骨梳韧带内-间隙韧带前-腹股沟韧带, 11、股疝形成:腹内压上升,腹盆脏器可能从股环到股管形成股疝,老年女性多的股疝为什么容易形成嵌顿? 12、(1)位置:股前区中段的三角形裂隙(2)边界:上口通股三角尖、下口经收缩肌腱裂孔通腘前缝合工肌和收缩肌腱板外股内侧肌后。 1 .股动脉femoral artery行程:在腹股沟韧带中点的深面接髂外动脉,经股三角和收缩肌管,出现收缩肌腱裂孔,改名腘绳肌。 分支:股外侧动脉股深动脉股内侧动脉穿通动脉3,4条膝下动脉浅动脉:腹壁浅动脉、股浅动脉、阴部外动脉、第6单元下肢前面深层,(3)股前区的血管、神经和淋巴回流,14, 11
3、0肌支隐神经股神经前皮支关节支,第6单元下肢前面深层,16,股神经, 17, 3 .闭合气孔动脉、闭合气孔神经闭合气孔神经来自腰丛,与同名动静脉合并闭合膜管,立即分为前、后两部分分别向短收缩肌浅面和深面下降的分支为:肌支皮支关节支气孔动脉为髂内动脉的分支,与同名静脉、神经并行。 腹股沟深淋巴结位于股静脉近端附近和股管内。 收容下肢会阴等淋巴,其输出管注入髂骨外淋巴结。 (1)肌肉1 .小腿前组肌胫前肌趾伸肌长伸肌作用:背屈踝关节。 神经支配:腓深神经,22,2 .小腿外侧组肌腓骨长肌腓骨短肌作用:跖屈和外翻。 神经支配:腓浅神经。 3 .足背肌足趾短伸肌短伸肌,第六单位下肢前面深层,23,(2
4、)血管、神经1,胫前动脉和足背动脉,第六单位下肢前面深层, 24,单独选择问题:正常接触足背动脉搏动的位置如下25,2 .腓深神经deep peroneal nerve发生于腓总神经第6单元下肢前面深层,26,3 .腓浅神经superficial peroneal nerve发生于腓总神经,肌支支配腓骨长、短肌。 病例:患者,男,32岁。 病史:骑摩托车撞人,右小腿疼痛剧烈,不能行走,急诊入院。 体检:右小腿外部皮肤擦伤,淤血,肿胀。 触诊压痛明显,有骨摩擦感,足下垂轻度内翻,小腿前外侧区皮肤和足背皮肤感觉障碍。 影像检查示右腓骨颈骨折。 临床诊断:右腓骨颈骨折。 想一想: 1在这里骨折最容易损伤什么样的神经2
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