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文档简介
1、掌握呼吸道疾病患者的护理、概况、1、学习交流PPT、学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思路、学习目标、1呼吸系统常见患者的护理评价。呼吸道疾病简介、3了解本系统结构、功能与疾病的关系,2协助胸腔穿刺、纤维支气管镜检查、胸腔闭式引流等操作,2、交流PPT学习,第一节包括呼吸系统结构与功能、壁层在内,熟悉常用护理专业技术的交流PPT,呼吸道疾病简介、呼吸器、 鼻咽喉气管支气管、下呼吸道、学习呼吸系统解剖结构和生理功能、学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思路、4、交流PPT,是学习呼吸道的起点,也是嗅觉器官。 感受各种气味刺激、湿润、加温、空气净化等功能。 鼻、呼
2、吸系统的解剖结构和生理功能、呼吸道疾病概要、学习目标、结构和功能、常见症状和身体特征、常用诊疗技术、主题、5、学习交流PPT、咽、咽、咽、口咽、咽三个部分,呼吸的位置:位于鼻腔、口腔、喉的后方。 呼吸系统的解剖结构和生理功能、呼吸系统疾病的概要、学习目标、结构和功能、常见症状和身体特征、常用诊疗技术、主题、6、学习交流PPT、是气体的通路,也是发音器官。 位置:位于颈前部正中,上接第4颈椎下平第6颈椎接气管。 组成:由软骨韧带喉肌组成。 功能:发声的主要器官,在咳嗽中起主要作用。 吞咽时,会厌恶遮住喉咙的口,以免食物进入下呼吸道。喉、呼吸系统的解剖结构和生理功能、呼吸系统疾病的概要、学习目标、
3、结构和功能、常见症状和身体特征、常用诊疗技术、思考问题、7、学习交流PPT、气管和主支气管、大体结构、组织结构和功能、常见症状和身体特征、常用诊疗技术、思考问题、8、交流PPT、肺的位置和形态、右肺(3叶)、 左肺(2叶)、呼吸系统的解剖结构和生理功能、呼吸系统疾病的概要、学习肺实质、肺间质、气导部(肺内支气管树)、换气部(呼吸部)、肺内结缔组织、血管、淋巴管和神经、呼吸系统的解剖结构和生理功能、呼吸系统疾病的概要、学习目标、结构和功能、常见症状和身体特征、常用诊疗技术肺内的各级支气管分支, 细支气管、末梢细支气管、通气部、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡、肺泡、呼吸道疾病的概要、学习目标、结构与
4、功能、常见症状与体征、常用诊疗技术、思路、11、型细胞分泌肺泡表面活性物质,降低肺泡表面张力,维持肺泡的扩张状态。 相邻肺泡之间有少量结缔组织,富含血管和弹性纤维,称为肺泡隔。呼吸系统的解剖结构和生理功能、呼吸系统疾病的概况、学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、主题、12、学习交流PPT,肺间质即肺内结缔组织和其中的血管、淋巴管和神经。 肺间质内有许多弹性纤维和巨噬细胞。 进入肺泡腔的巨噬细胞称为肺泡巨噬细胞,来源于单核细胞,具有非常活跃的吞噬、免疫和分泌功能,发挥着重要的防御作用。、呼吸系统的解剖结构和生理功能、呼吸系统疾病的概况、学习目标、结构和功能、常见症状和身体特征、常
5、用诊疗技术、主题、13、学习交流PPT,肺的供血肺是双重供血,即肺循环和支气管循环。 肺循环:由肺动脉肺泡毛细血管网肺静脉组成,主要功能是进行气体交换。 支气管循环:由支气管动脉和静脉组成,是支气管、肺泡和胸膜的营养血管。 呼吸系统的解剖结构和生理功能,呼吸系统疾病的概要,学习目标,构造和功能,常见症状和身体特征,常用诊疗技术,思考题,14,学习交流PPT,、呼吸系统的解剖结构和生理功能,呼吸道疾病的概要,学习目标,构造和功能,常见症状和身体特征,常用诊疗技术,思考题,15, 学习交流PPT、呼吸系统的结构和功能、呼吸道疾病的概况、呼吸系统功能、生物与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。 通过
6、呼吸,生物体从外界环境摄取新陈代谢所需的O2,排出代谢过程中产生的CO2。 呼吸过程由三个环节组成:外呼吸(即呼吸系统的功能)气体在血液中的输送内呼吸。学习目标、结构和功能、常见症状和身体特征、常用诊疗技术、主题、16、学习交流PPT、呼吸系统功能、呼吸系统的解剖结构和生理功能、呼吸道疾病的概要、学习目标、结构和功能、常见症状呼吸道疾病的概要、呼吸运动的调节、呼吸中枢与呼吸节奏的形成、呼吸的反射性调节、 化学敏感呼吸反射、肺牵引反射、化学感受器、化学因子调节呼吸、学习目标、结构与功能、常见症状与身体特征、常用诊疗技术、主题、18物理防御:咳嗽反射:喷嚏反射:吞噬细胞防御:免疫防御:呼吸系统解剖
7、结构与生理功能、呼吸系统疾病概况、学习目标、结构与功能、常见症状与身体特征、 常用诊疗技术、思考题、19、学习交流PPT、护理评价结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思考题、20、学习交流PPT、健康史: (1)一般资料(2)主诉和现病史(3)既往史(4)药史(5)痰(sputum )是由支气管粘膜分泌物、肺泡渗出物或异物形成的咳痰(expectoration )是支气管支气管平滑肌的收缩、粘膜上皮细胞的纤毛运动及咳嗽反射,从而将呼吸道分泌物排出体外的动作。呼吸道疾病简介、常见症状和体征咳嗽和咳痰、学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思路、22、学习交流PPT、1 .呼吸
8、道感染2 .过敏性疾病3 .肿瘤4 .结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思路、23、学习交流PPT、(1) 急性上呼吸道感染:呼吸道疾病概要;(2)肺癌:(3)慢性支气管炎:() 刺激性咳嗽是金属音、寒冷天气、早晨、睡前改变体位时加重,与改变体位有关,24、交流PPT,1咳嗽的特征;(1)持续时间,呼吸道疾病概要;(2)性质、频率和程度常见症状与体征, 常用诊疗技术、思考题、25、学习交流PPT、2 .痰的特征、(1)痰量、呼吸道疾病的概要、(2)痰的形状、(3)痰的颜色、(3)痰的颜色、(1)支气管炎、肺炎或支气管哮喘:呼吸道疾病的概要、(2)支扩张、肺脓肿:(3)肺水肿:常见症状和
9、体征咳嗽和咳痰、学习目标、结构和功能、 常见症状和体征、体征支气管引流不良,27、学习交流PPT,肺源性呼吸困难(pulmonary dyspnea )是指呼吸道疾病能主观感觉到患者气短、呼吸困难,客观检查呼吸频率、节奏和深度异常。 严重时发绀,鼻翼煽动,张口耸肩,端坐呼吸。 根据呼吸道疾病概述、常见症状和生命体征肺源性呼吸困难、学习目标、结构和功能、常见症状和生命体征、常用诊疗技术、思路、28、学习交流PPT、肺源性呼吸困难发生的急缓,可分为1、急性呼吸困难:肺炎。 呼吸道疾病简介、常见症状和体征肺源性呼吸困难、学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思路、29、学习交流PPT、
10、1、呼吸困难分类、吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难常见症状和体征、常用诊疗技术、思路、30、学习交流PPT; 常见症状和体征咯血、咯血是指喉部以下的气道或肺组织出血,血液随着咳嗽从口腔咯出。 呼吸道疾病概述、学习目标、结构与功能、常见症状与体征、常用诊疗技术、主题、31、学习交流PPT、常见症状与体征咯血、呼吸道疾病概述、病因:学习目标、结构与功能、常见症状与体征、常用诊疗、32、交流PPT,1吐血与咯血的鉴别、呼吸道疾病概述、2咯血程度; 3咯血前兆,少量咯血:痰中带血或100ml/d,中量咯血: 100-500ml/d结构与功能,常见症状与体征,常用诊疗技术,思考题,33,学
11、习交流PPT,咯血时患者呼吸频率,节律与深度变化,呼吸困难与肺部呼吸音有无变化,颜色,脉搏,大量咯血时,患者有极度紧张、面色苍白、胸闷气喘、咯血不良等窒息前兆的表现,应引起充分重视,采取相应措施。 病情进一步恶化时,有表情可怕、张开嘴张眼、双手紊乱、出汗、唇指发绀、大小便失禁、意识丧失等血块堵塞气道引起窒息的表现,应紧急处理。 呼吸道疾病概述、常见症状和体征咯血、学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思维主题、34、学习交流PPT、胸痛(chest pain )是由胸内脏器官或胸壁组织病变引起的胸部痛。 胸膜性胸痛是指由于肺或胸膜病变累及壁层胸膜而引起的胸痛。 常见于呼吸道疾病概
12、述、常见症状和体征胸痛、学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思惟、35、学习交流PPT、肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿、气胸、胸膜炎等。 胸痛也见于心血管病、纵隔或食管病变、肋间神经痛及其他器官所致的放射性疼痛。呼吸道疾病概述、常见症状和体征胸痛、学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思路、36、学习交流PPT、呼吸道疾病概述、常见症状和体征胸痛、胸痛性质、胸痛部位、学习目标、37、学习交流PPT、呼吸道疾病概述、常见症状和体征胸痛, 学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思路、1 .伴胸痛和高烧常见于肺炎。 2 .自发性气胸在屏气、剧烈咳嗽时,或随后突
13、然伴有剧烈胸痛,往往伴有气急或紫绀3 .肺癌侵入壁层胸膜或肋骨时,出现隐痛,进行性恶化4 .胸膜炎患者经常发生患侧疼痛、38、交流PPT、呼吸道疾病概述、心理社会状况、学习目标、结构和功能、常见症状和身体特征、常用诊疗技术、思考问题、患者对疾病的理解程度、疾病对日常工作和生活的影响、个人和家庭的应对能力和心理适应能力、评价家庭和所在本系统的疾病患者容易发生焦虑、悲观、失望的情绪反应、39、学习交流PPT、呼吸道疾病概况、辅助检查、学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思惟、1 .血常规检查呼吸道感染时、白细胞总数、中性粒细胞增加。 嗜酸粒细胞的增加提示存在过敏因子,慢性缺氧使红细
14、胞总数增加。 2 .痰液检查是一种简单有效的检查方法,可协助病因明确、疗效及预后观察。 其检查内容包括痰的一般性状检查、显微镜检查、痰菌培养等。 40、学习交流PPT,呼吸道疾病概况、辅助检查、学习目标、结构和功能、常见症状和身体特征、常用诊疗技术、思路、3 .肺功能测定肺活量(VC )、残留量(RV ),4 .影像学检查主要包括胸部x线检查、CT检查、MRI及介入放射诊断。 x线检查可显示病变的性质、部位和范围,为临床诊断提供重要依据。 CT检查可以进一步明确病变部位和性质及呼吸道畅通度。、41、交流PPT、呼吸道疾病概况、辅助检查、学习目标、结构和功能、常见症状和体征、常用诊疗技术、思路、5 .动脉血气分析动脉血气检查提取动脉血氧分压、动脉血二
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