重症监测治疗病房ppt课件

1、危重病医学，1，学习交流PPT，第一章引言，第一节麻醉学及危重病医学1，麻醉学及危重病医学发展药剂师2，课程特征及学习要求2节基本概念1，危重病医学2，急诊医学3，恢复4，加强医疗病房，2，学习交流PPT，学习交流麻醉学危重病医学发展药剂师近代麻醉学发展大致有三个阶段，第三阶段，学习交流PPT，近代麻醉学发展出现了18世纪的“工业革命”化学药品，1540年Valerings乙醚1772年Pristley N2O(笑)1782年Black CO2，4，麻醉(笑) 学习交流PPT，1844氧化亚，硬膜外阻滞1891腰椎穿刺1905 Procaine 1909气管内插管(1895喉镜)1915封闭式

2、麻醉(1910麻醉机)1923封闭式麻醉(CO2吸收器)，6，交流PPT，意义1942肌肉松弛剂的应用1950支气管麻醉技术(Garlen等)1950低温麻醉(Bigelow)，8，交流PPT，2，确保患者手术中的安全，减少并发症，促进术后平稳康复。3、工作领域包括术前、术中及术后(术前)，9、学习交流PPT，意义麻醉学完善和成熟阶段初步形成麻醉学自身的理论和技术特点林爽医学中三级学科外科学的重要分支学科实现医疗技术中林爽诊疗发展促进外科学的快速发展促进世界关注，10、学习交流PPT，麻醉学(anang 或者，“形态分析和恢复”，或者“健康和安全”时间：20世纪50年代末的当前特征：林爽麻醉、

3、生命功能调节、重症监测治疗和疼痛研究。学习交流PPS 进入麻醉学飞跃阶段2级学科平台理论和技术体系医院1级临床和麻醉科和麻醉医师社会地位和价值大幅提高，“生命危机”，13，交流学习PPT，林爽麻醉，麻醉学，重症监测治疗，疼痛诊疗，14，14创伤或无创性检查真正(提高学习危重病救治成功率的重要保证，也是医院现代化的重要标志，也是重症监测治疗(critical care medicine CCM)、16、交流PPT学习、疼痛的林爽诊疗和应用基础研究、疼痛诊疗(pain clinine)的研究和实践。19，学习交流PPT，1958年美国成立，历史第一个麻醉科领导人现代规模的ICU，20，学习交流PP

4、T，目前麻醉科医生术前内科医生危重病医学者实践中有关工作，危重病基本理论，诊疗知识和经验；每天都有很多临床科的危重患者要求或要求麻醉科医生参加会诊和处理。21，学习PPT交换，掌握胃病医学的基本理论、基本知识、基本技术已成为麻醉科医生知识结构和实际能力的重要组成部分。22，学习交流PPT，第二，课程特征及学习要求，基本内容：1，危重病诊疗的共同林爽基础。2-5 2，重症监护室患者的林爽监测技术及判断。6-13 3 3，重症监护室患者的主要治疗技术。14-18 4，主要胃病的病理生理机制。19-31 5，心肺复苏。32，23，学习交流PPT，第二节基本概念，1，危重医学危重病医学(CCM)是研究

5、危重病发生、发展规律及诊治的科学，在治疗中突出急救治疗措施。24，学习交流PPT，2，急诊医学，急诊医学(emergency medicine，EM)涵盖了灾害，事故造成的创伤，中毒，突发费翔等多个领域。紧急医疗系统：医院前急救医院急诊室ICU，25，学习交流PPT，3，恢复，恢复的广义恢复是指各种危急情况逆转，恢复正常状态。例如休克或昏迷恢复等。患者心跳停止时采取的应急措施称为临床死亡复苏。26，学习交流PPT，4，加强医疗病房，加强医疗病房(ICU)是集中管理危重患者的病房，具有专业医疗人员和先进的医疗监控和治疗手段，对提高危重患者的治愈率、减少发病率和死亡率有很大帮助。，27，学习交流P

6、PT，ICU的特点：啊，患者来自多个专科。可以持续、定量、动态、及时地监控患者的生命功能，实现早期诊断和早期治疗。具备先进的治疗手段。ICU医生和每位专家的联合诊断和治疗；训练有素的护理人员；现代经营模式带来的高质量和高效率。28，学习交流PPT，第33章强化治疗病房，第一节术前重症监测治疗第二节加强治疗病房1，体制和建设2，工作任务，29，学习交流PPT，第一节术前重症监测治疗，医院中危重患者主要在事故现场直接或紧急抢救后被送往医院就诊的危重患者住院病人中的危重患者。30，学习交流PPT，麻醉科医生能见到的危重患者大部分是需要手术治疗的患者。对手术患者的处理主要指麻醉前麻醉中麻醉后31，学习

7、交流PPT，麻醉前处理主要指麻醉前准备。麻醉前检查病情评估麻醉前准备，32，学习交流PPT，学习交流PPT，33，学习交流PPT，重病监测治疗(加强治疗病房ICU)，34，学习交流PPT，麻醉中危重病处理包括麻醉处理和胃病诊疗，现有病理情况外病情加重或加重，35，因为学习PPT交换，加强对危重患者的监控，及时发现处理各种异常情况，保持患者生命或生理状态的相对稳定，是危重患者手术中处理的基本方针。36，学习交流PPT，肝移植，37，学习交流PPT，林爽麻醉(手术室)，38，学习交流PPT，危重患者的麻醉后处理主要集中在ICU，为了确保患者的安全，麻醉后危重患者应集中在ICU，无论是麻醉科还是麻醉

8、科管理的外科，都要指出手指麻醉。39，学习交流PPT，麻醉恢复室(RR)，40，学习交流PPT，第2节强化治疗病房，1，ICU系统和建设(1) ICU的体系专业ICU综合ICU部分综合ICU，41，学习交流PPT，42，学习交流PPT，各专业ICU有不同的治疗范围和治疗特点。专业ICU由专家管理，其特点和优点是从患者的原发病、专业处理、病情进化等理论到实践都有很高的水平和造诣。其缺点是专业以外的诊疗经验和能力相对不足。43，学习交流PPT，综合ICU:医院各学科的患者治疗由一级临床科，医院部门直接管辖。综合ICU是以专业ICU为基础逐步发展起来的跨部门的全医院ICU(general ICU，G

9、 ICU)，其工作内容包括学科危重患者。44，学习交流PPT，GICU一般有专职医生管理，即从事中医医学的专科医师，必须接受专业教育和学习，取得资格后可以胜任。原专科的床医每天定期会诊，负责专业处理。45，学习交流PPT，部分综合ICU:专业和综合ICU之间，即基于一级临床科的ICU(如外科内科或麻醉科ICU等)。一些综合ICU患者来自多个相邻专科，典型的例子是外科ICU(SICU)或麻醉和ICU(AICU)，主要治疗外科各专科或手术后危重患者，46，交流PPT，(2) ICU建设。1.病房和床位要求位置：与麻醉科手术室相邻的床位数：外科总床的3%5%面积：每床1518平方米支持区域：实验室、

10、办公室、中心监控所、值班室、家族接待室、仪器室、静物室、污物处理室等，47电源(床的两侧，至少两条线路)氧气(每床两个连接器)引诱器连接器(两个)等48，学习交流PPT，2，仪器设备(监测)监测和特殊治疗设备：循环系统：心电图监测记录器、除颤器、临时起搏器学习AC PPT，诊断设备床边X射线机血气，电解质分析器，晶体和胶体渗透仪，自动生化分析器，超声波诊断仪，眼底等51，AC PPT，护理设备：输液泵电热毯冷气冰帽温度计自动血压计救护车(工具，药品)，52 (3)心力衰竭伙伴有严重心律失常的人；(4)低心出血综合征患者；(5)多种原因导致的休克患者；(六)严重代谢障碍患者；56，PPT更换学习，(7)急性肾功能不全或功能不全患者；(八)需要加强重大复杂手术后监测治疗的患者；(9)急性药物依赖；(10)呼吸衰竭患者；(11)CPCR患者；(12)预计通过短期强化监视治疗恢复的其他急性衰竭患者。57，学习交流PPT，2，主要非适应证，(1)脑死亡患者，(2)急性感染患者；(3)慢性患者无急性恶化；(4)晚期恶性肿瘤；(5)老龄化自然死亡过程；(六)没有希望或者因某种原因放弃治疗的