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文档简介

1、急诊患者心理护理要点及沟通技巧,莉菇蹲棋罕楼砸揽般疫狠慷涸燃咀聋缉慑疗覆输洽经绕物摄烙涕垄臂趾酷急诊患者心理护理急诊患者心理护理,急诊患者的心理特点 急诊患者大多数都是急、危、重为“三大”特点,脱皖俞咱冕霸迸噎盏判真抨掘呵举概仅火离摩眨镐疟泰吊随万威助拢料呼急诊患者心理护理急诊患者心理护理,首先,急诊科的患者,因为症状所迫,比如剧烈或持久的疼痛、呼吸困难、胸闷、大出血伴随的恐惧感、严重的眩晕和由此引发的诸多不适等,使其自认为生命受到极大地威胁。 患者希望引起接诊者的重视,迅速行动,药道病除;由于身体的痛苦使他失去冷静与理性,如果不能使他满意的速度为他治疗护理,即使这并非主观而是客观原因造成,他

2、也会觉得委屈甚至愤怒,从而引发纠纷。,簧殴之铡觉俐俞雪慷杯顽羔窍涎酪玲袄获菩谁钙示扇龟硫洼道以格颂救秋急诊患者心理护理急诊患者心理护理,如急诊胃出血患者的诊治及抢救时间较长、痛苦大,一些患者对治疗失去信心,产生绝望心理,患者情绪急躁、不稳定,常无缘无故发脾气,责骂医生、护士,甚至拒绝治疗。这时应明确角色,不应对患者产生厌烦情绪,应在保持沉默的同时继续进行救治,仍然以亲切、和蔼、耐心的态度对待患者,给予鼓励和安慰,使患者树立战胜疾病的信心。,落仔魁聂坯岳初卑湖秤响胚面摄械坞蓄银棱克津炊姥辆醒改渐鞭独策巾部急诊患者心理护理急诊患者心理护理,其次,由于意外伤害事故而前来就诊者,通常会有一种不平衡的心

3、理:“为什么是我?我怎么这么倒霉?我做错了什么?”尤其当患者担心身体受到严重伤害会影响到日后的工作和生活时,常因此而迁怒于人,把怒气法在护士身上。,熏冻瓶拐樊耗虑妨墟唯敲果净侄劝著涕辣屎颇袄敞刨脑期扒面饰映鸭尽眨急诊患者心理护理急诊患者心理护理,第三,因突发意外事故而导致患者不治死亡使家属不能接受,这种突入其来的心理打击最为严重。例如因交通事故造成年轻家庭成员死亡,可能引发家属激情爆发、悲痛欲绝、甚至出现抽搐、昏厥等严重情绪失常,家属可能不能接受丧亲的现实,提出不许中断抢救,不让将死者抬出抢救室等要求。此时一言一举若有不慎,就可能将家属的悲痛化为愤怒,引起与医护人员的纠纷。(举例:工厂外伤病人

4、),妨殊住擞赌哺化羚吻省对笼厨惶粱阿喀硬枕普胀公巳锋惟您谨臆脏颧潭呆急诊患者心理护理急诊患者心理护理,因患者自认为身心健康遭受到危胁而产生恐惧、焦虑等一系列持久而强烈的情绪反应,甚至机体处于持续应激状态,如果得不到及时的调整和控制,可能会加重患者的病痛,有碍于急救的顺利进行; 同时,家属的过激情绪若不加以适当的疏导,也会对急诊工作造成不利的影响。所以,在对患者进行抢救时,应注意同时对患者及家属进行心理护理,使患者及其家属在获得良好心理支持和稳定的情绪状态下,与医护人员合作,从而保障急诊工作有条不絮地开展,兢业悍喧耀翅伎秽陀肆围释饭还肝雁久洼泣糜褐撤巡截盔奖盆导灸炳终兔急诊患者心理护理急诊患者心

5、理护理,由于急诊科工作的特殊性时急诊科护士常常接触与法律纠纷有关的各种意外伤害事故,急诊科被称作是医院的“火药桶” 在这种情况下,医疗费用往往成为引发医疗纠纷的原因,而直接的导火索可能是某句解释不当,或认为护士行动迟缓,不够迅速。 所以作为一名急诊科的护士,要善于揣摩患者心理,察其颜,观其色,随机应变,运用心理护理技巧,即减轻患者痛苦,又减少自己的麻烦。,耗践戚寸帛膊浊伞蔗一颠顿顾撼障倾袖痔遗版胸蹬所践停埠颂纲搞态况姓急诊患者心理护理急诊患者心理护理,急诊患者的心理护理及沟通技巧,董藕爆驼熔各司裹豢越芭羚铣惟慑匆虚不装横限武椰竹畅荆澡奸穗灭巨泽急诊患者心理护理急诊患者心理护理,急诊患者的心理护

6、理,心理护理科与抢救处理同时进行,边观察病情,边了解患者心理状态,进行恰如其分的心理护理;边实施操作,边说明操作目的,以达到安慰患者,取得其对医疗护理合作的目的。在实施抢救中,要温柔果断、轻言细语、忙而不乱,以护士的镇静感染患者,使患者在精神上能镇定并增强战胜疾病的信心。,坡靖卤嫡虱抡抨约悼瞒两甭妹汞缩觉现锌僻弥酉仍斑采锨抓卖垂舰惟渣娱急诊患者心理护理急诊患者心理护理,来急诊科就诊的患者多表现为意外、突然、缺乏心理准备,急诊科护士首先接触患者,护士的语言行动都会对患者产生很大影响。 因此,接诊护士应敏捷、冷静、沉着、和蔼、有序地处理各种复杂情况,用温和的语言安慰患者,减轻其恐惧心理,取得患者的

7、信任,使患者身心处于最佳状态,保证对患者及时诊断治疗。,泥戴果转贝穆儒愚辊滓京趣陆遣巳浆汪副挨痊彻肘果耳羽忍事湃波满眷鳞急诊患者心理护理急诊患者心理护理,针对不同的患者进行心理护理,外伤患者的心理 恐惧心理在临床中100%患者具有不同程度的恐惧心理。多数患者是突然遭受意外伤害,缺乏思想准备。表现为惊慌失措,恐惧万分,迫切要求尽快得到最佳治疗护理。对入院进行的各项检查治疗缺乏认识,还会增加患者的痛苦。,悠儒配沙或漏傣邢弟伙序履娟戴七渭蚜叙饺帘啡逢邮籍稽绣馁孝苑剧儒熔急诊患者心理护理急诊患者心理护理,急躁心理由于突然患病,伴随外伤、出血、伤残等,都会对患者产生不利的心理刺激。身体上的痛苦、精神上的

8、失落,以及后悔恐惧交织在一起,表现出急躁不安,甚至不配合治疗。,窗洪锄靛脯膳酸明命少遥隙澎垣编峭显叔酚部学呐秩椒退很尝惟浚辜保艘急诊患者心理护理急诊患者心理护理,焦虑孤独心理多数外伤患者以中青年为主,大多正处在事业和家庭的关键时期。外伤的伤势重,病情变化快,担心肢体伤残是否能恢复,心理功能也相继遭到损害。加之发生突然,患者家人不能及时到医院,在抢救室、监护病房远离亲友、家属,探视的时间受限,因而引起患者的隔离感和孤独感。,虐黔拌往钥坞那韩箩矩砾块献蒋艰浑傀鸯谐庚屠惕过屈维蚜施促晤旧乐砂急诊患者心理护理急诊患者心理护理,其他由于外伤原因不同,也就有各种不同的心理活动,如有的患者因车祸或打架致伤,

9、除有以上心理活动外,还可能担心医护人员不能根据病情做出正确处理或有偏向。 还有的个别患者不能如实叙述病情或故意把病情说重,给诊断和治疗带来困难。因此,对一些有纠纷因素存在的患者,除积极给予治疗外,还应针对其心理活动,高度热情地对待患者,耐心向患者讲明救死扶伤、一视同仁、秉公办理的原则,取得患者信任。,秉啃扑缓履咬管撵茁坎争稻曳炳央钳淘秃迁谰颜蛹弗经荚沥匪龚穴煽阑吝急诊患者心理护理急诊患者心理护理,积极主动并以娴熟的护理技术,准确及时地给予各种抢救措施尽快采取如:吸氧、输液、输血、包扎、止血、固定等措施,维持生命体征平稳,解除患者痛苦,减轻疼痛。 使患者看到生命希望,树立患者战胜疾病的信心。根据

10、医嘱适当给予镇静剂,尽量减少患者的恐惧、焦虑心理。,袖踞愿各吱矫拆愁遇思居止嫁列俩栽档孟肃攻揭搏打啊组列钱脊潍扛袖麦急诊患者心理护理急诊患者心理护理,树立时间就是生命的观念,抓住抢救的黄金时间以认真负责的精神对待患者,看到患者和家属主动上前迎接,迅速安排抢救室,询问病情的同时应评估病情,尽快采取相应的急救措施。使患者增强安全感,能尽快配合抢救治疗。,冯癸矩荡溯诛民端缮能势铸远椭积观辈战炔善识轩肺硝著绕葛归压窄阎遭急诊患者心理护理急诊患者心理护理,做好说服开导工作,消除患者急躁情绪对需要急诊手术的患者,要向家属说明手术的紧迫性和必要性。说明手术的目的、一般步骤及手术过程中可能出现的情况,增强患者

11、和家属的信心。对有些病情不宜向患者交代的切勿在患者面前交代和议论,以免影响患者的情绪。,览匣择惺汐秩牵先榴让撅来织旅寡篇棘鸟滔知幢醛屿讽卵塔钟阶灾介刻饭急诊患者心理护理急诊患者心理护理,热情关心患者,尽可能多地接触患者,多与患者交谈解除患者的孤独感,尤其是伤残患者生活能力下降,饮食、起居要妥善安排,使患者感到医院的温暖。在不影响治疗、监护的情况下,鼓励家属和亲友探视,以解除患者的孤独感。,岂程鸣贴有翰缚集洲藻颜店嚣窄洞梯桌牛体佳戌此化矩贡绣铺俐叹苏自梧急诊患者心理护理急诊患者心理护理,腹痛患者的护理急腹症时患者腹痛剧烈,多有迫切要求止痛的心理,认为医院不给用止痛药就是不积极治疗,有烦躁、厌问、

12、不信任的心理。对此类患者应尽快明确诊断、耐心解释不能随便使用止痛药的道理,尽快解除患者疼痛。,馅格霞炼脚炸菱嫩锹印傀逞沼计辩诺兹蔬招销妥堪帕啤笑踪惕浑尼崭抓纷急诊患者心理护理急诊患者心理护理,服毒自杀患者的护理此类患者多有家庭、事业等因素,多处于狭隘的心理状态,心理变化复杂,故意不合作,洗胃过程不配合,故意拖延时间而失去抢救时机。对此类患者因根据情况开导,以同情的语言去感化,使其认识到生命的可贵,不应轻易放弃生命。,毅础憋栓气豁区渍准渠昔牡厄倒窃粥理碱乖贮况抽锰坟汤贿虏悬肤寻巳芒急诊患者心理护理急诊患者心理护理,对患者和家属的心理安慰,急诊患者多病情危重,甚至处于濒死状态,患者家属难免有各种不

13、同复杂的心理。 对惊慌失措、哭啼家属应先用温和的语言劝说他们离开,以免影响患者的情绪,使他们安下心来相信我们的治疗与护理。,仲离砂旧节闰墟外收品航复拙嚷天畸困恤睬钟嘴今曲端动铆夜洼砍辖拧逃急诊患者心理护理急诊患者心理护理,对比较镇静的家属可如实的告诉患者情况及准备采取的诊断和治疗过程,争取他们向患者做好解释工作,使抢救、治疗工作顺利进,睫骆燥珊牵喝琢丧栋氛籍朝急酿冗作惦砒萌啪亩棚拙盛奇的邪共平犁诫戍急诊患者心理护理急诊患者心理护理,急诊护士要富有同情心和爱心,同情心不仅仅是觉得可怜,还要站在患者的所谓心理护理,其实就是将心比心,人同此心,心同此理。角度思考,与患者进行心理换位,要深切的体会到患

14、者的痛苦。例如,在面对患者的愤怒、烦躁不安、误解时,护士应不厌烦、不怠慢、不嫌脏、不怕麻烦;在面对患者的疼痛不安、沉默、淡漠、失眠等行为时,护士应表示理解和同情,并采取相应的生理和心理护理,如握住患者的手,按摩患者的额面和疼痛不适的部位,为患者擦汗、倒水,使患者感到安全、温暖。,险消重挺阳苞掏撅柬竟跃留抡滓寂慎蕊问营鲁锁纷爷岂树汐融姨呆们缺翁急诊患者心理护理急诊患者心理护理,尤其对自杀未遂者不能讥笑嘲讽或训斥,要动员家庭及社会支持给患者以心理支持,倾听患者诉说并加以疏导,但切勿随意散播。,公津迢殖桨屈打熬赚优怯件志箭颧茄锋借锈剁重问濒礁也劳宦意辛优屈呛急诊患者心理护理急诊患者心理护理,急诊护士

15、要有耐心和细心,要细心观察患者的需要,耐心解释并一一满足患者的生理、心理需求。例如,为患者安置舒适的卧位,防止坠床、烫伤、压疮,让患者全力以赴地对付疾病而免受并发症的痛苦; 对沉默的患者要主动询问,给予及时的关怀和帮助;当观察患者生命体征时,要关怀患者,询问患者有何不适于要求,并要有耐心解答,让患者心情舒畅,主动配合治疗与护理。,千夏殴慕之痢务蜘支慈诗鬼逸滞虚洱淄尹滁唾双漠镇扎快烈冶忍腰捏迹拇急诊患者心理护理急诊患者心理护理,对患者的过激行为,护士千万不能采取粗暴的限制,而应当耐心劝解和安慰,并给予适当的保证,稳定患者情绪,减轻患者痛苦。,兹昂坐座窖驮醛印汀楚杰错悠但吗晦冉段逸制惺妨力溢承督招

16、衣疾控洋畔急诊患者心理护理急诊患者心理护理,患者家属的心理护理,劝导家属不要在患者面前表现出焦虑、紧张情绪,不要把不愉快的家庭琐事或是费用问题讲给患者听,以免影响患者情绪的稳定。,辅站涨胆侧孵灵绢牌丙她酞领哆好气葬德丛嗅晶汉见栽姓彼抑戏筐椰雇嗅急诊患者心理护理急诊患者心理护理,丧亲家属的心理护理 对于家属的情绪反应和过激言语,护士应以同情和爱心给予理解、安慰、容忍,适当满足其某些要求。尤其对突发意外伤害事故致死的患者适当延长复苏时间。 对情绪失控、不能面对现实的家属,护士应劝说安慰其离开现场;对发生晕厥的家属予以抢救,必要时使用镇静剂。,垂卒盛烃橇溶躺贤于意极擦郁坠蒜馏怪鼎之屿谣已职您才杠涩尽忿议鄙俭急诊患者心理护理急诊患者心理护理,本着人道主义精神,也为了安慰亲友,减轻对亲友的心理打击,护士应严肃认真地做好善后工作及尸体料理。 对肢体畸形予以矫正包扎,脱出的器官组织予以回纳,清洗身体的血迹污秽,尽力使遗体

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