增补叶酸预防神经管缺陷项目知识讲座 Microsoft PowerPoint 演示文稿.ppt

1、补充叶酸以预防神经管缺陷是卫生部发起的六个公共卫生项目之一。2009年6月24日，卫生部发布了关于补充叶酸片预防精神缺陷项目管理的通知。通知指出，为加大出生缺陷干预力度，降低我国神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，卫生部决定从2009年起实施补充叶酸预防神经管缺陷项目，并使用中央财政专项资金免费补充育龄妇女。补充少量叶酸和实施有效的干预措施对提高人口素质、降低围产期和婴儿死亡率、减少儿童和成人残疾的发生、减轻家庭和社会的精神和经济负担非常重要。胚胎的致畸敏感期在受精后的前两周，即胚胎前。胚胎在致畸后很容易受到损伤，但变形较小。受精后第3周至第8周，即胚胎期，胚胎细胞在此期间活跃增殖和分化，胚胎

2、体形态发生复杂变化，最易受致畸因素的干扰，导致器官形态结构畸形。在胎儿时期，胎儿生长发育迅速，各种器官经历组织和功能分化。致畸后，畸形也会发生，但大多数是组织结构和功能的缺陷。此外，不同的致畸因子对胚胎有不同的致畸敏感期。什么是神经管缺陷？神经管缺陷是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天性畸形。有三种主要类型：脑畸形、脊柱裂和脑膨出。前两种是最常见的。当胚胎婴儿在母亲体内发育到第三周和第四周时，神经管应该已经关闭。如果不完全封闭，就会发生神经管缺陷，而孕前和妊娠早期叶酸缺乏是主要致畸因素。此外，叶酸缺乏还会导致先天性心脏病、唇腭裂、孕妇贫血、宫内发育迟缓、出生体重过低等问题。什么导致神经管缺陷

3、？研究表明，神经管缺陷是遗传因素和环境因素的结果。在环境因素中，营养因素，尤其是叶酸缺乏，已被认为是神经管缺陷的危险因素。在中国，每一千个新生儿中就有一个患有神经管缺陷，这是中国最严重和最常见的出生缺陷之一。神经管缺陷的主要致病因素是什么？叶酸缺乏，占85%；2.一些染色体疾病；3.某些药物；4.母亲的病。后三个原因占15%。什么是叶酸？叶酸是一种水溶性维生素B，是细胞生长和繁殖所必需的，有助于蛋白质的代谢，并与红细胞生成所必需的维生素B12一起促进红细胞的形成和成熟。因为它最初是从菠菜叶子中分离出来的，所以被称为叶酸。叶酸缺乏对胎儿和孕妇有显著影响，可导致胎儿先天畸形。叶酸的功能是什么？叶酸

4、是合成核酸所需的辅酶。2.帮助调节胚胎神经细胞的发育，防止先天性神经管缺陷。3.制造红细胞不可或缺的物质来预防和治疗叶酸贫血。4.保护粘膜。5.抗癌效果。叶酸和神经管缺陷有什么关系？研究表明，叶酸缺乏是上帝之道缺陷发生的危险因素，孕妇叶酸缺乏会影响胎儿细胞的分裂和增殖，导致胎儿出生缺陷，其中神经管缺陷最为严重。因此，在孕前和妊娠早期补充叶酸对预防胎儿神经管缺陷具有重要意义。哪些食物富含叶酸？绿色蔬菜，新鲜水果，动物食品，豆类，坚果食品，谷类和核桃油。为什么孕妇缺乏叶酸？1.叶酸缺乏在中国孕妇中很常见，饮食习惯是重要原因之一。2.我国孕妇叶酸缺乏主要呈现四个特点：北方孕妇叶酸水平低于南方和西北地

5、区，低于城市冬春季节孕妇叶酸水平。谁需要补充叶酸？1.所有打算怀孕的女性？2.生下有神经管缺陷婴儿的女性？3.患有癫痫并正在服用抗癫痫药物的女性？4.患有糖尿病的女性？5.自己有神经管缺陷的女性？哪些孕妇有可能生出神经管缺陷1。所有怀孕的女性都有可能生出有神经管缺陷的婴儿。神经管缺陷的高危人群。孕妇是神经管缺陷的病人。生下神经管缺陷婴儿的妇女。服用抗癫痫药物的癫痫妇女。打算怀孕的女性应该什么时候开始补充叶酸？怀孕前和怀孕期间小剂量的叶酸可以预防50%到70%的胎儿神经管缺陷。补充叶酸的最佳时间是从怀孕前3个月到怀孕后的前3个月。由于大多数妇女没有做好准备就怀孕了，当她们发现自己怀孕时，她们经常

6、会错过补充叶酸的最佳时间。因此，建议所有打算怀孕的女性从计划生育时开始每天服用小剂量的叶酸。谁需要补充叶酸，何时需要？1.补充人口：所有等待怀孕的妇女。2.补充时间：从怀孕前三个月到怀孕后三个月。如果孕妇在服用叶酸三个月后没有怀孕，她应该继续口服叶酸，以确保她在怀孕前三个月至怀孕后三个月服用叶酸。3.孕妇补充叶酸的剂量一般为0.4毫克/天，高危孕妇为4毫克/天。一、对孕妇叶酸的发放、登记和随访过程中，乡村医生或医护人员要收集本地区孕妇的信息，确定发放对象，通知她们接收。叶酸一次分配3个月，乡村医生给接受叶酸的妇女登记。乡村医生敦促每10-15天服用一次叶酸的妇女，每月随访一次，并记录服用情况。如果孕妇在服用叶酸6个月后没有怀孕，她们应该在医生的指导下购买叶酸补充剂。叶酸在高危孕妇中的分布、登记和随访是指过去曾生育过神经管缺陷胎儿或服用过抗癫痫药物的孕妇。乡镇医院对高危孕妇进行登记。告知孕妇服用叶酸片，给予健康教育并签署知情同意书。高危孕妇的剂量为每人每天4毫克。每月对怀孕前3个月至怀孕前3个月的叶酸剂量进行保证、登记和随访。本月休假超过80%的人应在