住院跌倒老人的健康教育.ppt

1、住院老人跌倒的健康教育,小组成员： 黄小莉 刘双凤 李博览 刘博丹 吕秋红 李梦春,跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位 跌倒的后果：软组织损伤、骨折、关节脱位 、内脏损伤 臀部着地：易发生髋部股骨颈骨折 向前扑倒：易发生股骨干、膑骨、上肢前 臂骨折 头部着地：头部外伤，颅内血肿,在病房跌,在厕所跌,走路跌,检查时跌,跌倒的发生无所不在 我们还能做什么?,一 跌倒的内在危险因素,药物因素,人力资源因素,心理因素,物的因素,二外在环境危险因素,病室环境：卫生间缺少辅助设施、地板湿滑、昏暗的灯光、病床设置不合理等。 卫生间设置：防跌倒的基础设施不足、有台阶行动不便易绊倒

2、等。 室外环境：道路凹凸不平 ，人行道缺乏修缮 ，雨雪天气，拥挤、公共锻炼的设备太少等 。 病人自身：衣裤过于肥大，不合适的鞋子 等。,对是这样的啦!,肢体功能 障碍,意识障碍,服用药物,缺少照顾的患者,营养不良，虚弱头晕,曾有跌倒病史,年龄超过65岁,步态不稳,睡眠障碍,贫血或姿势性低血压,三 跌倒的高危人群,如何对住院跌倒老人 进行健康教育呢,四、住院跌倒老人的健康教育,国内外老年人跌倒危险的测评方法和评估量表,跌倒风险指数（ FRI） FAT跌倒评估工具 平衡量表（BBS） 改良的步态异常等级量表 身体能力测试(PPT) 修订版跌倒功效量表(MFES),（一）跌倒的评估,跌倒的危险因素评

3、估,。,评估总分3分，提示病人有跌倒/受伤的危险,(二) 评估的时机,1. 新入或转入时,2.病人年龄65岁,3.病人步态不稳,4.入院前有反复跌倒史,5.病情变化时应重新评估,（三）住院病人跌倒的防范管理,（四） 坠床的防范管理,（五）跌倒的预防措施,改善医院病区的设施 积极防治引起跌倒的疾病 预防视觉、听觉减退所致的跌倒 合理用药 指导日常生活 运动锻炼 合理使用辅助器具 心理护理 健康指导,1、改善医院病区的设施,地面 通道 照明 卫生间 床椅 楼梯,2、极防治引起跌倒的疾病,对高血压、心率失常、血糖不稳定、体位性低血压所致的眩晕。 要帮助老人分析可能的危险因素和发病的前驱症状、掌握发病

4、规律，积极防治可能诱发跌倒的疾病。 有效控制血压，防止低血糖的发生。 老人一旦出现不适症状应马上就近坐下或搀扶其上床休息。在由卧位转为坐位、坐位转为立位时，速度要缓慢。改变体位后先休息12分钟。,居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长。 外出活动应在白天进行，指导老人正确使用助听器。 每半年至一年接受一次视、听力检查，听力检查时注意老人有无耳垢堆积。对使用血管扩张、降压药的病人应严密观察药物的各种反应，特别注意直立性低血压； 治疗中如有头晕、步履不稳时应防止跌倒，及时使病人卧床休息，保持平卧位。如血压偏低者，必要时予静脉输入等渗盐水或低分子右旋糖酐，随时监测血压至正常水平。,3、预防视觉、听

5、觉减退所致的跌倒,4、指导日常生活,穿着合适，衣裤不宜过宽过长，尽量不穿拖鞋 。 行走时要先站稳再起步，转换体位时动作要慢，避免过度劳累 ，避免从事重体力活动和危险活动外出有人陪同。 意识障碍者，床边加床档。反应迟钝者，睡前将便器置于床旁。 提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。,5、运动锻炼,持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。 适宜于老年人的运动形式有步行和慢跑、骑自行车、太极拳、园艺和静力运动。,6、合理使用辅

6、助器具,选择适当的辅助工具，使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置,五 预防跌倒10知道,预防跌倒10知道,预防跌倒10知道,若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并可将伤害减至最小,当我们看到老年人“ ”怎么办 发现老年人跌倒，不要急于扶起，要分情况进行处理。,跌倒,?,意识不清，立即拨打急救电话： 有外伤、出血，立即止血、包扎 有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅 有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤 如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、 口对口人工呼吸等急救措施 如需搬动，保证平稳，尽量平卧,意识清楚： 询问老人跌倒情况及其跌倒过程，如不能记起，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送医院诊治或拨打急救电话 询问是否有剧烈头痛、手脚无力，观察是否有口角歪斜、言语不利等提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老人可能加重脑出血或脑缺血，应立即拨打急救电话 有外伤、出血，立即止血、包扎并护送至医院进一步处理 查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，应立即拨打急救电话,查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情