医学X光影像设备与应用

1、第三节数字医学x射线设备与应用，第四章医学x射线成像设备与应用，第一节x射线成像设备概述，第二节传统医学x射线成像设备与应用，第四节对x射线成像设备的防护、终止， 4.1 X射线成像设备概述4.1.1医学x射线成像设备的基本构成4.1.2医学x射线成像设备及其摄影质量描述指标4.1.3医学x射线成像设备的分类、4.1.1医学x射线成像设备的基本构成、医学x射线成像设备主要由三大部分构成x射线发生装置、摄影系统和其他辅助装置。 1. X射线发生装置的发展x射线发生装置主要有x射线管、高压发生器和控制台三大部分。 2. X射线成像系统的发展，4.1.2医学x射线成像设备及其成像质量描述指标，医学x

2、射线成像设备的主要描述指标(1)X射线光源尺寸(2)X射线管的电压和电流(3)X射线剂量(4)信噪比(5)4.1. 2医疗x射线成像设备及其成像质量描述指标， 2 .医疗x射线成像设备成像质量的主要描述指标(1)对比度(2)空间分辨率(3)图像的灰度等级(3)影响x射线成像设备成像质量的因素(1)散射线(2) (2)数字化：现代数字化医学x射线成像设备采用数字化技术。4.1.3医学x射线影像设备的分类、2 .机械构造方式分类(1)固定式(2)移动式(3)携带式、固定式、移动式、携带式、4.1.3医学x射线影像设备的分类、3 .用途分类(1)诊断用x射线影像设备(2)治疗用x射线影像设备、口腔全

3、景手术用c臂x线成像设备，4.1.3医学x线成像设备的分类，4.3 4.2传统医学x线成像设备和应用，4.2.1传统医学x线成像设备的特点4.2.2传统医学x线成像设备的应用，4.2.1传统医学x线成像设备的特点，1 .历史悠久，检验费用低，应用广泛。 2 .照射剂量多，分辨率受到限制。 3 .图像不能进行后处理，不利于保存和传输。医师胶片诊断、模拟影像、胶片存档，4.2.2传统医学x线成像设备的应用，1 .传统医学x线成像设备在临床诊断中的应用(1)应用范围1 )骨和关节疾病的诊断2 )胃肠疾病的诊断3 )对呼吸道疾病的诊断4 )。 4.2.2传统医学x线成像设备的应用，(2)应用类型1)X

4、线透视机2)X线摄像机、x线透视机、x线摄像机、4.2.2传统医学x线成像设备的应用，2 .传统医学x线设备在临床治疗中的应用(1) 4.3.1获得数字图像的方法4.3.2数字医学x射线图像设备的特点4.3.3数字医学x射线图像设备的类型4.3.4数字医学x射线图像设备的应用，获得数字图像的方法主要有两种，一种是将传统x射线胶片上的模拟信息数字化传统的x射线胶片数字化常用的方法有两种。 一种是用电视相机扫描x射线胶片，将得到的影像信号进行模拟数字转换，得到数字图像。 其特点是获得图像速度快，操作简单，价格便宜，但画质普通。 二是主要采用电荷耦合器件(CCD，Charge-Coupled Dev

5、ice )实现图像数字化，画质优于视频扫描系统，但转换时间长。 4.3.1获得数字图像的方法、2 .从检查装置直接获得数字图像的最简单的实现方法与胶片视频扫描系统类似，直接从监视器获得模拟输出，然后通过捕获帧的方法转换为数字图像。 另一种实现方法是基于现有摄像装置如图像面板或数字荧光x射线摄影等改良摄像部件，由于不需要改变现有的检查过程，因此容易实现。 4.3.1数字化图像的获得方法，1 .高画质2. X射线量减少3 .实时显示，图像调整4 .无胶片化5 .易于管理的PACS系统7 .智能化处理，4.3.2根据数字化医疗x射线图像设备的特征图像形成原理，计算机x射线放射4.3.3数字医疗x射线

6、成像装置的类型；(1)CR数字图像的形成和处理CR装置与传统的x射线装置相比，图像处理系统可以处理所生成的图像数字信号，以便在一定范围内改变图像的特性。 图像处理的主要功能为窗位处理、灰度处理、多重处理、x射线吸收率减影处理、数字减影血管造影处理这5个。 4.3.3数字医学x射线成像设备的类型、CR设备、窗口定位处理、灰度处理、(2)CR设备的特点1 )传统x射线能拍摄的部位均可用CR设备拍摄，CR图像的观察和分析也与传统x射线相同。 2)CR设备摄影条件的宽容范围，取得患者x射线图像所需的x射线量比以往的方法大幅减少，同时出现的不合格片少。 3)CR设备的动态特性比传统x射线系统明显提高，C

7、R输出图像的分辨率比传统图像大，并能有利地进行诊断。 4 )图像信息可以保存在磁盘或者光盘中，可以在网络中传送。 5)CR设备的不足，是由于图像的时间分辨率不足，无法满足现代医学发展的需要，CR设备的发展方向是提高时间分辨率。 4.3.3数字医学x射线成像设备的类型，(3)CR成像系统的发展CR成像系统的主要改进和提高主要体现在IP板(成像板)、IP板读卡器和软件三个方面。 4.3.3数字医学x射线成像设备类型、富士XG5000多用途FCR阅读器、柯达DIRECTVIEW CR、2 .数字x射线放射成像(DR )设备系统数字x射线放射成像(DR )， 直接x射线光子用电子盒转换成数字图像狭义的

8、直接数字化图像是指直接数字化放射图像(DDR )，是采用图像直接转换技术的数字放射图像，是真正意义上的直接数字化x射线放射图像。 4.3.3数字医学x射线成像设备的类型，(1)DR设备的特点： (1)DR设备具有高空间分辨率和低噪声率。 2)DR装置的放射线量低，密度分辨率高。 3)DR图像形成速度快。 4)DR设备采用直接转换技术获得数字图像，有效解决了图像的归档、管理和传输，图像信息可以写入光盘，成本低廉，网络传输方便，效率高，为医学图像的全数字化和无影化奠定了基础。5)DR设备的发展方向主要是非晶硒平板检测器的改良和提高，开发以像素单元的再缩小、图像分辨率的提高为重点的检测器向x射线的变

9、换率，降低x射线量的高品质的图像处理软件，使画质进一步提高。 4.3.3数字医学x射线成像设备的类型，(2)DR设备是有代表性的装置，4.3.3数字医学x射线成像设备的类型，Hologic EPEX DR系统，国内东软数字医疗生产的DR设备，1 .数字医学x射线成像设备是位于医学诊断的4.3.4数字医学x射线成像设备的日立TU-6000设备图，1 .数字医学x射线图像设备在医学诊断中的应用(1)多用途的数字x射线透视摄影设备，4.3.4数字医学x射线图像设备的应用，日立TU-6000 1.数字医学x射线图像设备在医学诊断中的应用(1)多用途的数字x射线透视摄影设备， 4.3.4数字医学x射线成

10、像设备的应用，西门子MOBILETT XP及其图像图，1 .数字医学x射线成像设备在医学诊断中的应用(2)胃肠诊断x射线设备，岛津SONIALVISION 100，岛津VS-20D，1 .数字医学x射线成像设备在医学诊断中的应用(3) 4.3.4数字医学x线成像设备的应用，西门子MAMMOMAT Balance及其图像图，1 .数字医学x线成像设备在医学诊断中的应用(4)乳腺摄影x线设备，4.3.4数字医学x线成像设备的应用，国产Mo30型x线乳腺相机1 .数字医学x线成像设备的手术用x射线设备、4.3.4数字医学x射线图像设备的应用、移动式c臂手术用x射线设备、手术用Digiarc500 X

11、射线图像、2 .数字医学x射线图像设备在介入治疗中的应用介入治疗是这些现代技术的发展这是在医学影像设备的引导下，穿刺针、导线、 在使用导管等精密器械进入病变部位进行治疗、获得病理材料的过程中，由于微小的创伤，可以取得与外科手术相同或更好的疗效。 医学成像仪器的引导是完成介入治疗的关键，现代数字化医学x线成像仪器在介入治疗中起着重要作用，介入性操作可以在实时和立体的成像引导下进行。 4.3.4数字医学x线成像设备的应用，2 .数字医学x线成像设备在介入治疗中的应用数字减影血管造影(DSA )设备是医学成像技术与计算机技术相结合的设备之一。 由于导管导管的位置、局部循环结构、栓塞或扩张效果等介入诊

12、疗信息能够实时提供，因此具有极大的优越性和实用性。 DSA使用时采用的方法有3种：时间减影、能量减影、混合减影。 4.3.4数字医学x线成像设备的应用，2 .数字医学x线成像设备在介入治疗中的应用(2)DSA设备的特点1 )更加智能化，处理数据的速度更快。 2 )实现了无胶片处理方式。 3 )使用的x射线量更低，减少了对患者的放射线障碍。 4 )给患者造成的伤害小，医生操作简便。 5 )图像显示处理能力强。 6 )随着技术的进步，DSA取得了旋转DSA、三维(3D )图像等显着发展，是近年来的进步。4.3.4数字医学x射线成像设备的应用，2 .数字医学x射线成像设备在介入治疗中的应用(3)接下

13、来介绍两种比较典型的设备：4.3.4数字医学x射线成像设备的应用，岛津的多功能数字化c臂床，西门子AXIOM Artis TA， 4.3.4数字医学x线成像设备的应用、x刀治疗设备、西门子PRIMUS直线加速器、3 .数字医学x线成像设备在立体定向放射治疗中的应用(2)X刀的特点1 )多射野、非共面、自适应放射治疗。 2 )三维立体定向放射治疗。 3 )疗效高，损伤低。 4 )成本低廉。 5 )现在x刀治疗有新方法，如分次x刀的使用和x刀治疗有光敏剂的使用。 4.3.4数字医学x线成像设备的应用，3 .数字医学x线成像设备在立体定向放射治疗中的应用，4.3.4数字医学x线成像设备的应用，肺癌治疗前后，防护工作可从技术角度、放射工作者和患者三个方面进行。 1 .从技术角度，可采取距离防护和屏蔽防护原则。 使用通过加大x射线源和人体的距离来减少照射的线量的原子序号高的物质，使用含铅和铅的