最新神经内科口诀

1、十二对脑神经一嗅二视三动眼四画五叉六展七面八闻九舌咽迷走和舌下舌下一致。(大家都知道这个，但我想还是有必要把它放在最前面。 真是经典中的经典痴呆常见病因：维生素也就是说，七个首字母：Vascular reason血管性感染性疾病Tumor肿瘤Alzheimer disease老年痴呆症metabolism代谢性Inheritance遗传性病Nutrition营养不足睡眠性头疼的治疗用药选择李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因)周围神经的分类感觉神经128动物346副舌下57910很拥挤颅神经核团在脑内的分布闻端脑视入间，动眼滑轮出中脑，5678跨脑桥，9101112延髓穿

2、。语言中枢和视听中枢记忆法视距听起来是侧头旁边侧耳倾听后行视角书额中说了额头再用。椎体与脊髓发生学的关系331、等生成部(人胚胎3个月，脊柱和脊髓相等出生时脊髓末端对第三腰椎椎体下缘平坦，成人时对第一腰椎椎体下缘平坦。 中所述)视路损伤的歌战术：一只眼睛全盲叉中颞半双叉外鼻半盲观察光束减半上上下都一样十二对脑神经中的“特殊组”:组成员1 :嗅神经、嗅觉传导通路是丘脑中不交换神经元，而是神经冲动直接传导到皮质的唯一感觉通路。组员2 :滑轮神经，最细的脑神经。组成员3 :三叉神经、三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。组员4 :迷走神经，旅行最长，分布范围最广的脑神经。交感神经功能歌愤怒冲破冠冕，睁大

3、眼睛心跳加快，呼吸变大胃肠蠕动慢，大便免除骨脏血管收缩、骨骼肌血管舒用全身出汗，唾液粘在一起，力量来自肝糖元调查复合感觉的“一分、两分、一画、一把”(各自的对应是定位感觉、两点辨别感觉、图形感觉、实体感觉)日追(锤)夜追(棒):视锤系统只在强光下反应，也称为明视系统。 视棒系统因为在暗的环境下能感觉到弱的光刺激，所以也被称为暗视系统。昏睡患者的诊断口诀是：感、伤口、死亡、大脑、癫痫，等等。感觉：中枢神经系统感染伤：脑外伤死亡：脑卒中脑：各种脑病，如肝性脑病、肺性脑病癫痫：癫痫:其他原因，如休克、低血糖等快速鉴别昏迷患者是神经科疾病还是内科疾病的4个把戏：翻眼皮、抠腋下、扯腿、动脖子等动作。翻眼

4、皮可以看到眼睛的位置，有没有凝视，瞳孔的大小，抠腋下可以观察肢体的活动，抽动脚可以判断病理症，动脖子可以判断脑膜刺激症。脑疝是神经内外科的急症，你只要记住下面的顺口，自然就会有比较全面的理解。先给予脑疝、脑疝瞳孔扩大、昏迷麻痹呼吸差、颜色不好的包子(甘露醇mannitol的译音)，然后穿针(指脑室穿刺引流)。“回忆往事，犹如云烟:谁哀叹自己不露面？ 不要！ 记忆-意识障碍-视觉障碍如-失语、失用、失认等云-眩晕烟-眼球运动障碍不能-步态异常意识-昏厥； 感觉-感觉障碍哀叹麻痹的谁-延髓麻痹不-不随意运动肌萎缩自己-共济失调面部-面部肌麻痹和反射12345678像素数的数字一样简单踝部反射： S

5、 12膝反射： L34肱二头肌反射： C56桡骨膜反射：C78舌根苦，舌尖甜，舌背两侧有酸咸味，如尖体面、根舌咽、三叉舌咽管。把舌头等分为“尖、身体、根”三个，各占1/3。 前2/3的特殊感觉(味觉)是面神经管，后1/3的味觉是舌咽神经管，前2/3的一般感觉是三叉神经管，后1/3的一般感觉是舌咽神经管)。交感神经使瞳孔扩大，副交感神经使瞳孔缩小简称交大附(副)小皮质脊髓束运动中枢锥细胞发出皮质脊髓束内囊后肢必通，脑干内腹侧经延髓交叉再下行，重命名皮质脊侧束脊髓贯穿全长，下降的同时进入前角。视觉传导通路光线进入眼睛的视网膜，视锥视棒感受器信息传到偶极子，转换节细胞进入颅腔鼻侧交叉颞不交叉，合成视

6、束进入间脑外膝状体再次恢复原状，内囊后肢见中枢。海绵窦外侧的神经从上到下依次是动眼神经、滑轮神经、眼神经、上颌神经。“滑动眼睛”书，说，听，读。不说读书中枢，书面语与运动有关，但因为第一身体运动区是额叶的中央上次，所以书面中枢和运动性语言中枢在额叶。 听者与听觉代表区(颞横回)相连，所以位于颞叶。 书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢三种语言中枢是从上到下的三个相邻的脑回，而且位于这三个脑回的后部。 所以只能如下书写中枢额中回后部失书症运动性语言中枢3354额次回后部运动性失语(Broca失语)听觉性语言中枢3354颞上回后部感觉性失语读书中枢顶下小叶角回失读症浅深感觉传导通路，浅交脊髓深

7、交延。三元兑换一越边，体右感觉左脑传。边缘用拐角读。缘上回(运用中枢)、角回(读书中枢)为一半脑干核团：面神经的一半，舌下神经核由另一侧支配。遇到昏迷患者，可记住十字(低中糖尿、神脑传肝毒)，几乎不漏诊。 低(低血压各种休克)低(低血糖)传染(感染症)糖(糖尿病昏睡)尿(尿毒症)、脑(脑外伤)神经(神经内科疾病)中(中暑)毒(各种中毒)肝延髓背外侧综合征的记忆方法：前庭互助交火(霍)球。 前庭前庭损伤头晕，共济失调，交感障碍，霍霍纳综合征，球麻痹。脑血栓临床表：1、年龄跨度大2 .静态发病多3、急、多完全、常痉挛、癫痫4、半数患病时有一定程度的意义障碍，重者昏迷5、头疼少，常三偏，失语，症状决

8、定供血区6、心源性栓塞7 .脂肪性栓塞C1-4(4-1=3)、T5-8(8-5=3)、C1-4(4-1=3)、T5-8(8-5=3)头3肩4三角5，从头6外侧到拇指，7餐8没有中间点。胸1小指通上肩，2角4乳6剑突，8弓10脐12耻。腰1腹沟下腰2，膝上下为腰3，小腿内4外腰5。足底小腿后骶骨1，大腿后面是骶骨2，骶骨345殿内肛门额头倾听侧头的读书角，写着在中枢额中寻找。SLE的11个主要表现，难以记住，看我这张嘴的战术：口关肾血浆，全面的神不抵抗。 请连读三遍！口：口腔溃疡关： 1关节炎2光过敏肾：肾脏病变血：血液系统疾病浆膜炎全：颧部红斑皿：皿状红斑神经病变免：免疫学异常抗：抗核抗体请记

9、住。 另一种是有机磷农药中毒的表现：四流小心率慢，全身肌肉总是颤抖。四流小：流汗，流延，大小便失禁，瞳孔缩小。上丘的深处是皮质下视中枢下丘的深处是皮质下听中枢，从上面看，眼睛在耳朵上呢必需氨基酸漂亮的姐姐，请给我一本淡墨(亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸(蛋氨酸)、色氨酸、苏氨酸)颅底内面歌战术内观颅底构造较多，分为前中后颅窝的高低像楼梯一样，从前到后依次说前窝中间有筛板，鸡冠下有鼻中隔的筛板上有孔眼眶坡薄，颅部外伤容易骨折眼眶出现淤血斑，“血脊”鼻漏mo堵塞的中央窝中间有蝶鞍，上面有垂体窝窝的内容是接受垂体，通过颈动脉沟两侧的两侧的孔的裂缝一共是6对，位置对称mo没有错蝶鞍

10、前方有“两个”，与眼缘相连的卵圆棘孔破裂，蝶鞍两侧各一个中窝易折是其特点，血脊耳破鼓膜。 岩部的后面是颅后的巢，枕骨的大洞很清楚大孔的外侧有3个孔，门的孔各加1个。从枕内隆凸两侧看，“乙”的形状像河一样相连。注：血液和脑脊液。 指视神经孔眶上裂。 乙状洞沟。患者以头晕为首发症状的鉴别诊断要明确三个是非：即主要分开，真伪分开，中枢和周围分开1、主要以为主的主要症状包括(眩晕、呕吐、心慌)。 主要特征多呈现前庭系统性眩晕，次要特征多呈现后循环脑卒中。 二次特征是指存在眼部症状、意识变化、共济失调、球麻痹、长束体特征等。2 .真伪本征眩晕为系统性眩晕，假性眩晕重点寻找有无神经系统以外的疾病。3 .分

11、中枢和周围剧烈眩晕多为周围，重点记住梅尼埃病、前庭神经炎、耳石硬化症、单头疼对立症、恐慌发作、VBI种疾病。 为什么把VBI放在最后，因为那是垃圾箱，除了前五个，剩下的全部扔掉吧。神经内科的一百个秘密无论是在学校学习还是在实习，总是觉得神经内科学习困难，理解也不容易，所以希望以下总结神经内科的100个秘密，让大家提出自己的意见。1 .治疗神经系统疾病患者的第一步是定位病灶。2 .肌肉病通常引起近端对称无力，无感觉丧失。3 .神经肌接头病变引起疲劳性。4 .周围神经病变引起远端不对称无力，伴萎缩、束颤、丧失和疼痛。5 .神经根病变会引起放射痛。6 .脊髓病变引起远端对称无力、括约肌障碍和感觉平面

12、三特征。7 .脑干单侧病变常常引起“交叉综合征”，即一个或多个同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。8 .小脑病变引起共济失调和单向震颤(或称为动作性震颤)。9 .在大脑中，皮质病变会引起失语、癫痫、偏瘫(脸和胳膊)，而皮质下病变会引起视野缺损、一次性感觉麻痹、更全面的偏瘫(脸、胳膊和腿)。10 .大脑通过血脑屏障孤立在身体的佝偻部分。11 .突触反复输入刺激会导致神经元功能的持续变化(长时间的增强)，因此可以学习和记忆。12 .最常见的重要神经系统疾病有神经递质异常所致：阿尔茨海默病(乙酰胆碱)、癫痫(-氨基丁酸、GABA )、帕金森病(多巴胺)、单头疼(血清素)等。13 .许多

13、遗传性神经系统疾病已经被证明是由三核苷酸的重复序列引起的。14 .足下垂(胫前肌无力)是腓总神经或腰5神经根损伤所致。15 .面神经损伤(例如贝氏麻痹)时，一侧面部无力，即周围性面瘫。 皮质输入面神经核路径损伤时(中风等)，只有面下半部分无力，也就是中枢性面瘫。16 .单侧瞳孔扩大意味着第三对颅神经受到压迫。17 .通常从Willis环路提供的侧支血流可以防止由于中风而引起的损伤。18 .非交通性脑积水，因为被切断的脑脊髓液(CSF )使颅内压上升，所以多为医疗急症。19 .肌病的诊断多基于血清肌酸激酶(CK )水平、肌电图(EMG )结果和肌肉活检。20 .强直性肌营养不良症是最常见的成人肌

14、营养不良症。21 .对大多数肌病患者来说，最重要的关注是呼吸衰竭的可能性。22 .药物毒性应始终作为肌病的鉴别诊断来考虑。23 .抗精神病药恶性综合征是具有高死亡率的紧急事态。24 .重症肌无力患者对肌肉的反复刺激呈递减反应(疲劳)。25 .约40%的重症肌无力患者在开始大剂量类固醇治疗后，应经历暂时性恶化，通常为57天。26 .朗伯顿肌无力综合征(LEMS )聚集了重症肌无力和自主神经功能障碍的表现，主要由机体对突触前电压依赖性钙离子通道发生自身免疫攻击引起。27 .肌强直，即肌收缩后的放松延迟，是肌营养不良中最常见的表现，但在其他情况下也能出现。28 .肌电图显示，肌病全部肌肉完全收缩，但

15、短而小的单位。29 .肌电图显示神经疾病有一部分和减少的肌收缩，但是为了延长是很大的单位。 有伴随纤颤和波束纤颤的可能性。30 .周围神经病变最常见的原因是糖尿病和酒精依赖症。31 .最常见的运动神经病变是“吉兰巴雷特”综合征。32 .神经活检对周围神经病变的诊断需要较少。33 .周围神经病变最常被忽略的原因是遗传。34 .吉兰-巴雷特综合征的脑脊液表现为高蛋白质和低(或正常)细胞修订数。35 .最常见的运动神经元疾病是肌萎缩侧索硬化症(ALS )。36、神经根疾病的手术指征是顽固性疼痛，不能进行性运动，有感觉障碍，是非手术方法难以治疗的某种程度的症状。37 .神经性跛行(假性跛行)的典型表现

16、为两侧不对称下肢疼痛，由步行(偶尔站立)引起，休息缓解。38 .突发性脊髓损伤可引起脊髓休克，呈暂时性松弛性麻痹，反射下降，感觉丧失和膀胱失张力。39 .脊髓前动脉综合征致腰膨大动脉闭塞，可导致双侧肢体无力、痛温觉消失，低于病变阶段的低反射，保留脊髓背侧束功能(姿势和振动)。40 .马尾神经综合征为神经外科急症，表现为下肢无力、显着的根性疼痛、鞍区麻痹和尿失禁。41 .脑干缺血症状通常是多种多样的，孤立的发现(如眩晕和复视)通常多由周边病变累及单个颅神经引起。42 .梅尼埃病三联征为阵发性眩晕、耳鸣、听力损失。 是由于内耳膜迷路内淋巴液的增加所致。 在病理上，气球和椭圆囊毛细胞退化了。43 .由后循环椎基底动脉系统供应脑干血液。44 .脑桥中央髓鞘溶解症主要发生在营养不良或酒精依赖症的低钠血症患者。 原因被认为是迅速纠正低钠血症。45 .后颅窝肿瘤占儿童肿瘤的50%。 长大后，非常少见。46 .由于小脑传导途径中的“双交叉”，小脑半球病变表现为同侧运动障碍。47 .黑质中色素多巴胺能神经元缺失是帕金森病的病理特征。48 .息宁(左旋多巴)仍是帕金森病最有效的治疗。49 .特发性震颤是非帕金森病震颤最常见的原因。50 .斜颈是最常见的局部肌张力障碍。51. A型肉毒素*素是多种局部肌张力障碍的