6.2~7.12 内分泌科 饮食-糖尿病.ppt

1、糖尿病患者 饮食指导,余秀芳、王秀珍,目录,什么是糖尿病？,胰岛素分泌不足 胰岛素作用障碍 内分泌失调 物质代谢紊乱 高血糖 高血脂 蛋白质、水与电解质紊乱,糖尿病的分类,型糖尿病 型糖尿病 妊娠糖尿病 其他特殊类型糖尿病,哪些因素易引起糖尿病,年龄,缺乏运动者,遗传,体型肥胖者,妊娠,多饮 多食 多尿 乏力 体重减轻 皮肤瘙痒,糖尿病的症状,血糖控制目标,空腹血糖：56mmol/L 餐后血糖：78mmol/L 老年人可适当放宽（10mmol/L）,糖尿病治疗,五架马车 糖尿病健康教育 饮食治疗 运动治疗 血糖监测 药物治疗,糖尿病饮食质量控制的五驾马车,低热量,合理供热比,药物强化,丰富平衡

2、的营养,低血糖指数,饮食治疗的意义,无论1型或2型糖尿病患者，饮食治疗永远都是治疗的基础 饮食治疗的意义在于 保持适宜体重 维持营养均衡 控制血糖,饮食治疗的一般原则,严格控制总热量平衡 清淡、少油少盐 少量多餐、定时定量 适当的蛋白质 适当补充维生素、矿物质和微量元素 增加膳食纤维,成人每日每公斤所需的热卡,标准体重（kg)=身高(cm)-105,确定三大营养的供给,DM饮食金字塔,国际糖尿病研究所推荐,饮食指导,碳水化合物 主要有面食、米饭、含糖丰富的水果等,碳水化合物,4份= 2两生重,饮食指导,脂肪 （动物油比如猪油，大家最好不要食用，建议选用 植物油，橄榄油是不错的选择呦！）,饮食指

3、导,蛋白质 （每天要补充足够的蛋白质、尤其是植物蛋白，豆制品类就是最好的选择，比如无糖豆浆、豆腐等；动物蛋白则可以适当的摄入鱼类、瘦肉等；）,膳食宝塔第一层,每天食量（举例）（主要含有碳水化合物、蛋白质、B族维生素） 谷类薯类及杂豆 250g400g 例如：燕麦片、五谷杂粮等，粗粮可以多食用 米、面少食用 水 1200ml,膳食宝塔第二层,每天食量（举例） （富含维生素、矿物质、膳食纤维 ） 水果类 200g400g 例如：青苹果、橙子可以少量食用 蔬菜 300g500g 例如：西红柿、黄瓜 芹菜、韭菜、包菜 木耳、蘑菇、紫菜,膳食宝塔第三层,每天食量（举例）（蛋白质、脂肪、矿物质、维生素）（

4、大鱼际大小） 家畜、家畜、肉类 50g75g 例如：猪瘦肉、鸡肉 鱼虾类 50g100g 例如：鱼、虾 蛋类 25g50g 例如：鸡蛋（4060g） 一个/天,膳食宝塔第四层,每天食量（举例） 奶类及奶制品 300g 奶粉 大豆类及制品 30g50g 例如：豆腐、千张,膳食宝塔第五层,每天食量（举例） 油 25g30g 例如：猪油、牛油 花生油、芝麻油、豆油、茶籽油 盐 6g 例如：低钠盐,1啤酒瓶盖盐 3.5克,1个咸鸡蛋 3克,二两榨菜 11.3克,常见食物含盐量,注意事项主食的分配,原则：定时定量，根据个人生活习惯、病情和配合治疗的需要进行安排。 病情稳定的型糖尿病病人可以按照每天3餐1/5、2/5、2/5或者各按照1/3分配 注射胰岛素或者口服降糖药而且病情有波动的病人，可每天进食56餐，从三次正餐中匀出25g50g主食作为加餐用,注意事项体重过重者,不要吃油炸、油煎的食物，炒菜适合选择植物油，少吃动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物，限制饮酒，每天食盐6g,注意事项限制甜食,食糖、糖果甜点心、饼干、水果及各种含糖饮料,注意,甜味道是可以使用的，可以使用甜味剂，例如：蛋白糖、木糖醇、甜菊片。,血糖控制较好的