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文档简介
1、实施风险管理动员,2005年,首先想想,健康报(记者金永红)“上一个时期,医院管理者在医院集团化、医疗市场扩大及产权制度改革等热点问题上投入了大量精力,大家的思想比较浮躁,北京地区开展的医院审查是医院各级掌握医院规范化管理,完善各项规则在最近举行的北京地区医院审查座谈会上,一些医院管理人员谈了自己的身边感受。问题提出1、如何把握医院规范化管理,完善各项规章制度,把握医疗质量、医疗安全管理,确保患者医疗安全2 .医疗质量与医疗安全管理的区别是什么? 区别在哪里? 3 .如何实现和保证医疗质量和医疗安全?问题提出1、医院管理评价指南的本质是什么2 .用什么方法促进医院内涵建设,不断提高医院管理水平
2、,请再考虑一下1、医疗责任保险保证什么? 参加保险的话不怕患者的抱怨和赔偿吗?不要! 2、感觉:我院职工整体职业化水平明显提高服务质量明显提高,患者满意医院管理严格多年平安少,而且社区医院诊疗常见病风险小,医院不会出现大风险和危机。 无论采取怎样的改善控制方法,日常的错误和缺陷都是不可避免的。 让我们考虑一下100个风险征兆中的8个。 有影响力的高级管理人员沉醉于过去,不想进取,不敢破釜沉舟。 所以变化和力主变化的人成为威胁和障碍。 管理层担心地位受到威胁,不希望开发部下的人才。 影响医院战略管理的重要危机迹象是,英国内部审计专家网站(k )、部门内部和部门之间的冲突没有得到有效解决而得到升级
3、。 员工追求自己的目标和个人利益,完全置于组织之上。 组织中提倡“最坏业绩不能低于什么标准”的文化,“我们做得好”往往是人们工作的标准,但努力做得更好的人很少。 变化总是对一些事件的被动反应,主动的变化很少。 收入和收益性混淆了。 我们没有充分认识到为客户带来真正价值的收入来源,组织把资源集中在了错误方向的工作上。 员工被要求超出能力范围,但不能得到支持和鼓励。 首先认识战略风险管理、医院、战略风险管理、日常风险管理、医院、风险管理两类概念,医院战略管理是保证医院卓越发展的战略。 战略风险管理是在战略实施中避免各种风险因素的影响,确保战略管理的有效性。 战略风险管理要求在战略形成和实施过程中不
4、断分析、研究风险因素的影响,形成分析、识别战略风险因素的系统方法和相应的控制机制。 战略风险管理的分类,在面临外部市场环境和行业竞争的压力时,医院必须首先调整其经营发展战略和经营战略,规避风险,适应医疗市场的变化。影响医院战略管理的重要风险因素、外部战略环境、战略经营方向和范围、管理者的战略选择、管理者结构、决策者的偏好和管理风险行为、组织结构的适应性和有效性对组织战略贯彻的影响、问题判断、我院面临的战略风险因素是什么? 我院面临的战略风险是如何控制和应对的? 现实中我院风险管理的重点是战略风险吗? 目前的目标日常风险管理、日常风险管理的重点、战略、战略、业务、技术、服务、经营、人事、财务、成
5、本、资产等,今年的重点、业务、技术、服务、流程、成本等,日常风险管理非临床风险管理团队负责医院的业务、运营、人才、设施的风险管理英国医院风险管理结构、日常风险管理的重点内容,1 .客户满意服务质量导致患者流失,医疗收入下降,2 .人力资源岗位人员资格和能力不足,8 .产品开发新技术和服务产品不能为患者或居民所接受, 4.6 .表现医院经营水平与先进水平之间存在的差异,7 .时间业务流程过长,3 .安全突发事故预案、演习评估,16 .库存丢失管理不当,库存丢失造成很大损失,9 .标准指南不足医院业务服务10 .业务中断有经验者的流失等原因引起的11 .材料供应商的选择不足导致采购成本高,12 .
6、价格医疗价格和定价的不合理,13 .设备医疗器械设备的损坏和数据误差,14 .违反违法政策法规受到第三方的处罚,15 .环境设施不重视安全导致患者和员工的日常风险管理的重要认识,医疗行业特点责任感差,风险概率低,风险概率高,承担风险责任,履行风险责任,风险因素是危机燃烧的火源,风险苗头,职业风险观念,严格的工作态度,守纪律的习惯,职场责任意识,危机事件,医院风险管理目标,医疗国外及中国香港地区一定规模的医院经过长期研究,可以建立完善的医疗风险管理机制,有效规避医疗事故、医疗风险,提高医疗护理质量。 特别是中国香港地区的医疗风险管理是有效的,值得我们深入研究和借鉴。香港地区医疗风险管理经验、日常
7、风险管理的主要内容、医疗护理工作方面:实施促进院、科二级专业技术责任制度的临床流程规范,制定实施减少不同单位临床方法差异的急症分流制度的用药安全手册,使药标自动化,出版药物新知识, 提高医疗从业者对药物事故警戒性的日常风险管理的主要内容是,减轻一线医疗从业者的工作量,强化对临床部门的业务支援的综合医疗记录表格建立医疗记录管理标准和手册建立感染管理小组统一感染监视和报告制度制定感染控制的评审机制推进全院的医疗、护理素质和质量保证计划。日常风险管理的主要内容,医疗机构方面:制定涉及进行风险管理教育的法律责任的医疗风险管理措施制定医生、护士和患者的沟通技能制定医疗资料的保密和隐私保护的手册信息数据保
8、护和信息安全管理的培训员工的投诉和纪律管理员工的行为规范日常风险管理的主要内容、环境安全方面:医院保安系统装备和保安人员培训防火安全教育和培训医疗、化学、放射性及院内废弃物处理; 设立病人和治疗安全管理医院安全主任,统一监察医院安全修订计划医疗气体储存和使用管理建设现场安全管理医院职业安全和健康风险管理。日常风险管理的主要内容、处理公众意见和投诉方面:制定建立药物咨询电话线的投诉和反馈机制,有效监督服务质量推进患者合同章和患者权利与责任教育公众投诉摘要和报告患者建议。香港医务局现行医疗风险防范的主要制度,1、持续专业教育和培训香港医务局认为专业水平和能力是避免临床事故的基础。 招聘具有专业水平
9、和经验要求的职员,进行广泛深造和继续医疗教育和职员培训订划的实施,确保职员具有相应的专业能力。 2、临床监督由资深高级临床人员在白天及其他时间为负责医院及白天医疗服务的初级临床职员提供指导。 加强二级专业指导制度:一是各医院专业医生监督初级医生;二是制定临床医生应具备的相应能力标准。 有实习医生的医院,分配了负责医院实习生训练的高级职员。 医务局设立了专门的监督机构,确保实习生实施职业入门指导和教育修订,实习值班的频率严格规定为每3天1次以下。 3、临床审查及质量保证制度所有医院临床部门设立临床审查和质量保证制度,确保专业水平。 各医院周、年工作订稿内容如下:所有临床部门设有监测、预防和控制感
10、染机制的各医院制定临床指导和规范,为临床人员提供指导,收集和讨论临床效果指标资料,确保临床医疗质量所有临床部门定期举行临床审查会议,死亡率、 监测发病率及临床工作,以定期报告的形式,记录方案及效果方面的改善,确保各医院医生能迅速应对紧急呼吁和患者治疗。 4、事故申报制度的目的是报告所有与法律有关的医疗事故。 医院向患者及其家属报告此类事故,必须进行讨论,根据有关法律的规定,向死因法官报告。 申报的案件全部调查。 5、临床制度监督和指导医院设立制度和程序,监督专业水平,监督院内可能发生的临床或非临床事故。 1993年以来,医务局医院规定必须设立输血委员会监督输血工作,报告有关输血的事故。 1994年又设立了药物事故申报制度。 6、指导临床工作监察和医院职员专业工作和水平监察,由各部门主管和医院行政主管负责。 各大型医院的部门负责人和医院行政负责人可以通过临床指导和临床审查制度进行监督。 时常教育新员工,遵循临床指导,确保专业水平。 7、促进以患者为中心的服务文化医务局,特别为临床人员修订了与患者沟通的培训课程。 另外,为急症室的临床工作人员尝试了高度的沟通技能的课程。 医局的年度工作订稿也通过培训课程、培训班、研讨会、职员表彰订稿等措施,向各
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