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文档简介

1、大家好，妇产科的同事们。2，妇产科常见危重病的早期识别、初步治疗原则和转诊期限，李莉，天长市人民医院妇产科，3，3，问题，4，产科急症的概念，产科急症是指健康孕妇在妊娠期间可能发生的产科并发症，可分为产前、产时和产后急症。产前急症主要包括：前置胎盘和胎盘早剥。产时急症主要包括：脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等；产后急症主要表现为产后出血、胎盘滞留等疾病。严重产科疾病的概念主要是由于妊娠并发症或并发症而处于危急状态，包括：先兆子痫、妊娠合并心脏病、妊娠合并重型肝炎或妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并阑尾炎、妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病(包括肺栓塞)、妊娠合并突发性血小板缺乏性紫癜、

2、妊娠合并卵巢肿瘤扭转或破裂等。急性和严重产科疾病可归因于继发于产科并发症或妊娠期并发症的严重危急情况，即4先兆子痫、产后出血、早产和妊娠相关疾病。注：上述疾病不能包括怀孕或产褥期的所有疾病，这些疾病是增加产妇死亡率和发病率的主要风险因素。有下列症状的妇女也应给予相应的关注和治疗：1 .胎膜早破；2、苍白无力；3.崩溃；4.严重头痛；5.视力模糊；6、呕吐；7.出血倾向；8.全身水肿。10，1。身份证明；第二，对紧急情况的快速反应；1.急诊的初期处理：1)为了使患者平静下来，医护人员应该逻辑思维，关注患者的需求；2)应始终有人关注患者；3)指定专人负责，避免混乱；4)致电求助，请咨询相应部门。5

3、)如果患者无意识，必须评估呼吸道、呼吸和循环是否通畅；6)如果你处于休克状态，立即进行抢救；如果怀疑休克，立即治疗；如果休克没有发展成休克，应立即进行休克的预防和治疗。2020/8/14，11、12、第一步管理(表1)、13、第一步管理(。2.努力在一个步骤中转诊关键紧急情况，以避免转诊延误；3.所有高危妊娠都应在二级以上助产机构分娩。乡村医生和乡镇医院应该检查所有孕妇的危险因素。得分5分者可在有条件的中心医院分娩，得分10分以上者应动员并护送至县级以上医院分娩。4.患有严重内科和外科并发症的孕妇被直接转诊到有能力处理这些并发症的综合医院。5.做好就诊和咨询记录、17、转诊时间：1。转诊的目的是为了保证母婴的安全，所以不要延误，为上级医院成功抢救患者创造条件；2.转诊的最佳时间应该是在确定高风险的时候，而不应该等到危急病情再次出现；3、产科急诊由于初步急诊处理，且在转诊前估计不会有意外发生，如病情危重不能转诊，应及时请上级医院会诊，如路途遥远，为了缩短转诊时间，应同时致电上级医院派车中途接诊。4、在转诊过程中，陪同并在转诊前给予途中治疗。转诊前出血性休克患者的治疗：1 .保暖，吸氧，避免剧烈振动，观察生命体征；2.保持静脉通路，应用子宫收缩和抗生素；3.局部压迫止血，观察子宫收缩和外部出血情况；4、转诊一旦到位。建立完善的急救机制、组织培训、高超的急救

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