克罗恩病护理常规PPT课件

1、。1、克罗恩病护理常规、2、简介，它是一种病因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于回肠末端和邻近的结肠，但从口腔到肛门的消化道也会受到影响，其分布呈阶段性或跳跃性。临床特征为腹痛、腹泻、腹部肿块、瘘管形成和肠梗阻，可能伴有发热、营养不良和其他全身性和肠胃外损伤，如关节、皮肤、眼睛、口腔粘膜和肝脏。该病有终身复发的趋势，重症患者病程长，预后差。发病年龄大多为15-30岁，但首次发病可发生在任何年龄组，男女患病率相似。临床表现：腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛肠疾病(肛肠瘘、脓肿形成和肛裂等)。)；临床表现：发热、营养不良(消瘦、贫血、低白蛋白血症和维生素缺乏等)。)。6，2临床表现，3

2、肠外表现该疾病可能有多种全身性损害。治疗的三个原则：1 .一般治疗强调饮食调理和营养补充，一般给予高营养低渣，并适当给予叶酸、维生素B12、多种维生素和微量元素。可以给元素饮食。如果出现腹痛和腹泻，可酌情使用抗胆碱能药物或止泻药物，感染患者可通过静脉途径给予广谱抗生素。治疗三原则：药物治疗：1氨基水杨酸制剂：柳氮磺胺吡啶；2种糖皮质激素；3免疫抑制剂；4 .抗菌药物；5 .其他抗肿瘤坏死因子-单克隆抗体；和其他一些新的免疫调节。外科治疗、三项治疗原则、10、四项护理要点、1。准确记录摄入量和输出量，观察患者粪便的颜色、性质和数量。饮食护理严重腹泻、便血、肠梗阻时禁食水、活动期进食无渣流质食物，

3、以及随着病情的改善，正常饮食过量。11、4个护理点，3个观察疼痛的原因和规律，协助采取舒适的姿势；采取非药物疼痛护理，如适当的分散注意力。帮助病人减轻痛苦；如有必要，根据医生的建议使用镇静止痛剂，以及时缓解疼痛和刺激。12、4个护理点，每天4次口腔护理，避免口腔溃疡的发生。如果你有口腔溃疡，饭后漱口以保持口腔清洁。口腔溃疡疼痛严重的患者可在进食前用麻醉剂1%利多卡因和生理盐水20毫升漱口。2020/8/14，13、14、4护理点、5皮肤护理和肛周护理，指导患者卧床休息，加强翻身，防止压疮。根据诺顿评分和饮水评估，采取适当的措施，以确保全身皮肤完好无损，没有压疮。腹泻超过6次/天。及时清洁肛周区

4、域。在肛门处涂抹单宁酸软膏或红霉素软膏数周后，确保肛门周围的皮肤完好无损且无潮红。保持床平整、干燥且无杂物。15，4护理要点，6并发症的护理，6.1肠梗阻是最常见的，16，4护理要点，6.2瘘管形成，保持瘘管清洁和瘘管引流通畅。您可以在瘘管处接上造口袋，每天用生理盐水冲洗一次，观察瘘管液的颜色、数量和性质，并及时向医生报告。17，4护理要点，6.3观察腹腔脓肿患者体温和腹痛的变化。6.4观察腹痛伴肠穿孔的性质，及时向医生报告是否有腹部扁平，检测生命体征的变化及是否有休克迹象，必要时做好抢救准备。6.5上、下消化道出血，尤其是结肠疾病引起的便血。6.6癌变，19，4护理要点，7心理护理始于急性病，病程数年，反复发作，使患者产生紧张、焦虑、担心、恐惧等复杂情绪。护理要点：了解患者恐惧和焦虑的原因，给予有针对性的咨询，帮助患者适应实际的健康状况：说明疾病的特点，配合治疗方法和注意事项，提高患者的认知和行为能力健康指导和饮食指导1.1清淡易消化的一般食物是缓解期的主要食物，注意饮食卫生，减少肠道感染。1.2在活动期，全流或半流质饮食为主。1.3当伴有并发症时，可先禁食水，并尽快治疗。健康指导，注意休息、工作和休息，保持良好的情绪有