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2、 肾功: 电解质: 血脂: 血糖: 病毒: 凝血四项:,实验室检查,术前诊断及手术治疗方案,手术名称与方式: 手术日期:,术前诊断: 手术指征:,手术过程,治疗用药,护理评估,生命体征: 神志: 情绪: 营养: 睡眠: 排泄: 皮肤: 肢体活动: 跌倒: 坠床: 压疮: 疼痛: 自我照护能力: 认知功能: 家庭支持系统: 环境:,护理问题(手术前后),术前,术后,术前护理问题:,术后护理问题,手术前、后的观察要点,查房程序,病区介绍(护士长) 病例汇报(责任护士) 床边查房(集体) 集体讨论(集体) 专业发展(护士长) 总结评价(护士长) 学部点评(学部护士长),查房程序,病区介绍(护士长) 病例汇报(责任护士) 床边查房(集体) 集体讨论(集体) 专业发展(护士长) 总结评价(护士长) 学部点评(学部护士长),讨论分析,查房程序,病区介绍(护士长) 病例汇报(责任护士) 床边查房(集体) 集体讨论(集体) 专业发展(护士长) 总结评价(护士长) 学部点评(学部护士长),国内外发展动态,查房程序,病区介绍(护士长) 病例汇报(责任护士) 床边查房(集体) 集体讨论(集体) 专业发展(护士长) 总结评价(护士长) 学部点评(学部护士长),总结评价,查房程序,病区介绍(护士长) 病例汇报(责任护士) 床边查房(集体) 集体讨论(集体) 专业发
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