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文档简介

1、,吞咽系统主要解剖知识,康复医学科,吞咽概述,吞咽的解剖,CONTENTS,目 录,01,02,CHAPTER 01,吞咽概述,吞咽概述,吞咽（swallowing） 食物经咀嚼后形成的食团或饮品，由口腔经咽和食管入胃的整个过程 正常吞咽 协调、流畅、湿润的口腔、咽、食管的依次开放和闭合 是一个系列顺序的定型过程,是最复杂的躯体反射之一,CHAPTER 02,吞咽的解剖,吞咽解剖,口腔,咽部,食管,吞咽解剖-,口腔 位于颌面部区域内，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。,口腔,口腔境界： 口腔以唇为前界 后界为咽门（咽峡： 由腭帆、腭舌弓和舌根共同围成），与

2、口咽部相续 上界为腭 下界为舌,吞咽解剖-,口腔,颚,吞咽解剖,口腔顶盖为腭，前2/3是硬腭，后1/3是软腭。,软腭为可移动性折叠结构，悬挂于硬腭后缘，形成口腔与咽部之间的不完全间隔。 -其后表面呈凸形。鼻腔底部 -其下部有腭帆 -在其中间下段为悬雍垂 -侧面呈弓状为咽门弓或咽门柱,吞咽解剖,舌在后方与舌骨、会厌、软腭及咽部连接。具有四块舌内肌（位于舌内）及四块舌外肌（位于舌外部）。,舌,关键的5块软骨,舌骨 会厌软骨 甲状软骨 环状软骨 杓状软骨,吞咽解剖,关键的5块软骨,吞咽解剖,吞咽解剖,功能： 负责下颌骨、唇及面颊、腭和舌的运动；完成咀嚼、吞咽、说话及其它 可能的口运动机能。,咽,咽是

3、一漏斗形肌性管道，前后扁平，咽上起颅底，下达第六颈椎平面，为呼吸道和消化道的共同通道，长12CM 。咽前通鼻腔，口腔和喉，后壁与椎前筋膜相邻，下端在环状软骨下缘与食管入口连接，咽两侧有颈部大血管神经通过。,吞咽解剖,颅底,第六颈椎平面,鼻咽(上咽)：位于颅中窝底与软腭平面间，为顶部呈圆形的近似立 方形腔道，连接鼻腔和口咽部。 口 咽(中咽): 介于软腭与会厌上缘平面之间，通常所指咽部即指此区。 喉咽部(下咽)：自会厌软骨上缘以下部分，下止于环状软骨下缘平面，连通食管。,吞咽解剖,咽,喉,吞咽解剖,喉是呼吸的重要通道，又为发音器官。 位于颈前正中； 上端为会厌上缘，与喉咽相通； 下端为环状软骨下缘，连接气管。 是由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜构成的锥形管腔。,会厌上缘,喉,喉的功能 语言交流器官 (音箱) 防止吞咽时误吸 喉的重要结构 假声带（前庭襞） (上或假声带) 声带 (下或真声带),吞咽解剖,食管,食道上段括约肌 (UES)功能： 使咽部与食道分开 在呼吸时防止气体进入消化道 防止物质由食道返流进入咽部， 以保护气道 环咽肌是UES主要肌肉之一 保

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