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文档简介
1、浅述卫生服务需要、需求、利用之间的联系居民健康是国家的基本职能之一,联合国阿拉木图宣言提出每国家都要实现“人人享有卫生保健”的目标。各国要使本国公民实现公平地享受基本医疗保健服务,即使之广泛地覆盖于各个社会人群,不同经济收入,不同性别、年龄、文化及不同信仰的人群都有获得服务的机会和权利。由于健康是人类生存的一种状态,是生活质量的重要标志,因而医疗作为恢复健康、保证人类正常生活的手段,就成为人类基本生存条件之一。对病人进行救治是人道和人权的充分体现。 需要和需求是社会经济生活的原始动力。需要即欲望、偏好,人类的需要是指人们期望得到的事物、劳务、商品以及境遇。从总体看,人类的需要是无限多样、永无止
2、境的。需求不同于消费者的欲望或需要,需求以消费者的支付能力为前提,是购买欲望与货币支付能力的统一。如果消费者对一种商品虽然有购买欲望,而没有货币支付,则不能称其为需求。同样如果消费者持有大量货币,而没有购买商品的需要,也不能形成需求。因此,通过市场配置资源,需求是资源分配的尺度。但是卫生服务需求不同于一般商品的需求,卫生服务需求虽然也受支付能力和支付意愿的影响,但其影响程度不同。卫生服务需求是由需要转化而来,理论上讲,人们的卫生服务需要如果都能转化为需求,需求就有可能通过对卫生服务的实际利用得到满足,但是现实情况并非如此。一方面,人们可能由于经济承受能力有限等前述的种种主观和客观原因,不能使需
3、要转化为需求而未去寻求卫生服务利用;另一方面,事实上由于卫生资源有限、配置不合理,存在服务质量差、效率低、资源浪费以及享受公费和劳保医疗的病人过度利用和超前消费医疗服务的现象,无论是由需要转化而来的需求,还是没有需要的需求,都难以得到满足,实际满足与否及其满足程度取决于卫生服务的供给量。当供给量大于需求量(供大于求)时,需求将会得到满足,但供过于求时往往会导致卫生资源利用不足,如人员、床位、仪器设备等的闲置,利用效率低下;当供给量小于需求量(供不应求)时,需求不可能得到全部满足,就会出现等待就诊、住院未能得到应有的服务现象。理想的供需状态是供需大致平衡,供给略大于需求,在卫生资源投入不变的前提下,最大限度地满足人们必要的需求。我国卫生改革的目标是:以人为本,保证人民群众享受到基本医疗,并满足层次医疗需求;为全体人民提供公共产品和公共服务。纵观过去中国卫生事业的发展,医药及医疗水平得到了中国史上空前的发展和进步,但是随着时代的前进、社会生活结构的不断变化,现在的卫生服务状况仍然是患者不满意,医院不满意,政府不满意,看病难、看病贵成为社会关注的焦点。卫生服务根本目的是为了以有限的卫生人力、物力、财力、技术和信息等资源,尽可能满足广大居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务需要和需求,从
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