7第七讲矫形器概述.ppt

1、,orthosis,orthosis,orthosis,第七讲 矫形器 orthosis,第一节 矫形器概述,一、定义 又称支具，是用于人体四肢、躯干等部位，通过力的作 用以预防、矫正畸形、治疗骨骼、关节、肌肉和神经疾 患并补偿其功能的器械。,一、矫形器的历史：夹板（公元前370多年）支具矫形器,二、矫形器的统一命名,1992年国际标准化组织（ISO）公布残疾人辅助器具分类 （ ISO 9999 1992）采用系列化矫形器术语 1996我国质监局公布了我国国家标准GB/T164321996 矫形器统一命名方案,上肢矫形器,脊柱、下肢矫形器,FO 足(Foot)部矫形器 AFO 踝(Ankle)

2、足矫形器具 KAFO 膝(Knee)踝足矫形器 HKAFO 髋(Hip)膝踝足矫形器 KO 膝关节矫形器 HO 手(Hand)关节矫形器 WHO 腕(Wrist)手关节矫形器,EWHO 肘(Elbow)腕手关节矫形器 SEWHO 肩(Shoulder)肘腕手关节矫形器 SO 骶(Sacrum)矫形器 LSO 腰(Lumbus)骶矫形器 TLSO 胸(Thorax)腰骶矫形器 CTLSO 颈(Cervical)胸腰骶矫形器 CO 颈矫形器,“S”型脊柱侧弯矫形支具,“S”型脊柱侧弯矫形支具,颈托,肩矫形器,膝关节活动度可调固定支具,三、矫形器的分类,1、按装配部位分：上,下,脊柱矫形器 2、按矫

3、形器的作用分：固定式,矫正式,免荷式,补偿式 3、按矫形器的主要材料分：塑料,金属,皮制,碳纤维,树脂,布制 4、按其他原则分：外动力,标准化,摸塑 5、按所治疗的疾病：马蹄内翻足矫形器,脊柱侧弯矫形器,四、用于制作矫形器的材料,1、金属 2、皮革 3、橡胶 4、塑料 5、各种纤维,五、矫形器的基本功能,1、稳定与支持功能 2、产生动力功能 3、预防、矫正功能 4、固定保护功能 5、减少轴向承重 6、抑制痉挛 7、改进功能,六、矫形器的适应症,1、需要对某个或数个关节加以固定时 2、需要对某畸形进行矫正或预防畸形进一步加重 时 3、以代偿步行丧失的功能为目的 4、改善步行功能,5、以减轻免除肢

4、体承重为目的 6、用于促使骨折愈合 7、用于手术后对肢体的保护 8、在等待手术期间暂时使用矫形器 9、用于改善肢体的外观,七、矫形器的生物力学原理,1、人体关节的转动运动与稳定 转动运动：力矩可使某段肢体围绕关节轴心产生旋转运动关节运 动，作用力来源于内力（肌肉）或外力，加长力臂-增加力矩增加 外力， 稳定：当关节轴两旋转力矩相等时处于力的平衡状态关节的稳定 状态，关节囊、韧带、肌肉协调收缩作用。延长矫形器上下边缘长 度增加固定范围-增加稳定力臂长度。,2、人体关节的平移动：由剪切力的作用，膝关节前交叉 损伤后屈膝时可产生。用四点力系统矫形器。 3、骨与关节的轴向力：用矫形器减少身体（肢体）纵向 承重力，以减轻疼痛，促进愈合。 4、地面反作用力 5、皮肤表面压力的均匀分布,八、矫形器的服务和需要量,1977年美国卫生部报告：650万人，占总人口3%，2020达 740万人 我国肢体残疾人1122万人，共中需矫形器者28.946%,九、矫形器的安装步骤,1、处方前的检查 2、制定矫形器处方 3、试样前的治疗工作 4、矫形器制作,5、试样 6、矫形器功能训练 7、终期适合检查功能评定 8、随访工作,十、康复治疗师在矫形器装配使用中的职责,1 积极地参与康复组的矫形器处方工作 2 做好矫形器装配前、装配后