（参考课件）降低小儿静脉穿刺失败率QCC项目成果汇报.ppt

1、汇报人：,降低小儿静脉穿刺失败率,通城县人民医院小儿科 QQC项目成果汇报,1,活动步骤,效果确定,圈的介绍,主题选定,要因分析,实施与评价,对策拟定,现状把握,目标设定,计划拟定,标准化,检讨与改进,2,圈名：护儿圈 成立时间： 成员人数： 平均年龄： 圈长： 辅导员： 所属科室：儿二科 联系电话：0715- 圈员： 活动时间：,圈的介绍,3,每个孩子都是祖国的小花朵、小树苗，在成长的漫长道路上总会遇上风雨，他们是脆弱的却有着顽强的生命力，只愿用我们的双手呵护受伤的他们，让他们茁壮成长。,圈徽及圈徽的意义,4,QCC选题,5表示关系最强、3表示关系普通、1表示关系很少、 四个主题分别依重要性

2、、迫切性、可行性、圈员能力予以评分。,5,病人层面,选题理由,护士层面,医院层面,减轻患儿痛苦， 减少患儿家长焦虑心理。,提高服务品质， 加强理论知识和技能训练。,提高病人满意度， 获得良好社会效益。,6,计划拟定,主题选定,计划拟定,现状把握,目标设定,对策拟定,效果确认 检讨与改进,对策实施 与讨论,成果发表,7,计划进度表,8,甘特图模板,9,甘特图,10,现状把握,患儿静脉输液流程：患儿入科 输液 选择血管 穿刺 见回血 成功,静脉穿刺失败原因：,专业技术缺乏：穿刺不熟练，固定方法不正确。,精神紧张：心理因素。,病房环境：环境嘈杂。,血管因素：血管不充盈。,11,改善前数据收集,调查时

3、间： 调查地点：小儿科 调查方式：自制调查记录表， 观察并记录每次静脉穿刺的 缺陷及原因 调查者：全体圈员 调查次数：65次 存在缺陷次数：28次 缺陷率：43%,12,改善前查检表,收集数据并分类，数据汇总由大到小排序，算出累计百分比,13,改善前柏拉图,32.8% 26.9% 17.9% 13.4% 9%,32.8%,59.7%,77.6%,91%,100%,22 18 12 9 3,14,目标设定,目标值=现况值-改善值（现况值X累计百分比X圈员能力）,目标值=43%-(43%X77.6%X80%)=16.31%,改善前,目标值,43%,16.31%,15,要因分析,护士,患儿,家长,思

4、想不重视,穿刺技术不过硬,心理压力大,专业技术缺乏,培训力度不够,工作繁忙，心情不好,能力不足，缺乏信心,紧张,沟通不到位,工作方法欠缺,实际操作少,降低小儿静脉穿刺失败率,急于治疗 催促护士,不能制动,过度溺爱孩子,稍有不慎 大发雷霆,对医务人员要求高， 要求一针见血,长期输液，血管完整性破坏,血管不充盈,肥胖 脱水 高热,恐惧,害怕疼痛 环境陌生,16,对策拟定,注：全体全院就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力 等指标进行对策拟定，评价方式：优5分，可3分，差1分，共6人参与，总分90分，根据“80/20”原则，72分以上实行对策，选定6项。,17,对策的实施与检讨（一）,P D A

5、C,18,P D A C,对策的实施与检讨（二）,19,P D A C,对策的实施与检讨（三）,20,成果检查,改善后数据收集,调查时间： 调查地点：儿二科 调查方式：直至调查记录表，观察并记录每次静脉穿刺缺陷及原因 调查者：全体圈员 调查次数：65次 存在缺陷次数：10次 缺陷率：15.38%,21,效果确认-有形成果,呵护圈效果确认,43% - 15.38% 目标达成率 X 100% 93% 43% - 16.31%,43% - 15.38% 进步率 X 100% 64.2% 43%,22,改善前中后数据,23,改善前后柏拉图,改善前,改善后,32.8% 26.9% 17.9% 13.4% 9%,34.5% 31% 13.8% 10.3% 10.3%,22 18 12 9 3,10 9 4 3 3,32.8%,59.7%,77.6%,91%,100%,34.5%,35.5%,79.3%,89%,100%,24,总目标检查,43%,29.2%,15.38%,25,效果确认-无形成果,26,标准化,目的 规范操作流程及技巧，提高静脉穿刺成功率。 适用范围 儿科所有护理人员 说明 操作流程（见右表）,27,28,检讨与改进,29,体会,通过开展品管圈活动，不仅提高了自己的组织管理能力、增长了电脑方面知识，而且改善了工作中存