美罗培南是广谱强效的碳青霉烯抗生素.ppt

1、2015美罗培南Key Message,针剂产品组,DSPC-MEPM-15-05,美罗培南是广谱强效的碳青霉烯抗生素 美罗培南对革兰阴性菌敏感性高 美罗培南对产ESBL菌所致感染的治疗成功率很高 经验性治疗重症感染，美罗培南能迅速控制感染,2015美罗培南Key Message,美罗培南 Key Selling Messages :,美罗培南抗菌谱广且抗菌活性高，覆盖革兰阳性、阴性及厌氧菌 美罗培南临床疗效和细菌清除率优于亚胺培南、头孢及酶抑制剂,碳青霉烯类抗生素具有广谱强效的特点,碳青霉烯类抗生素具有广谱、强效、对绝大多数内酰胺酶高度稳定的抗菌活性特点，是治疗危重感染或初始抗生素治疗失败的

2、复杂感染的常用抗菌药物之一。 碳青霉烯类抗生素在大多数情况下耐受性良好，不良反应发生率较低，是一种安全性较高的广谱、强效抗菌药物。,Papp-wallace KM,et al. Antimicrob Agents Chemother 2011;55(11):4943-60 Lo TS,et al. Recent Pat Antiinfect Drug Discov 2008;3(2):123-31,Mepem Key Selling Messages 1:,美罗培南抗菌谱广且抗菌活性高，覆盖革兰阳性、阴性及厌氧菌,美罗培南的抗菌谱广,革兰氏 阳性菌,厌氧菌,革兰氏 阴性菌,美罗培南,美罗培南覆

3、盖革兰阳性菌，MIC90 值 和亚胺培南、帕尼培南相似,0.12 0.5 2 8 32 128,2009年日本耐药监测, The Japanese Journal of Antibiotics. 64-2. 2011; Apr: 53-95,美罗培南覆盖革兰阴性菌，MIC90 值 明显低于亚胺培南和帕尼培南,0.008 0.03 0.12 0.5 2 8 32,2009年日本耐药监测, The Japanese Journal of Antibiotics. 64-2. 2011; Apr: 53-95,41,美罗培南覆盖厌氧菌， 其中梭杆菌属MIC90值明显低于亚胺培南和帕尼培南,0.12

4、0.5 2 8 32 128,2009年日本耐药监测, The Japanese Journal of Antibiotics. 64-2. 2011; Apr: 53-95,中国美罗培南药敏监测China Meropenem Susceptibility Surveillance,70%90%/尚可,70%/较差,敏感率/抗菌活性,90%/非常好,美罗培南对革兰阴性菌覆盖广、敏感率高,CMSS 2012,王辉等,中华医学杂志,2013,Vo93.No18,13881396,美罗培南对厌氧菌抗菌活性强，耐药率低,对革兰阴性厌氧菌，抗菌活性最强的药物是：甲硝唑、美罗培南（耐药范围分别为0.0-0

5、.5和0.0-0.9） 对革兰阳性厌氧菌，耐药率最低的为美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦，甲硝唑（耐药范围分别为0.0-0.5、0.0-1.8和0.0-3.2）,Donna Mayne, et al. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 2012,美罗培南治疗脆弱拟杆菌的抗菌活性不受PH值影响，而亚胺培南酸性增加时耐药迅速增加,Lowe MN, Drugs. 2000 Sep;60(3):619-46.,Mepem Key Selling Messages 2:,美罗培南临床疗效和细菌清除率优于亚胺培南、头孢及酶抑制剂,全球资料荟萃分析显示

6、美罗培南临床疗效 和细菌清除率优于亚胺培南,Steven J. CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION 2005; 21(5): 785794,0.75 0.80 0.85 0.90 0.95 1.00 1.05 1.10,27项研究2000例患者的荟萃分析,临床疗效 P=0.001,细菌清除率 P=0.008,不良反应 P=0.02,RR1.00 表明美罗培南疗效优于 亚胺培南/西司他丁,RR1.00 表明美罗培南不良反应少于 亚胺培南/西司他丁,美罗培南比亚胺培南有更卓越的临床和细菌学疗效 (有统计学差异） 美罗培南比亚胺培南有更少的不良反应 (有统计学差异）,五种抗生素比较，美罗培南的临床疗效和细菌清除均具有明显优势混合治疗对照MTC,2009,Steven J. CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION 2009; 25(1):25161,应用MTC分析了34项临床研究，以亚胺培南为参照1.00，美罗培南的临床疗效、细菌清除情况等都具有明显优势,总体疗效,美罗培南单药疗效优于头孢他啶氨基糖苷类的联合治疗,Tmt, treatment; RR, relative risk; CI, confidence interval.,0.5,0.7,1,1.5,2,Fav